闌尾炎導(dǎo)致腹膜炎時(shí)怎么辦
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
闌尾炎導(dǎo)致腹膜炎的處理措施如下:
1、盡可能的手術(shù)治療,把病變的闌尾切除。
2、如果腹腔感染明顯,那可能也要做手術(shù)進(jìn)行闌尾腔的清理,把腹腔的膿液分泌物清理干凈,再放一個(gè)引流,這樣可能病人的預(yù)后會(huì)更好。
3、有的患者可以采取抗菌、消炎的治療,這種方法也可以使腹膜炎的癥狀緩解,但是往往預(yù)后都不太好,所以我們建議還是盡早手術(shù)治療,這樣讓病人能盡早康復(fù),也不至于留下不好的并發(fā)癥。
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闌尾炎導(dǎo)致腹膜炎的處理措施如下:
1、盡可能的手術(shù)治療,把病變的闌尾切除。
2、如果腹腔感染明顯,那可能也要做手術(shù)進(jìn)行闌尾腔的清理,把腹腔的膿液分泌物清理干凈,再放一個(gè)引流,這樣可能病人的預(yù)后會(huì)更好。
3、有的患者可以采取抗菌、消炎的治療,這種方法也可以使腹膜炎的癥狀緩解,但是往往預(yù)后都不太好,所以我們建議還是盡早手術(shù)治療,這樣讓病人能盡早康復(fù),也不至于留下不好的并發(fā)癥。
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由闌尾炎引起的腹膜炎嚴(yán)重的。這個(gè)情況下需要遵醫(yī)囑檢查和對(duì)癥治療。一般服用藥物作用不大。需要根據(jù)病情手術(shù)治療或者靜脈輸液選擇敏感抗生素治療。如果闌尾炎不積極進(jìn)行治療,長(zhǎng)時(shí)間持續(xù)疼痛加重病情很可能會(huì)導(dǎo)致穿孔,建議你最好到醫(yī)院拍一個(gè)彩超進(jìn)行查看病情的性質(zhì)及程度,最好最有效的方法就是通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療。
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腹膜炎分原發(fā)腹膜炎和繼發(fā)腹膜炎,原發(fā)腹膜炎主要是治療原發(fā)病,比如:病人有感染的,用些藥物治療控制感染,如不超過(guò)一定體溫,比如:38度,這個(gè)病人只用些物理降溫就可以了。繼發(fā)腹膜炎預(yù)防發(fā)熱治療原發(fā)疾病是最重要的,比如:胃穿孔或膽囊炎、闌尾炎,要不治療發(fā)熱是控制不住的。所以及時(shí)治療原發(fā)疾病可預(yù)防發(fā)熱,但如果治療完了有發(fā)熱,可以用些退熱藥,但不超過(guò)一定體溫不需要藥物干涉。
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出現(xiàn)急性闌尾炎建議馬上去醫(yī)院正規(guī)治療。
如果闌尾炎癥并不是很嚴(yán)重,一般可以利用抗感染的藥物以及解痙止痛的藥物,使局部感染性炎癥控制住之后,則炎癥消除,腹痛就能緩解,常用的藥物有頭孢類抗生素、喹諾酮類抗生素聯(lián)合抗厭氧菌抗生素來(lái)抗感染處理。
如果疼痛比較厲害,可以利用山莨菪堿或者東莨菪堿等藥物來(lái)解痙止痛,緩解腹痛的癥狀。如果闌尾炎癥非常厲害,出現(xiàn)闌尾膿腫、膿腫破裂或者是闌尾炎反復(fù)多次發(fā)作,則建議手術(shù)治療?,F(xiàn)在最常用的手術(shù)方式就是腹腔鏡給予闌尾切除,一般創(chuàng)傷比較小,手術(shù)之后恢復(fù)也相對(duì)比較快。
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出現(xiàn)腹膜炎疼痛時(shí),主要表現(xiàn)為壓痛,反跳痛明顯,是一種炎癥反應(yīng),應(yīng)該完善相關(guān)檢查,明確腹膜炎的病因。
如果是繼發(fā)性腹膜炎,應(yīng)該尋找原發(fā)病灶,如急性闌尾炎引起腹膜炎時(shí),疼痛明顯,甚至出現(xiàn)全腹部的腹膜炎,出現(xiàn)壓痛、反跳痛明顯,此時(shí)應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)治療,通過(guò)手術(shù)達(dá)到根治。
對(duì)于較輕的腹膜炎,如果僅表現(xiàn)為局部的壓痛,反跳痛明顯,此時(shí)可以以抗生素抗感染治療,炎癥控制之后,癥狀就可以得到緩解。
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這種疾病在沒(méi)有懷孕之前的女孩一般都建議積極手術(shù),如果在懷孕期間得了闌尾炎,治療方面有很多不便,因?yàn)闀?huì)擔(dān)心腹中胎兒受到影響,但是如果真正在妊娠期得了闌尾炎,并且有化膿傾向一般選擇積極手術(shù),但是早期的時(shí)候就可能會(huì)誘發(fā)流產(chǎn),中期和晚期誘發(fā)流產(chǎn)的機(jī)會(huì)就少,晚期病人因?yàn)槲恢玫母淖儠?huì)導(dǎo)致手術(shù)困難,也不能做微創(chuàng)治療,所以這時(shí)可能會(huì)選擇在做手術(shù)過(guò)程當(dāng)中同時(shí)進(jìn)行剖腹產(chǎn)。