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邱春瑜主任醫(yī)師
普通外科
錦州市中心醫(yī)院
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直腸癌根治術前要做哪些準備

收聽:1.38k 提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

直腸癌根治術前的準備工作如下:
1、完善必要檢查,對患者的全身狀況做整體的評估,看他能不能耐受這次手術,這次手術容易發(fā)生什么風險。
2、如果患者有貧血要去去糾正貧血,有營養(yǎng)不良去糾正營養(yǎng)不良,有心肺功能障礙去糾正心肺,包括重要臟器的功能總之調整好之后,才行直腸癌手術。
3、做好腸道準備,而且這個腸道準備做的是越干凈越好。因為腸腔內含便太多,對于術后吻合口的恢復,甚至預防發(fā)生切口感染、腹腔感染都是有幫助的。

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    首先是要給患者充分地做好心理的疏導,告訴他整個治療的過程,要取得他的一些配合和合作。另外從飲食的角度來講,會給他一個高蛋白,高熱量的這樣一個飲食,因為直腸癌的患者有一部分術前他其實已經(jīng)存在一些營養(yǎng)風險,或者已經(jīng)存在營養(yǎng)不良的,術前給他一個充分的營養(yǎng)支持也是非常重要。再一個就是這個腸道準備,因為腸道做好清潔的準備以后也是非常有利于患者術后腸道吻合口的愈合。

  • 腹腔鏡手術的話跟開放手術是一樣的,術前要把腸道準備好,然后做一些腸道準備,然后做心臟肺臟的評估,看有沒有氣腹,腹腔鏡的一些禁忌癥,排除一下有沒有梗阻或者是有沒有黏連的情況,如果沒有可以常規(guī)開展,一般來說要求禁食八小時禁飲四小時,現(xiàn)在一般都是術前兩小時可以喝200毫升的糖水,如說手術前當天可能會下胃管,現(xiàn)在我們快速康復也不主張下胃管,就是下胃管的時候是有痛苦的,所以主張在麻醉以后根據(jù)病人情況先探查進去看胃有沒有脹氣,如果沒有脹氣不需要下胃管,如果有脹氣術中可以給下胃管把氣體排掉。

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    直腸癌術前應該做的準備工作如下: 1、首先讓病人有信心,屬于是病人精神上的準備。 2、病人一般情況的準備,比如有低蛋白血,有貧血,術前要進行糾正;有電解質紊亂也要糾正。這種一般情況的糾正,對手術的安全是很重要的。 3、腸道準備??赡苣c道要進行灌腸,要清潔,因為在腸道清潔的狀態(tài)下,做手術吻合,做手術切除是可靠的。

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