睡眠呼吸暫停綜合癥與高血壓有何關(guān)系
收聽:1.53k
提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
睡眠呼吸暫停綜合癥和高血壓的關(guān)系是比較密切的,國外的研究中表明30%高血壓的患者是合并有睡眠呼吸暫停綜合征。而睡眠呼吸暫停綜合征,它是獨立于年齡以及飲食、肥胖以及遺傳因素之外的高血壓的危險因素。睡眠呼吸暫停會導(dǎo)致夜間的低氧血癥,或者是高碳酸血癥,同時氣道阻力的增加,也會導(dǎo)致患者需要大力的呼吸,而這樣會增加是胸內(nèi)的負(fù)壓,影響心血管系統(tǒng)。此外睡眠呼吸結(jié)構(gòu)的變化,也可能會影響患者的兒茶酚胺的分泌情況,這些也會導(dǎo)致患者血壓的異常。
相關(guān)音頻推薦
-
睡眠呼吸暫停綜合癥和高血壓的關(guān)系是比較密切的,國外的研究中表明30%高血壓的患者是合并有睡眠呼吸暫停綜合征。而睡眠呼吸暫停綜合征,它是獨立于年齡以及飲食、肥胖以及遺傳因素之外的高血壓的危險因素。睡眠呼吸暫停會導(dǎo)致夜間的低氧血癥,或者是高碳酸血癥,同時氣道阻力的增加,也會導(dǎo)致患者需要大力的呼吸,而這樣會增加是胸內(nèi)的負(fù)壓,影響心血管系統(tǒng)。此外睡眠呼吸結(jié)構(gòu)的變化,也可能會影響患者的兒茶酚胺的分泌情況,這些也會導(dǎo)致患者血壓的異常。
-
首先要去??频尼t(yī)院去做一個確診,確診了后的一般治療包括戒煙戒酒,改變睡覺的體位,要求病人向右側(cè)臥,還有要減輕體重,加強鍛煉,特別是游泳爬山等是最好的鍛煉;第二治療方面包括手術(shù)治療,呼吸機的治療。從原則上來講呼吸機的治療比手術(shù)的治療方法要好,效果要更好一些。呼吸機的治療是通過鎮(zhèn)壓把呼吸道氣道打開起到呼吸通暢的作用。呼吸機的治療的優(yōu)點是效果好,第二沒有任何風(fēng)險,比較嚴(yán)重的缺點就是不方便,每天晚上需要佩戴呼吸機。手術(shù)優(yōu)點就是一次性的,但是任何手術(shù)它都有風(fēng)險,有并發(fā)癥,疼痛。如果是比較嚴(yán)重的睡眠呼吸暫停綜合癥,有醫(yī)生的判斷,還是建議首先用呼吸機,或者不愿意用呼吸機再選擇手術(shù)。特別是年老年齡大一點的人,還是建議用呼吸機。
-
睡眠呼吸暫停綜合征和睡姿有一定的關(guān)系。睡覺不外乎就四個姿勢,左側(cè)躺、右側(cè)躺、平臥,趴著。最容易出現(xiàn)睡眠呼吸暫停的是平臥位,平臥的時候頦舌肌就會往后墜,上頜也會壓迫后面的氣道,所以在這個姿勢的時候睡眠呼吸暫停是最容易出現(xiàn)的。
-
睡眠呼吸暫停綜合癥能夠治愈嗎?答案是肯定的。首先就是一般的治療,要減輕體重,注意休息,不要太勞累,改變睡覺體位,向右側(cè)臥。然后確診以后通過手術(shù)或者呼吸機的治療完全能夠達到治療目的。治療方法里面一般治療包括手術(shù)或者呼吸機治療。一般還是建議比較輕一點的年輕的病人選擇手術(shù)治療。只要明確的病因,解除了氣道的阻塞,呼吸暫停綜合癥是完全可以治療的。年齡大一點或者有嚴(yán)重心腦血管并發(fā)癥的病人,會建議用呼吸機,是完全能夠達到正常的睡眠狀態(tài)或者解決呼吸暫停。最后總的來說就是一般的治療,減輕體重,戒煙戒酒,改變體位;第二就是包括呼吸機和手術(shù),手術(shù)的方法很多。呼吸機的治療就要專門的技師指導(dǎo)下選擇適合佩戴的呼吸機。
-
那么還有些病人就是說經(jīng)常問這個睡眠,睡覺睡眠呼吸暫停跟高血壓有關(guān)系嗎。真是有關(guān)系到我們心血管來看病的來看,高血壓的特別是對一些比較頑固的血壓或者不太容易控制的血壓,醫(yī)生可能還會問你一個問題晚上睡覺睡得怎么樣晚上睡覺打呼嚕嗎,有些病人可能就會反應(yīng)晚上睡眠不好這樣一個情況,比如說如果說這個病人夜間打呼,經(jīng)常甚至是家屬在旁邊睡他打呼好嚇人打呼打一陣子會停掉,而且如果這樣的情況影響了第二天的生活的情況,你比如第二天昨天晚上明明睡好了,但是第二天還是覺得總是覺得睡眠質(zhì)量不好昏昏的一到開車開上高速自己開高速自己都能打瞌睡的,在等紅燈等停一下都會打瞌睡或者坐在會場上開會,坐的主席臺上都要打瞌睡這樣一些病人要特別要注意,要排外下你有沒有睡眠呼吸暫停,因為睡眠呼吸暫停它實際上跟你一方面,跟血壓控制的不好有關(guān)系。另外一方面跟血壓的異常的節(jié)律比如說夜間的血壓我們叫反常性,像正常的時候血壓,晚上應(yīng)該比白天應(yīng)該低百分之十到百分之二十,那這種病人的話由于睡眠不好那么他夜間的血壓會升高這樣一個反常的節(jié)律的話,實際上對人體器官靶損害也是有不利的影響,所以到醫(yī)院里醫(yī)生經(jīng)常會跟你開一個高血壓病人,會關(guān)注你有沒有睡眠呼吸暫停這個也是一個非常注意的需要檢查的一個項目。
-
夜間睡眠呼吸暫停綜合征,這個確實是我要在這里強調(diào)的,因為我們通過流行病學(xué)調(diào)查所發(fā)現(xiàn),就是說 高血壓人群中,比如說一百個高血壓的病人,可能有二十個鼾癥也就是說臨床醫(yī)學(xué)診斷,后來斷夜間睡眠呼吸暫停綜合征。如果說有一百個鼾癥的人你去看他的血壓,也許有八十個高血壓,簡而言之,在睡眠呼吸暫停綜合征的患者中,百分之八十合并高血壓的患者中百分之二十合并睡眠呼吸暫停綜合征。