什么情況下不孕癥患者需要做試管嬰兒
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
需要做試管嬰兒的不孕癥患者如下:
1、對于常規(guī)治療不能受孕和生育的患者可以做試管嬰兒。
2、對于輸卵管障礙的患者,特別適合輔助生殖。
3、對于排卵障礙的患者,通過普通促排卵不能成功的情況下,也建議做輔助生殖試管嬰兒。
4、對于臨床上不能完全控制的多囊卵巢綜合征患者,建議輔助生殖幫助懷孕。
試管嬰兒最常用于輸卵管障礙的患者,它的成功率是非常高的,因為試管嬰兒是在體外受精,而越過了輸卵管內(nèi)受精,然后回輸?shù)綄m腔的這一個自然過程。
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需要做試管嬰兒的不孕癥患者如下:
1、對于常規(guī)治療不能受孕和生育的患者可以做試管嬰兒。
2、對于輸卵管障礙的患者,特別適合輔助生殖。
3、對于排卵障礙的患者,通過普通促排卵不能成功的情況下,也建議做輔助生殖試管嬰兒。
4、對于臨床上不能完全控制的多囊卵巢綜合征患者,建議輔助生殖幫助懷孕。
試管嬰兒最常用于輸卵管障礙的患者,它的成功率是非常高的,因為試管嬰兒是在體外受精,而越過了輸卵管內(nèi)受精,然后回輸?shù)綄m腔的這一個自然過程。
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在自然狀況下女性一個月只有一次排卵,那一個月受孕的幾率是25%,半年的受孕幾率是60%,一年的受孕幾率高達80%,如果在沒有采取保護措施,正常性生活的情況下,一年都沒有懷孕,那么臨床上就診斷為不孕癥,此時夫婦雙方應(yīng)該到醫(yī)院檢查,看哪個環(huán)節(jié)出了問題。不孕的原因有很多,不同的不孕癥有不同的治療方法。早期可以選用一些貼近自然、比較簡單的方法來幫助懷孕,如果不行,才會選用較復雜的輔助生殖技術(shù),如試管嬰兒,來干預(yù)懷孕。試管嬰兒作為一項輔助生育的技術(shù),適用于以下幾類人群:一、由于輸卵管堵塞、輸卵管嚴重的通而不暢、輸卵管結(jié)扎或者宮外孕切除雙側(cè)輸卵管的原因?qū)е虏辉械幕颊?;二、由于子宮內(nèi)膜異位癥、多囊卵巢綜合癥引起的排卵障礙人群三、有嚴重的少弱畸精子癥或者無精子癥患者;四、由于不明原因?qū)е虏辉械幕颊摺?/p>
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不孕癥需要做宮腔鏡檢查的情況有:1、各種異常的子宮出血。2、反復有過流產(chǎn)病史,或者月經(jīng)不正常的患者需做宮腔鏡檢查。3、子宮畸形、子宮內(nèi)膜問題、輸卵管問題,可以做插管通液,了解輸卵管通暢的情況,同時插管通液,把庫克導管放在輸卵管和子宮連接的開口處,它對于一些輕度黏連的輸卵管有治療作用。
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首先男女雙方的身心健康是最基本且必須的做試管嬰兒需要的條件,夫婦雙方必須無遺傳性疾病,且女方年齡一般不超過40歲,男方不超過55歲,年齡是影響“試管嬰兒”成功率的最大障礙,其中最主要的原因,則與卵巢功能衰退有關(guān)。尤其是35歲之后,女性出現(xiàn)卵巢機能退化、卵子老化等而這些都是導致不孕癥的常見原因。因此,采用“試管嬰兒”技術(shù)也應(yīng)趁早,否則成功率會大打折扣。試管嬰兒的手術(shù)適應(yīng)癥: 1、雙側(cè)輸卵管堵塞、切除者; 2、雙側(cè)輸卵管發(fā)生嚴重黏膜損害、失去功能者; 3、子宮內(nèi)膜異位癥:Ⅲ-Ⅳ期子宮內(nèi)膜異位癥; 4、高齡伴卵巢儲備功能下降,備孕一年仍然不孕者; 5、反復人工授精失敗,或反復門診促排卵治療仍然不能懷孕者
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一年以上不懷孕就要及時去看醫(yī)生,看醫(yī)生首先要查男方因素,因為男方比較容易查一些,它就包括精子,比方他有沒有精子的異常,查個精液常規(guī),看有沒有畸形率過高,或者說少精,無精,弱精。還有男方有沒有存在一些性功能障礙,早泄這些情況;女方查的因素,我們醫(yī)生要詳細詢問女方的病史,比方講你的月經(jīng)規(guī)律不規(guī)律,如果月經(jīng)不規(guī)律的病人,是不是她的排卵有問題,所以說我們要排查排卵障礙。另外如果排卵沒有問題的話,我們要看看輸卵管是不是通暢,輸卵管是卵子和精子見面的橋梁,也是通道 ,也是精卵結(jié)合的一個受孕的場所,如果輸卵管不通,輸卵管炎癥的情況下,也是不會懷孕的,還有女方的一些甲狀腺的功能,就是一些免疫方面的因素,內(nèi)分泌方面的因素等等。
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不孕癥男女性的檢查各有不同:男性就查精液,但精液不是隨時都可以查的,性生活后的四、五、六、七這四天查是最好的,可查精子的活力、精子有沒有畸形。女性最簡單的篩查就是通過超聲看子宮發(fā)育是不是正常,另外可以做個輸卵管造影,看輸卵管通不通。還可以進行卵泡監(jiān)測,看看卵泡的發(fā)育有沒有排卵障礙,有沒有多卵卵巢。還有看看生殖道有沒有炎癥,有沒有感染病毒、細菌還是病原支原體等情況,有沒有免疫方面的原因。還可能是個不明原因的,還需要進行基因篩查、染色體檢測等。