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黃金洪主任醫(yī)師
心血管外科

什么是主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤

收聽(tīng):1.07k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

各種原因引起的血管內(nèi)膜的破裂,經(jīng)過(guò)破裂口血液讓主動(dòng)脈壁受到損傷,血液進(jìn)入血管壁的中層,引起血管壁的分層,這叫主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤。主動(dòng)脈夾層是個(gè)非常兇險(xiǎn)的病,死亡率是很高,基本上在剛發(fā)病一部分病人會(huì)死亡。而且24小時(shí)以內(nèi),每小時(shí)的死亡率大概在1%左右,一般一個(gè)星期,如果沒(méi)治療,一半的病人就沒(méi)了。兩個(gè)星期70%的病人可能就死亡了。夾層動(dòng)脈瘤是很兇險(xiǎn)的疾病,有劇烈的胸痛、休克的表現(xiàn),這是夾層動(dòng)脈瘤的一個(gè)表現(xiàn)。

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    這個(gè)主動(dòng)脈夾層相當(dāng)于是我們血管壁分三層,內(nèi)膜中膜和外膜,如果這個(gè)很強(qiáng)韌的內(nèi)膜破了以后,血液瞬間就沖到這個(gè)中膜以后,把它那個(gè)血管這壁就給撕開(kāi)了,就像這起皮這似的撕就給撕開(kāi)了,我們說(shuō)外膜的這個(gè)抗壓承受能力,較中膜和內(nèi)膜差得遠(yuǎn)遠(yuǎn)的,所以這樣的病人,他的最大一個(gè)危害是本來(lái)三層的血管變成了一層,這個(gè)薄薄的一層一旦破了,大量的血液會(huì)涌到胸腔或者是腹腔,這樣病人就迅速出現(xiàn)一個(gè)猝死,所以這樣一個(gè)是非常大的一個(gè)危害。

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    主動(dòng)脈夾層就是主動(dòng)脈在長(zhǎng)期尤其是長(zhǎng)期高血壓、血壓控制不好的病人,主動(dòng)脈受到血流的長(zhǎng)期的嚴(yán)重的沖擊造成的主動(dòng)脈內(nèi)皮的損傷、內(nèi)皮撕裂,血液從內(nèi)皮以下貫穿到血管壁中造成了一個(gè)血管壁的也就造成了一個(gè)假腔,真的主動(dòng)脈管腔尤其血管壁血腫以后把真腔就給堵塞甚至閉塞了,造成了一個(gè)夾層的遠(yuǎn)端一個(gè)供血不足的表現(xiàn)就是主動(dòng)脈夾層,主動(dòng)脈夾層是一個(gè)非常嚴(yán)重的疾病,因?yàn)榘l(fā)生在主動(dòng)脈,主動(dòng)脈大家知道是全身所有的動(dòng)脈都從血液、主動(dòng)脈流出去的,所以主動(dòng)脈夾層是一個(gè)很重的疾病。

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    主動(dòng)脈夾層指主動(dòng)脈沒(méi)有發(fā)育好或其他原因,造成主動(dòng)脈內(nèi)皮組織跟平滑肌之間的組織,如彈性層比較疏松,比較差,會(huì)有囊性的擴(kuò)張,如果血液打到主動(dòng)脈,不停的沖擊,可能會(huì)導(dǎo)致主動(dòng)脈撕裂,血就打到主動(dòng)脈兩層中間去,讓主動(dòng)脈里的管腔變窄,血在里面形成血腫,把主動(dòng)脈整個(gè)可能都?jí)洪]了,然后造成重要的臟器缺血,所有的組織細(xì)胞都得不到灌注。

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