肝癌需要放療的情況如下：
1、如果患者情況良好，能夠耐受放療反應(yīng)，沒有嚴(yán)重的肝硬化、肝功能損害、黃疸、腹水，那么這樣的病人可以做放射治療。
2、腫瘤雖然有肝內(nèi)的播散或彌漫性肝癌，但是沒有黃疸、腹水的情況下可做全干放療，劑量要控制在3500之內(nèi)，過多會(huì)形成放射性肝損害。
3、腫瘤位于第一肝門，然后壓迫肝門引起腹水、黃疸，就可以做肝門區(qū)的放療緩解癥狀。
4、肝癌合并門靜脈的癌栓時(shí)，放療是首選。
5、骨轉(zhuǎn)移腦轉(zhuǎn)移的患者可予以姑息性的放射治療。
肝癌需要放療的情況如下： 1、如果患者情況良好，能夠耐受放療反應(yīng)，沒有嚴(yán)重的肝硬化、肝功能損害、黃疸、腹水，那么這樣的病人可以做放射治療。 2、腫瘤雖然有肝內(nèi)的播散或彌漫性肝癌，但是沒有黃疸、腹水的情況下可做全干放療，劑量要控制在3500之內(nèi)，過多會(huì)形成放射性肝損害。 3、腫瘤位于第一肝門，然后壓迫肝門引起腹水、黃疸，就可以做肝門區(qū)的放療緩解癥狀。 4、肝癌合并門靜脈的癌栓時(shí)，放療是首選。 5、骨轉(zhuǎn)移腦轉(zhuǎn)移的患者可予以姑息性的放射治療。
放療不是治療肝癌的主要手段，相反有些人放療以后，會(huì)出現(xiàn)放射性的一些副作用，甚至有時(shí)候經(jīng)過放療以后，還會(huì)繼續(xù)轉(zhuǎn)移到其他地方，專門在研究認(rèn)為放療可以解決一些門脈癌栓的一些問題，所以說放療仍然不是目前治療肝癌的一個(gè)主要手段。
肝癌患者治療后復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移可能性比較大，而且到目前為止，任何一種治療都不能從根本上消除這種復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移可能性，只能減少復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的幾率。放射治療也是一樣，所以肝癌患者放療后，必須定期到醫(yī)院復(fù)查。復(fù)查的時(shí)間一般可以在治療后3-6個(gè)月，有些情況可以按醫(yī)生的要求在1個(gè)月復(fù)查。
肝癌放療后的癥狀： 1、消化系統(tǒng)問題：表現(xiàn)為惡心、嘔吐、消化不良、胃脘不適、腹脹、腹瀉等。醫(yī)生發(fā)現(xiàn)胃口很好的病人可以更好地對付癌癥及其副作用； 2、血象反應(yīng)：可表現(xiàn)為周圍血中白細(xì)胞數(shù)降低，血小板減少等骨髓抑制現(xiàn)象，若出現(xiàn)上述情況，治療會(huì)暫緩一周，以便增加病人的血細(xì)胞數(shù)量。
早年，由于常規(guī)放療技術(shù)的落后，放療后導(dǎo)致肝損傷，以及全肝對放射線的耐受劑量較低，因此，放射治療在肝癌治療中的應(yīng)用，曾經(jīng)受到制約，近年來，隨著影像技術(shù)的快速發(fā)展，精準(zhǔn)放療技術(shù)的不斷進(jìn)步，以及對部分肝體積放療，耐受劑量的重新認(rèn)識(shí)，對肝癌，已經(jīng)能夠?qū)嵤┚_放療，大劑量照射，明顯提高了肝癌的放療療效，由此，對放療在肝癌中的治療作用及地位，有了新的認(rèn)識(shí)，肝癌放療適合的患者包括一，肝臟的單個(gè)局限腫瘤，因肝功能不佳，不能進(jìn)行手術(shù)切除，或腫瘤位于重要解剖結(jié)構(gòu)，在技術(shù)上無法切除，或是拒絕接受手術(shù)時(shí) 二，術(shù)后有殘留病灶者。三，需要對肝臟局部腫瘤進(jìn)行處理，否則會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如肝門的梗阻，門靜脈和肝靜脈內(nèi)有瘤栓者。四，對肝癌遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移灶的姑息放療，比如淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，腎上腺轉(zhuǎn)移，以及骨轉(zhuǎn)移時(shí)，可以減輕患者的癥狀，改善生活質(zhì)量。
對于肝癌來說，我們首先要考慮它是否有手術(shù)機(jī)會(huì)，如果要對一些手術(shù)不能切除的也不能做一個(gè)射頻消融的這種情況下，而且也不能達(dá)到一個(gè)肝移植的這個(gè)指征的情況下，我們可以對這些病灶進(jìn)行放射治療。還有一種情況就是說如果這個(gè)病灶已經(jīng)會(huì)引起下腔靜脈的癌栓或者是肝靜脈的癌栓，如果有癌栓存在的情況下，也就不能進(jìn)行一個(gè)介入治療。在不能進(jìn)行介入治療的情況下，我們也可以做放射治療，但是在放射治療之前我們都應(yīng)該對患者的肝功能進(jìn)行一個(gè)全面的評估，要特別明確一個(gè)肝的儲(chǔ)備功能，當(dāng)這個(gè)儲(chǔ)備功能達(dá)到咱們要求的情況下，咱們才可以進(jìn)行一個(gè)放射治療。而且對于肝來說特別是小細(xì)胞肝癌現(xiàn)在可以用一些單次大劑量的SBRT，這個(gè)在短期之內(nèi)也會(huì)達(dá)到一個(gè)很好的一個(gè)療效，對一些肝臟一個(gè)單位之內(nèi)的一個(gè)病灶而且肝功能儲(chǔ)備很好的情況下，也可以采用放射治療。所以說肝癌還是應(yīng)該采取一個(gè)放射治療這是也是一個(gè)很好的一個(gè)選擇。
