牙外傷是否需要處理要因人而異。1~3歲幼兒因年齡較小，配合度差，可在家暫觀察。如果小朋友自己感覺沒有任何異常，可以暫時不來醫(yī)院進行處理。但如果外傷的牙齒出現(xiàn)了流血不止、牙齦撕裂、牙槽骨骨折等嚴重情況，就需要及時到醫(yī)院來進行處理?；蛐∨笥岩Ш喜贿m、無法進食等情況也是需要進行處理。4~9歲的兒童已能夠完全配合，可到醫(yī)院進行檢查，以免遺漏重要問題，如牙根折斷、牙槽骨骨折。雖然乳牙會替換但折斷、松動、脫出的乳牙需要處理，否則影響恒牙的替換。也許當時沒有癥狀，但過一段時間發(fā)現(xiàn)乳牙變黑、變黃或牙齦紅腫就需要進行治療了。
牙外傷是否需要處理要因人而異。1~3歲幼兒因年齡較小，配合度差，可在家暫觀察。如果小朋友自己感覺沒有任何異常，可以暫時不來醫(yī)院進行處理。但如果外傷的牙齒出現(xiàn)了流血不止、牙齦撕裂、牙槽骨骨折等嚴重情況，就需要及時到醫(yī)院來進行處理?；蛐∨笥岩Ш喜贿m、無法進食等情況也是需要進行處理。4~9歲的兒童已能夠完全配合，可到醫(yī)院進行檢查，以免遺漏重要問題，如牙根折斷、牙槽骨骨折。雖然乳牙會替換但折斷、松動、脫出的乳牙需要處理，否則影響恒牙的替換。也許當時沒有癥狀，但過一段時間發(fā)現(xiàn)乳牙變黑、變黃或牙齦紅腫就需要進行治療了。
兒童牙齒一旦出現(xiàn)外傷，應及時就診。如果不能及時就診，家長要學會一些應急處理措施，如果小孩出現(xiàn)牙齒完全脫位，應立即將牙齒放回原位，效果是較好的，5分鐘內把它放回去都是沒有問題的，如果超過30分鐘后，牙周組織會出現(xiàn)一定程度的損傷。如果不能及時就診，家長可將脫落的牙齒收好，放在牛奶或生理鹽水里保存，然后盡早帶小孩就診，這樣有利于牙齒的保存，也利于牙齒以后的修復和治療。
牙外傷患病率是非常高的。在做完治療以后，再反復的跟家長交代，要定期的隨訪。雖然我們做了很多的工作，往往家長不夠重視，特別是有些治療完以后，可能是沒有癥狀了，家長根本就不重視的。往往在發(fā)生疼痛的時候，或者是我們牙齒發(fā)生變顏色以后，家長才會帶我們的孩子來就診。所以說我們一定要解除誤區(qū)，一定要養(yǎng)成習慣，定期的來進行隨訪。
牙外傷有可能導致牙髓壞死，但牙髓壞死只是牙外傷其中一種表現(xiàn)。牙外傷對于牙髓組織的損傷還表現(xiàn)為以下幾點： 第一、充血，任何形式的牙外傷都會導致不同程度的牙髓充血以及根尖周組織的水腫，這時臨床檢查就會有一定的叩痛； 第二、牙髓出血，出血表現(xiàn)在牙齒表面，使牙冠呈粉紅色； 第三、牙髓壞死，牙髓感覺喪失； 第四、牙髓鈣化，這需要通過x光片才看得到，就是牙齒的根管形態(tài)模糊，這個牙髓鈣化 一般發(fā)生在外傷后的數(shù)年； 第五、牙齒吸收，牙齒吸收指的是牙根內吸收或牙根外吸收，牙齒的吸收有可能發(fā)生在外傷后的幾個月，當然也有可能發(fā)生在外傷后的數(shù)年； 第六、外傷性囊腫，一般發(fā)生在陳舊性的牙外傷。
兒童牙外傷是完全可以預防的。在預防的時候也要做很多的工作。第一個，首先是對家長的一個教育。第二個做好對兒童的一個教育。第三個建議兒童在進行戶外活動的時候帶一下護齒套，戴上護齒套以后，即使受到了外傷，護齒套它會很好的保護我們的牙齒，所以說建議在兒童在戶外活動的時候，能夠帶上護齒套，有效的來預防兒童的牙齒的外傷。
這個問題要特別借這個機會給大家講一下，絕大部分的耳廓外傷是鑒于打架糾紛，耳廓被人家一口咬住、咬缺損咬掉或者是車禍傷摩擦導致耳朵的撕脫或撕裂，大部分的耳廓的損傷比如缺少的只是小部分，嚴重的整個耳廓會被撕脫，患者因為打架被人家咬掉一小塊，那么這個咬掉的這一小塊耳廓還能不能植回去能不能長好其實要看情況，如果耳廓缺失的是非常小軟骨不多的情況下是能夠長好，但如果耳廓缺損如果超過1/4以上的情況下這個是不能直接把耳廓里面的軟骨或皮膚縫合過去，縫合過去是長不好的因為沒有血供，這個時候建議處理的話，當找當?shù)氐幕蛘哂袟l件的醫(yī)院處理的時候一定要告訴醫(yī)生，要把耳廓軟骨或耳廓的皮膚分開來把耳廓皮膚可以縫合過去，但是耳廓軟骨要另外找地方，比如可以擺在肚皮上等這傷口長好疤痕去掉一般，半年后把這個耳廓軟骨來再取回來這個皮膚不是已經長好了嗎，如果皮膚的疤痕比較重可以擴展，如果疤痕比較重皮膚不夠的情況下可以再買一個軟組織擴張器，通過擴充的皮膚來取代或者去除這個疤痕然后把這個上次保存的軟骨再植回到原來的耳朵，這個耳朵跟之前基本沒有大的差異看起來很漂亮這是比較科學的，但是往往在臨床上看到很多醫(yī)生也好或者病人經驗不夠，會碰到有的人把耳廓外傷說天天講把它泡在酒精里面或者是泡在牛奶里面，有些偏方說泡在牛奶里面趕緊去找醫(yī)生，其實這種做法是非常錯誤的，掉下來的組織最好的辦法是把它表面消毒好以后來放在生理鹽水里面，如果有條件再給他放一點肝素在里面，產生那種血管拴塞那么血供搞好尤其是不到1/4小的缺損，還可以直接就是一次性就把這個全部返回縫合過去，但如果超過了不管采取什么辦法是要分次手術的，當然真正確診后來這些都錯過了最佳的處理措施，通過擴張皮膚然后取自己軟骨或者是耳甲腔的軟骨，再重建的耳廓外形照出來也是蠻漂亮的，所以大家也不要過于的去擔心。
