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張宗明主任醫(yī)師
普通外科
北京電力醫(yī)院
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胃癌手術(shù)后如何控制反酸

收聽:1.39k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

胃癌手術(shù)后控制反酸的方法如下:
1、可以用一些制酸藥來控制反酸,像潘利蘇、奧美拉唑等。
2、讓病人吃完飯以后不要馬上平臥,要適當(dāng)走動一下。
3、如果通過藥物控制不住,病人又很痛苦,且通過制酸藥和體位改變都沒有達(dá)到有效效果的情況下,就可以通過手術(shù)的方式來解決,只需要做一個(gè)外吻合改道,不讓它有機(jī)會返流就可以了。

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    胃癌手術(shù)后控制反酸的方法如下: 1、可以用一些制酸藥來控制反酸,像潘利蘇、奧美拉唑等。 2、讓病人吃完飯以后不要馬上平臥,要適當(dāng)走動一下。 3、如果通過藥物控制不住,病人又很痛苦,且通過制酸藥和體位改變都沒有達(dá)到有效效果的情況下,就可以通過手術(shù)的方式來解決,只需要做一個(gè)外吻合改道,不讓它有機(jī)會返流就可以了。

    張宗明主任醫(yī)師
    北京電力醫(yī)院普通外科
    01:16
  • 胃癌術(shù)后患者反酸發(fā)生幾率非常高的,這跟我們采用的手術(shù)方式、疾病本身有很大關(guān)系,尤其是近端胃癌需要切除賁門,不能管控胃酸反流到食道,所以易發(fā)生胃酸反流,而全胃切除發(fā)生幾率很小。為控制反酸,術(shù)后需要利用藥物進(jìn)行干預(yù),可選擇質(zhì)子泵抑制劑類藥物如奧美拉唑、蘭索拉唑等,還可選擇一些中和胃酸的藥物,如鋁碳酸鎂等。

  • 主要是由于膽汁的反流引起來的,膽汁是肝臟分泌,儲存于膽囊分泌,排泄到胃12指腸道,做了手術(shù)以后,膽汁有可能就先要到胃,然后再到12指腸,所以有可能部分膽汁就會引起吻合口的炎癥,病人就會感覺到反酸燒心的癥狀,除了用藥物控制有效控制之外,還可以考慮用中藥。

  • 在我們傳統(tǒng)的胃腸道手術(shù)基礎(chǔ)上,現(xiàn)在有一個(gè)新的發(fā)展方向,就是加速康復(fù)外科的發(fā)展。加速我們的術(shù)后病人的恢復(fù),首先術(shù)后有一個(gè)良好的恢復(fù),我們可以通過鎮(zhèn)痛泵,可以通過術(shù)后切口的一個(gè)阻滯,還有術(shù)后的肌注的一個(gè)途徑,達(dá)到一個(gè)術(shù)后幾乎沒有疼痛的感覺。另外一個(gè)就是,在我們傳統(tǒng)的基礎(chǔ)上做了一些改進(jìn),比如說未來加速康復(fù)外科的話,我們會術(shù)后給予病人安置胃管,胃管的取消對病人的恢復(fù)是反而會有好處,會促進(jìn)胃腸道功能的恢復(fù)。另外一個(gè)就是在術(shù)前,我們可以進(jìn)食的時(shí)間不要太長,鼓勵(lì)病人在術(shù)前兩小時(shí)以前,都可以飲水、飲流質(zhì)飲食,這樣對病人的術(shù)后對胃腸道功能的恢復(fù),是非常有好處的。另外一個(gè)就是術(shù)后我們讓病人早期的下床的活動,術(shù)后第一天就鼓勵(lì)病人床上活動,第二天就鼓勵(lì)病人下床及早地下床活動,加速胃腸道功能的恢復(fù)。

  • 對于甲狀腺手術(shù)后的護(hù)理大家要注意以下幾個(gè)問題: 一、看傷口的情況,看傷口的情況,敷料有沒有侵濕,這是個(gè)最主要的問題,但對于什么時(shí)候侵濕的問題,現(xiàn)在我們都有一個(gè)快速康復(fù)的要求,假如病人有一個(gè)侵濕的需求,可給病人吃點(diǎn)稀粥、米湯之類的東西,盡快讓患者恢復(fù)。 二、對于甲癌我們安上引流管,作為患者醫(yī)生團(tuán)隊(duì),一定要觀察引流管里液體的情況,因?yàn)楹ε录谞钕兕i部有大量出血,頸部出血如果引流不暢可能會造成血腫壓迫氣管,使病人出現(xiàn)呼吸困難,這是個(gè)術(shù)后的管理。 三、還有術(shù)后的管理就是要對氣管切開部的觀察,防止嚴(yán)重血腫,觀察到的造成氣管塌陷,這樣我們可以挽救,病人的生命對氣管都切開。

    吳立然副主任醫(yī)師
    重慶市綦江區(qū)人民醫(yī)院胃腸外科
    01:34
  • 早期胃癌現(xiàn)在有內(nèi)鏡粘膜剝離的方法,術(shù)后恢復(fù)跟其他疾病一樣,比如多休息、避免重體力勞動。此外,胃是一個(gè)消化器官,因此飲食的關(guān)注是最重要,避免其他損傷胃的因素,然后讓它得以修復(fù)。 具體來講,就是避免刺激性的飲食,比如說酸的醋、辣椒,還有不易消化的東西,像糯米、糕、粽子這些,南方人都很喜歡吃。另外粗糙的筍干、芹菜也要減少攝入 這個(gè)也非常重要。從胃癌發(fā)生的因素來講,像一些腌制食品肯定要少吃,最直接的酒精、酗酒、抽煙也是一樣盡量避免。 總體來講,要吃比較容易消化軟的食物,有利于胃黏膜剝離術(shù)后的修復(fù)。

    金杭斌副主任醫(yī)師
    杭州市第一人民醫(yī)院消化內(nèi)科
    01:37