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于鵬主治醫(yī)師
內(nèi)分泌科
北京電力醫(yī)院
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1型和2型糖尿病能不能互相轉(zhuǎn)變

收聽:925 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

1型和2型糖尿病,它是兩種是發(fā)病機制,截然不同的疾病,因此它們之間并不存在互相轉(zhuǎn)變的說法,1型糖尿病屬于自身胰島素分泌絕對不足,而2型糖尿病是胰島素分泌量相對不足,然后主要是胰島素抵抗為主。但是它們在一些情況下表現(xiàn)會比較類似,比如成人晚發(fā)型的1型糖尿病,早期胰島功能下降的并沒有這么嚴重的情況下,他的表現(xiàn)會接近于2型糖尿病。但是隨著病情的進展,胰島功能會很快的下降,而成為1型糖尿病典型的表現(xiàn)。而2型糖尿病在早期和1型糖尿病差別比較大,2型糖尿病進展比較晚,胰島功能下降,比較厲害的情況下,他的表現(xiàn)就和型糖尿病比較接近,但是它們的發(fā)病原理,發(fā)病機制是完全不同的。

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  • 1型和2型糖尿病,它是兩種是發(fā)病機制,截然不同的疾病,因此它們之間并不存在互相轉(zhuǎn)變的說法,1型糖尿病屬于自身胰島素分泌絕對不足,而2型糖尿病是胰島素分泌量相對不足,然后主要是胰島素抵抗為主。但是它們在一些情況下表現(xiàn)會比較類似,比如成人晚發(fā)型的1型糖尿病,早期胰島功能下降的并沒有這么嚴重的情況下,他的表現(xiàn)會接近于2型糖尿病。但是隨著病情的進展,胰島功能會很快的下降,而成為1型糖尿病典型的表現(xiàn)。而2型糖尿病在早期和1型糖尿病差別比較大,2型糖尿病進展比較晚,胰島功能下降,比較厲害的情況下,他的表現(xiàn)就和型糖尿病比較接近,但是它們的發(fā)病原理,發(fā)病機制是完全不同的。

    于鵬主治醫(yī)師
    北京電力醫(yī)院內(nèi)分泌科
    01:09
  • 1型和2型糖尿病是不同的,它們性質(zhì)不同,它們也不可能互相轉(zhuǎn)變。 1型糖尿病是由于胰島細胞的功能,胰島素的分泌絕對不足,體內(nèi)沒有胰島素,這個時候肯定要用外源的胰島素來替代。 而2型糖尿病實際上胰島素分泌相對的不足,而體內(nèi)存在著胰島素抵抗,有些患者其實他改善了胰島素抵抗之后,他胰島素分泌的量就足夠他來生活,比如他的用量,這時候他的血糖,可以在一段時間內(nèi)都控制到正常。 所以1型和2型是不能互相轉(zhuǎn)換的,它的診斷標準也是不一樣的,大多數(shù)人得的都是2型糖尿病,所以大多數(shù)人都是應(yīng)該可以通過飲食、運動、口服降糖藥和胰島素治療來控制血糖的。

    李影娜副主任醫(yī)師
    西安市第三醫(yī)院老年病科
    01:11
  • 1型糖尿病和2型糖尿病的區(qū)別: 糖尿病分為1型糖尿病和2型糖尿病。1型糖尿病起病較急,發(fā)病年齡較輕,有時還可看到青少年或嬰幼兒起病,臨床上患者常有三多一少的癥狀,而且患者有自發(fā)糖尿病性酮癥酸中毒的傾向。1型糖尿病是由于胰島素分泌的絕對缺乏引起,檢查胰島素或C肽的釋放試驗,可看到分泌的曲線是低平的,同時實驗室檢查可檢測出多種針對β細胞的抗體,治療上主要是以胰島素的補充治療為主。 而2型糖尿病起病相對較隱秘,多見于中老年人,三多一少癥狀并不典型,多在體檢時發(fā)現(xiàn),可看到胰島素的釋放曲線呈現(xiàn)分泌高峰的延遲或抵抗的情況,因為它是由于胰島素的抵抗和胰島素分泌相對缺乏導(dǎo)致,所以早期上的治療主要以生活方式的干預(yù),和聯(lián)合口服藥治療為主,隨著疾病的進展,在疾病晚期也需要胰島素的治療。

    李亞蓉副主任醫(yī)師
    武漢市中心醫(yī)院內(nèi)分泌科
    01:43
  • Ⅰ型糖尿病和Ⅱ型糖尿病,有哪些區(qū)別呢,我們知道糖尿病是一種,以高血糖為特征的代謝性疾病,高血糖則是由胰島素分泌缺陷,或者生物作用受損,或者兩者兼而有之,以及糖尿病長期存在高血糖,導(dǎo)致各種組織,特別是心 、腦 、腎 , 血管 神經(jīng)的慢性損害和功能障礙,那么從糖尿病的分類上來講呢,目前只要把糖尿病分為兩型,一型糖尿病和二型糖尿病,那么兩者之間,到底有哪些區(qū)別,那么首先兩者的病因不同, 那么一型糖尿病呢,主要是由于胰島β細胞的功能缺陷,造成胰島素的絕對缺乏,從而造成的細胞,無法對糖進行利用,從而出現(xiàn)高血糖的現(xiàn)象,而二型糖尿病患者,不僅出現(xiàn)胰島素的分泌的,以上造成胰島素的數(shù)量不足,同時呢也會存在胰島素的抵抗,也是二型糖尿病,發(fā)病的一個主要原因,因為胰島素的抵抗呢,造成機體對血糖的利用,出現(xiàn)障礙,所以說二者從發(fā)病的病因上,是不一樣的,那么第二個呢,兩者的臨床表現(xiàn)是有區(qū)別的,那么一型糖尿病患者呢,由于胰島素的絕對缺乏,所以說他高血糖發(fā)生時間,一些典型的癥狀,比如說三多一少癥狀比較明顯,同時它發(fā)生酮癥酸中毒的機會,也比較多,那么對于二型糖尿病患者來講,由于它只是存在胰島素的不足,或者是功能缺陷。

    王志宏主任醫(yī)師
    鄭州市第一人民醫(yī)院內(nèi)分泌科
    02:11
  • 一型糖尿病往往發(fā)病年齡比較輕,大多小于30歲,起病往往比較突然,甚至往往是以酮癥酸中毒,為首發(fā)癥狀,那么他的血清中胰島素和C肽水平往往是低下或者缺乏的,他也可以會存在相關(guān)的糖尿病的抗體,由于一型糖尿病患者由于胰島素的絕對缺乏,口服藥物是無效的,所以說常常需要采用胰島素治療。 二型糖尿病患者來講,常見一些中老年人,肥胖發(fā)病率較高,同時可能會伴有高血壓,血脂異常、動脈硬化,同時二型糖尿病患者早期可能沒有任何癥狀,大多數(shù)是在體檢或者是其他疾病就診時間的才出現(xiàn)的。 一型糖尿病多數(shù)是年輕人,但并不是說老年就沒有一型糖尿病患者,在老年患者中間同樣也會出現(xiàn)一型糖尿病患者,所以說年齡并不是區(qū)別,一型糖尿病和二型糖尿病的,唯一一個指標,同時從治療方面來講,一型糖尿病患者,由于胰島素絕對缺乏,所以說他只有采用注射胰島素,才能控制它的高血糖,維持病性,多數(shù)情況下的口服降糖藥物對一型糖尿病是無效的。而二型糖尿病患者,他們在病情的不同階段,可能會需要不同胰島素治療,和聯(lián)用口服降糖藥物,因為兩者的發(fā)病的機理不同,胰島素的自身胰島素的現(xiàn)狀不動,所以說治療上也有區(qū)別。

    王志宏主任醫(yī)師
    鄭州市第一人民醫(yī)院內(nèi)分泌科
    02:13
  • 一型糖尿病和二型糖尿病由于病理生理特點不一樣,并發(fā)癥也有一定的區(qū)別,對于一型糖尿病患者來講,容易發(fā)生急性并發(fā)癥,比如說糖尿病酮癥酸中毒,同時一型糖尿病患者,從慢性并發(fā)癥上來講,往往是以眼底視網(wǎng)膜病變,腎臟病變和神經(jīng)病變?yōu)橹鳎脑缙谟绕涫窃缙?,它的心?腦的大血管病變,相對少見。二型糖尿病患者來講,由于它僅僅是胰島素的不足或者胰島素抵抗,它自發(fā)酮癥酸中毒的風(fēng)險相對較低,可能在某些應(yīng)激情況下才會出現(xiàn)酮癥酸中毒,但是二型糖尿病患者他大血管病變發(fā)生的風(fēng)險相對較高,往往和高血壓冠心病,心腦血管疾病合并存在,同樣二型糖尿病發(fā)病到一定的程度,同樣也會出現(xiàn)眼底視網(wǎng)膜病變,腎臟病變和神經(jīng)病變,等微血管病變。

    王志宏主任醫(yī)師
    鄭州市第一人民醫(yī)院內(nèi)分泌科
    01:25