脈沖射頻適合于原發(fā)三叉神經(jīng)痛。
脈沖射頻治療三叉神經(jīng)痛的機制是神經(jīng)調(diào)控，可能還有神經(jīng)的修復(fù)，神經(jīng)的激活的作用。病變的神經(jīng)通過脈沖射頻治療以后，可能會釋放大量的神經(jīng)營養(yǎng)因子，促進神經(jīng)的修復(fù)，達到治療疼痛的目的。
鑒于脈沖射頻，神經(jīng)修復(fù)，神經(jīng)調(diào)控這樣一個機制，目前脈沖射頻建議應(yīng)用于原發(fā)三叉神經(jīng)痛，不適合應(yīng)用于腫瘤、疾病、損傷造成的繼發(fā)三叉神經(jīng)痛。
脈沖射頻適合于原發(fā)三叉神經(jīng)痛。 脈沖射頻治療三叉神經(jīng)痛的機制是神經(jīng)調(diào)控，可能還有神經(jīng)的修復(fù)，神經(jīng)的激活的作用。病變的神經(jīng)通過脈沖射頻治療以后，可能會釋放大量的神經(jīng)營養(yǎng)因子，促進神經(jīng)的修復(fù)，達到治療疼痛的目的。 鑒于脈沖射頻，神經(jīng)修復(fù)，神經(jīng)調(diào)控這樣一個機制，目前脈沖射頻建議應(yīng)用于原發(fā)三叉神經(jīng)痛，不適合應(yīng)用于腫瘤、疾病、損傷造成的繼發(fā)三叉神經(jīng)痛。
脈沖射頻治療三叉神經(jīng)痛的有效率比熱凝射頻要低些，我們在近期報導(dǎo)了一批做脈沖射頻的病人，他們的總有效率是達到69%，也就是說將近70%的病人還是很有效的。 脈沖射頻治療的有效期是一年左右，有些病人在做完脈沖射頻之后維持了一年的時間復(fù)發(fā)了，但是也比手術(shù)前要輕，也就是比以前吃的藥量少，這個情況下還是建議口服一段時間的藥物，如果實在不行再考慮再做熱凝的射頻。
三叉神經(jīng)痛治療方案包括藥物治療、神經(jīng)阻滯治療、開顱微血管減壓術(shù)治療以及經(jīng)皮穿刺各種神經(jīng)毀損治療。 目前一旦藥物、神經(jīng)阻滯這些保守治療無效的情況下，患者需要在開顱微血管減壓術(shù)和經(jīng)皮神經(jīng)毀損微創(chuàng)介入手術(shù)之間做出選擇，但患者是非常難以抉擇的。因為開顱有風(fēng)險，神經(jīng)毀損術(shù)有麻木的后遺癥。 所以，目前國內(nèi)外這個領(lǐng)域的醫(yī)生都在進行積極的深入的去探索和發(fā)現(xiàn)，為患者尋找一些沒有副作用、風(fēng)險也小的治療方法。脈沖射頻就是目前國內(nèi)外醫(yī)生提出的一種新型的治療手段。這種治療方法經(jīng)皮穿刺微創(chuàng)安全。對于神經(jīng)沒有毀損作用，有望成為一種理想的三叉神經(jīng)痛的治療手段。
脈沖射頻治療三叉神經(jīng)痛的效果是比較好的。 脈沖射頻治療三叉神經(jīng)痛的原理是神經(jīng)調(diào)控，而不是神經(jīng)毀損。目前醫(yī)院疼痛科采用經(jīng)皮穿刺脈沖射頻非毀損技術(shù)，治療了相當(dāng)一部分三叉神經(jīng)痛的患者。 隨訪發(fā)現(xiàn)，脈沖射頻治療三叉神經(jīng)痛的有效率能夠達到70%，這一有效率雖然遠遠不及三叉神經(jīng)的球囊壓迫術(shù)和三叉神經(jīng)的射頻熱凝毀損術(shù)，但是脈沖射頻沒有術(shù)后神經(jīng)毀損后遺癥的這一優(yōu)勢，已經(jīng)使它成為三叉神經(jīng)痛患者一個樂于接受的選擇。
在三叉神經(jīng)痛的治療領(lǐng)域目前國外有一種新穎的技術(shù)，叫做經(jīng)皮穿刺三叉神經(jīng)脈沖射頻治療技術(shù)。 這項技術(shù)是一種新穎的非神經(jīng)毀損的神經(jīng)調(diào)控技術(shù)，它的治療原理是通過一種脈沖式的電刺激，刺激有病的三叉神經(jīng)，使三叉神經(jīng)得到神經(jīng)的調(diào)控作用，三叉神經(jīng)接收到脈沖射頻電刺激以后，會出現(xiàn)一系列的神經(jīng)的修復(fù)的反應(yīng)。 通過脈沖射頻治療以后，一部分的患者三叉神經(jīng)痛的癥狀得以控制或者完全緩解。
脈沖射頻治療三叉神經(jīng)痛的副作用如下：脈沖射頻是三叉神經(jīng)治療領(lǐng)域的一項新穎的治療技術(shù)，患者治療后不會出現(xiàn)神經(jīng)毀損的并發(fā)癥，例如面部麻木、咀嚼肌力量減弱等神經(jīng)毀損的術(shù)后的并發(fā)癥，因此選擇三叉神經(jīng)的經(jīng)皮穿刺脈沖射頻治療的時候，患者無需擔(dān)心治療后的副作用。 當(dāng)然脈沖射頻也是一項經(jīng)皮穿刺的微創(chuàng)介入技術(shù)，它的電流本身不會造成三叉神經(jīng)的毀損，但是經(jīng)皮穿刺這個過程還是有一定的風(fēng)險和難度，建議患者在正規(guī)的醫(yī)院，在影像的引導(dǎo)下，醫(yī)生將穿刺針準(zhǔn)確的穿刺到位就能夠保證穿刺的安全和準(zhǔn)確性，避免穿刺相關(guān)的并發(fā)癥。
