鼻咽癌患者要檢查聽(tīng)力的原因?yàn)椋罕茄拾┑暮冒l(fā)位置主要是在鼻咽的側(cè)壁，在咽隱窩、咽鼓管、咽口的位置，患者早期臨床表現(xiàn)很有可能是耳鳴和聽(tīng)力減退。因此反過(guò)來(lái)通過(guò)檢查聽(tīng)力就能推測(cè)咽鼓管、咽口、咽隱窩有沒(méi)有病變，然后做進(jìn)一步的檢查。病人的早期癥狀可能有耳鳴、耳聾、頭疼，還有一部分患者會(huì)出現(xiàn)頸部的無(wú)痛淋巴結(jié)，它提示我們要查鼻炎的ct或纖維邊境進(jìn)一步明確診斷。
鼻咽癌患者要檢查聽(tīng)力的原因?yàn)椋罕茄拾┑暮冒l(fā)位置主要是在鼻咽的側(cè)壁，在咽隱窩、咽鼓管、咽口的位置，患者早期臨床表現(xiàn)很有可能是耳鳴和聽(tīng)力減退。因此反過(guò)來(lái)通過(guò)檢查聽(tīng)力就能推測(cè)咽鼓管、咽口、咽隱窩有沒(méi)有病變，然后做進(jìn)一步的檢查。病人的早期癥狀可能有耳鳴、耳聾、頭疼，還有一部分患者會(huì)出現(xiàn)頸部的無(wú)痛淋巴結(jié)，它提示我們要查鼻炎的ct或纖維邊境進(jìn)一步明確診斷。
鼻咽癌患者出現(xiàn)聽(tīng)力下降要從鼻咽癌的解剖上去考慮。鼻咽癌的位置是在鼻咽部，這里有個(gè)咽鼓管開(kāi)口。咽鼓管開(kāi)口就是我們中耳咽鼓管相通的一個(gè)管道，如果是在咽鼓管開(kāi)口出現(xiàn)了腫瘤，就會(huì)導(dǎo)致咽鼓管功能障礙。中耳的壓力失去平衡，導(dǎo)致中耳負(fù)壓，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)導(dǎo)致中耳積液，從而導(dǎo)致病人引起耳鳴、耳堵塞感、聽(tīng)力下降等，這些都是由于咽鼓管功能障礙引起的，是跟鼻咽癌發(fā)生的部位有非常密切相關(guān)的聯(lián)系。
鼻咽癌患者的發(fā)現(xiàn)較難，我們知道它的部位比較隱秘，它的解剖部位在我們頭顱的正當(dāng)中，不是那么容易就發(fā)現(xiàn)的，往往我們要通過(guò)間接鼻咽鏡或者是纖維鼻咽鏡等等，這樣的一些輔助檢查手段來(lái)發(fā)現(xiàn)，這樣的檢查手段往往也只是能夠看到一些表面的現(xiàn)象，如果我們要發(fā)現(xiàn)鼻咽癌，它深部的一些浸潤(rùn)的程度，要了解它往各個(gè)方向，比如說(shuō)往上，侵犯顱底的程度，往后侵犯脊髓的程度，往左右兩側(cè)侵犯內(nèi)耳的程度，往下侵犯口咽的程度，往前侵犯后鼻孔的程度，就是它往各個(gè)方向的浸潤(rùn)，生長(zhǎng)的方向，它的程度究竟如何，往往需要三維立體的CT檢查或者是核磁共振，這樣的一種立體檢查方法，才能夠明確的做出評(píng)估和判斷，這樣的一些檢測(cè)手段往往是臨床分期的重要的依據(jù)，也只有通過(guò)這樣準(zhǔn)確的分期，我們才能夠?qū)Ρ茄拾┗颊哌M(jìn)行準(zhǔn)確的治療方案的制定。
在目前導(dǎo)致鼻咽癌致病因素中，EBV病毒感染是比較明確的病因，臨床工作中發(fā)現(xiàn)EBV DNA血清EBV DNA的檢測(cè)能夠和腫瘤的分期早晚提示病人的預(yù)后，檢測(cè)病情的變化起到了非常重要的作用。有些病人在放療期間密切檢測(cè)EBV病毒能給醫(yī)生很好的反應(yīng)的提示。
鼻咽癌放療后聽(tīng)力下降的病因不同，治療方式就不同。如果是分泌性中耳炎、咽鼓管功能障礙引起的，可以給病人進(jìn)行骨刺穿刺抽液。如果嚴(yán)重還可以做骨刺鼓膜置管，這樣可緩解病人癥狀，提高聽(tīng)力。如果是神經(jīng)性損傷，可用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，還有活血化瘀的藥物，促進(jìn)微循環(huán)的藥物。另外，針灸治療對(duì)于聽(tīng)力損傷的康復(fù)效果也是非常好的。但對(duì)于長(zhǎng)期聽(tīng)力下降的病人治療效果不好的，也可以考慮佩戴助聽(tīng)器，這樣幫助病人恢復(fù)聽(tīng)力，改善病人心理狀態(tài)。
視野和視力一樣，對(duì)人們的日常工作和生活影響很大，視野縮小者不能駕車(chē)，或從事較大活動(dòng)范圍的工作。青光眼的最終損害是對(duì)視神經(jīng)的損傷，導(dǎo)致視野的縮小，所以青光眼患者進(jìn)行視野檢查是非常重要的，不僅對(duì)青光眼的診斷有意義，而且對(duì)青光眼的治療，以及輕重的判定，以及隨訪，都有非常重要的指導(dǎo)作用。視野檢查的技術(shù)目前已經(jīng)有了很大的進(jìn)展，特別是計(jì)算機(jī)輔助的視野檢查，準(zhǔn)確性可靠性顯著提高，并能準(zhǔn)確記錄，保存檢查結(jié)果，便于對(duì)比，也便于對(duì)患者進(jìn)行隨訪，觀察病情的變化，青光眼患者，不僅要初期進(jìn)行視野的檢查，后期的隨訪也需要定期檢查眼底，以觀察青光眼病情的變化。
