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進(jìn)行心內(nèi)科活檢前，首先要評估是否有進(jìn)行心內(nèi)膜活檢的適應(yīng)證，有沒有必要性，有沒有禁忌癥，醫(yī)生會(huì)完善檢查前相應(yīng)檢查，比如：血常規(guī)、生化指標(biāo)、有沒有急性傳染性發(fā)作，這都是禁忌癥，病人的心肺功能能不能夠耐受心內(nèi)膜活檢，在進(jìn)行檢查前醫(yī)生一定要進(jìn)行充分的評估。有適應(yīng)證，沒有禁忌癥的患者才能進(jìn)行這項(xiàng)檢查，患者一定要消除緊張情緒，積極配合檢查，雖然是有創(chuàng)傷檢查，但對于身體的危害較小，醫(yī)生會(huì)根據(jù)病人的具體情況，做出相應(yīng)的檢查和診斷。
進(jìn)行心內(nèi)科活檢前，首先要評估是否有進(jìn)行心內(nèi)膜活檢的適應(yīng)證，有沒有必要性，有沒有禁忌癥，醫(yī)生會(huì)完善檢查前相應(yīng)檢查，比如：血常規(guī)、生化指標(biāo)、有沒有急性傳染性發(fā)作，這都是禁忌癥，病人的心肺功能能不能夠耐受心內(nèi)膜活檢，在進(jìn)行檢查前醫(yī)生一定要進(jìn)行充分的評估。有適應(yīng)證，沒有禁忌癥的患者才能進(jìn)行這項(xiàng)檢查，患者一定要消除緊張情緒，積極配合檢查，雖然是有創(chuàng)傷檢查，但對于身體的危害較小，醫(yī)生會(huì)根據(jù)病人的具體情況，做出相應(yīng)的檢查和診斷。
拔牙之前需要注意以下幾點(diǎn)： 1、拔牙一定要注意避免大量飲酒，經(jīng)常大量飲酒的患者，麻醉效果不是很好，很易造成傷口不愈合，拔牙前需要患者去口腔科拍攝X線片，判斷牙根的個(gè)數(shù)，牙根的方向以及局部是否發(fā)生了炎癥。 2、牙周的急性炎癥期不能拔牙，如炎癥期拔牙，麻藥效果不好，易產(chǎn)生疼痛，同時(shí)還可能造成炎癥擴(kuò)散。 3、拔牙前要告知醫(yī)生有沒有過敏史、傳染病、心臟、血液等方面的疾病，心臟病、高血壓、糖尿病等一些常見病都屬于拔牙的禁忌癥。如果患者長期服用丹參或吃阿司匹林等抗凝血類藥物，也需要停藥后5~10天才能拔牙。 4、如是女性患者拔牙，要告知醫(yī)生是否在生理期，因?yàn)樯砥诓荒馨窝馈Ｈ绻颊咭呀?jīng)懷孕，還要告訴醫(yī)生懷孕的周數(shù)，一般只有3~6個(gè)月可以擇期拔牙。
前列腺活檢的情況也是比較常見的一個(gè)情況。很多時(shí)候病源會(huì)來自于幾個(gè)方面，一個(gè)方面就是現(xiàn)在很多做體檢的，比如查出來前列腺里面的一個(gè)指標(biāo)增高了，比如說PSA就是叫前列腺特異性抗原，抗原如果增高的話，沒有其他原因，就可能會(huì)是前列腺腫瘤，這部分病人是需要做前列腺活檢的。還有一個(gè)就是說，體檢的時(shí)候，外科醫(yī)生能夠摸到前列腺上面有個(gè)結(jié)節(jié)，這個(gè)結(jié)節(jié)比較硬，也需要通過超聲介入治療，來明確一下摸到這個(gè)結(jié)節(jié)是腫瘤還是其他的原因。另外一個(gè)就是做超聲檢查或者說磁共振，能夠發(fā)現(xiàn)這個(gè)前提上面，跟正常的不一樣，發(fā)現(xiàn)有結(jié)節(jié)，這種結(jié)界我們都是需要做過超聲介入來明確它的性質(zhì)。所以如果有一項(xiàng)就是建議做前列腺活檢，兩項(xiàng)以上，肯定是馬上就需要做前列腺活檢了。
前列腺穿刺活檢，主要包括以下幾個(gè)方面，第一個(gè)就是PSA異常的，我剛才講的就是前列腺特異性抗原，如果它的指標(biāo)是大于10個(gè)納克每毫升的，那么這一類情況都是要必須做前列腺穿刺活檢的，當(dāng)然我們要排除一下有沒有其他的一些，比如說前列腺炎癥或者是尿路感染對他的影響，因?yàn)槲覀冎滥蚵犯腥净蛘呤悄蜾罅舻那闆r下或者是做過直腸直診的情況下，PSA都會(huì)相應(yīng)升高，這對他有影響我的意思就是排除這幾類操作的影響下，PSA如果是高的，這類病人是要做篩查。第二個(gè)就是PSA如果是介于4到10之間，這個(gè)是屬于一個(gè)灰區(qū)，要看一下我剛才講的游離PSA比總的PSA，它的一個(gè)比值，如果這個(gè)比值很低的話，那也是要做篩查的，這個(gè)是第一個(gè)方面就是從PSA角度來講。那么第二個(gè)就是我們做直腸直診，如果直腸直診摸到這個(gè)前列腺這個(gè)地方有硬節(jié)的，有結(jié)節(jié)的，那這種病人要做篩查的，第三塊內(nèi)容就是影像學(xué)的檢查，不管是B超也好，還是前列腺磁共振也好，任何的影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)前列腺里面有結(jié)節(jié)的，有異常這種病灶的，也是要做前列腺穿刺活檢。
我們?nèi)ッ廊菰红畎咧靶枰⒁庑┦裁茨兀? （1）在去美容院之前問自己三個(gè)問題，做到心中有數(shù)，然后再進(jìn)行這種治療。 （2）你要做的是不是一種激光治療。 （3）它說的激光治療的機(jī)器是不是通過了國際FDA批準(zhǔn)的有證的一個(gè)合格的機(jī)器。 （4）給您做操作的人員他是就簡單的做皮膚護(hù)理的人員還是正規(guī)的醫(yī)生或者經(jīng)過培訓(xùn)的技師。
國際上通用的是采用腓腸神經(jīng)活檢取材，取材后至少應(yīng)分成兩段，一段進(jìn)行石蠟固定，H1染色，另一段進(jìn)行握拳固定，分別進(jìn)行半薄切片的甲苯胺藍(lán)染色，超薄切片的電鏡檢查，H1染色主要能觀察神經(jīng)監(jiān)測的病理改變，甲苯胺藍(lán)染色主要人觀察髓鞘的病理改變，電鏡觀察可對髓鞘、軸索、神經(jīng)監(jiān)測，進(jìn)行超微病理診斷。
