主動脈夾層動脈瘤能治愈嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
主動脈夾層動脈瘤發(fā)生以后,如果能夠及時去就診、阻止內(nèi)膜的撕裂或者剝離,它的治愈效果也是不錯。夾層動脈瘤發(fā)生以后,治療效果還是跟夾層的部位、病變累及的范圍有關(guān)。根據(jù)病人的一般情況以至于救治的及時程度,都是有關(guān)系的。像一些B型夾層,就是降主動脈的夾層,手術(shù)治愈率都是很高,可能急診在發(fā)病以后兩天后,就可以做介入手術(shù)。治療效果也是比較好,當然如果近端有夾層的話,也可以手術(shù)治療。在有條件的醫(yī)療單位,如果能夠及時就診,手術(shù)成功率也是很高。而對于有復(fù)雜病變的,還是先做一些保命的手術(shù),然后根據(jù)情況再分期手術(shù)。總之夾層動脈瘤得了以后,越早治越好。
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主動脈夾層動脈瘤發(fā)生以后,如果能夠及時去就診、阻止內(nèi)膜的撕裂或者剝離,它的治愈效果也是不錯。夾層動脈瘤發(fā)生以后,治療效果還是跟夾層的部位、病變累及的范圍有關(guān)。根據(jù)病人的一般情況以至于救治的及時程度,都是有關(guān)系的。像一些B型夾層,就是降主動脈的夾層,手術(shù)治愈率都是很高,可能急診在發(fā)病以后兩天后,就可以做介入手術(shù)。治療效果也是比較好,當然如果近端有夾層的話,也可以手術(shù)治療。在有條件的醫(yī)療單位,如果能夠及時就診,手術(shù)成功率也是很高。而對于有復(fù)雜病變的,還是先做一些保命的手術(shù),然后根據(jù)情況再分期手術(shù)。總之夾層動脈瘤得了以后,越早治越好。
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主動脈夾層動脈瘤是否需要拆線與具體手術(shù)情況有關(guān)。
如果主動脈夾層動脈瘤是外科手術(shù),就需要拆線,通常在術(shù)后7天傷口會愈合,就可以到醫(yī)院去拆線。如果是介入手術(shù),就屬于微創(chuàng),做完手術(shù)后基本不用縫合,就不用拆線。還有一些特殊情況,如果微創(chuàng)手術(shù)過程中需要在大腿根部做切口,就需要拆皮下縫合的線,有些不可溶解的線也不用拆除,只是拆除皮膚表面縫合的線。
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各種原因引起的血管內(nèi)膜的破裂,經(jīng)過破裂口血液讓主動脈壁受到損傷,血液進入血管壁的中層,引起血管壁的分層,這叫主動脈夾層動脈瘤。主動脈夾層是個非常兇險的病,死亡率是很高,基本上在剛發(fā)病一部分病人會死亡。而且24小時以內(nèi),每小時的死亡率大概在1%左右,一般一個星期,如果沒治療,一半的病人就沒了。兩個星期70%的病人可能就死亡了。夾層動脈瘤是很兇險的疾病,有劇烈的胸痛、休克的表現(xiàn),這是夾層動脈瘤的一個表現(xiàn)。
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如果發(fā)生主動脈夾層的時候,從頭到腳的器官,都會受到損傷。主動脈夾層動脈瘤在所有疾病里發(fā)展很快,而且早期的死亡率是非常高。發(fā)生主動脈夾層的時候,病人可能出現(xiàn)劇烈的胸痛、背痛或者腹痛。發(fā)生主動脈夾層以后,很多病人可能是在早期就失去生命,病人會出現(xiàn)疼痛。有些病人是夾層如果破口比較高的話,會引起心臟瓣膜的損傷或者是急性心梗的表現(xiàn),還會引起突然間的昏迷腦部供血的問題。還有一些夾層如果再往下來,可能會出現(xiàn)腸道供血的問題。如果夾層剝離到下肢的話,會出現(xiàn)下肢的癥狀,可能突然出現(xiàn)下肢的供血問題。如果發(fā)生主動脈夾層的時候,從頭到腳的器官,都會受到損傷。
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一般情況聽醫(yī)生的醫(yī)囑安排,定期門診隨訪,必須要隨訪。夾層動脈瘤手術(shù)以后,一般需要隨訪,大夫要看主動脈的修復(fù)情況。比如隔離以后夾層的閉合、血栓形成的情況,有沒有內(nèi)瘺,另外看遠的破口愈合情況。檢查主要是超聲檢查、CT、核磁這些檢查,可以把主動脈的所有形態(tài),了解的很清楚。夾層動脈瘤術(shù)后一定要重視隨訪,另外在家里如果突然間出現(xiàn)腹痛、胸痛,疼痛或者血壓特別間升高,這些要及時到醫(yī)院去救治。
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夾層動脈瘤治療起來可能是不會少花錢,但是國家與國家不一樣,地區(qū)與地區(qū)也不一樣。因為涉及到用的材料,比如支架、瓣膜、手術(shù)后監(jiān)護包括疾病的嚴重程度、病變范圍、什么分型,涉及的因素都是非常多的,所以說主動脈夾層,手術(shù)的費用多少也是不一樣的。但是夾層也是屬于大病,目前醫(yī)保基本上所有用的材料,都可以報銷,病人不會花太多的錢。