燒傷面積如何計算
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
臨床上燒傷的面積計算有兩種方法:
第一、中國9分法,將人體整個體表面積看成100%,可以將其分成11個9%+1%。有個口訣是3、3、3、5、6、7,軀干前后27,兩個臀部一個5,7+13 21。具體的解釋是頭部占9%,雙手及腕部都是5%,雙前臂6%,雙上臂7%,前軀干和后軀干各占13%,會陰部占1%,雙足占7%,雙小腿占13%,雙大腿占21%,這時成年男性的9分法體表面計算方法;而女性稍微有不同,女性的臀部占6%,雙足占6%。
第二、手掌法,每個人自己的手掌五指并攏后約等于其體表面積的1%,這種計算方法比較簡便,適用于計算散在的燒傷面積的估算;年齡小于12歲的患者的體表面積估算跟成人略有不同,不同點在于兒童的頭部比較大,雙下肢較小,因此12歲以下兒童的頭部燒傷面積估算是9+12-年齡,臀部及雙下肢的面積估算是46-12+年齡。
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臨床上燒傷的面積計算有兩種方法:
第一、中國9分法,將人體整個體表面積看成100%,可以將其分成11個9%+1%。有個口訣是3、3、3、5、6、7,軀干前后27,兩個臀部一個5,7+13 21。具體的解釋是頭部占9%,雙手及腕部都是5%,雙前臂6%,雙上臂7%,前軀干和后軀干各占13%,會陰部占1%,雙足占7%,雙小腿占13%,雙大腿占21%,這時成年男性的9分法體表面計算方法;而女性稍微有不同,女性的臀部占6%,雙足占6%。
第二、手掌法,每個人自己的手掌五指并攏后約等于其體表面積的1%,這種計算方法比較簡便,適用于計算散在的燒傷面積的估算;年齡小于12歲的患者的體表面積估算跟成人略有不同,不同點在于兒童的頭部比較大,雙下肢較小,因此12歲以下兒童的頭部燒傷面積估算是9+12-年齡,臀部及雙下肢的面積估算是46-12+年齡。
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燒傷以后的嚴(yán)重程度,是取決于燒傷面積和燒傷深度。經(jīng)??吹綗齻娣e是百分之幾,那個就是燒傷這種的面積占體表面積的百分?jǐn)?shù)。在臨床上常用的有兩種方法。一種是小面積,小面積是用手掌法,就是以患者自己的手掌并攏,一個手掌就是百分之一,這樣來計算面積。
那大面積燒傷的話,就是一種方法叫九分法。九分法它其實是一種記錄比較方便的一種方法,
有一個口訣叫,三、三、三、五、六、七,五、七、十三、二十一,十三、十三、會陰一,這個加起來就是百分之百。就通過這樣來計算,這個病人燒傷面積有多大。
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成年人:頭部占身體表面積9%,軀干正面占身體表面積18%,軀干背面占身體表面積18%,一條腿占身體表面積18%,一條手臂占身體表面積9%,生殖器及會陰部占1%。幼童及兒童:頭部占身體表面積15%,軀干正面占身體表面積20%,軀干背面占身體表面積15%,一條腿占身體表面積15%,一條手臂占身體表面積10%。嬰兒:頭部占身體表面積20%,軀干正面占身體表面積20%,軀干背面占身體表面積20%,一條腿占身體表面積10%,一條手臂占身體表面積10%。小型燒傷:以燒傷患者手掌面積占身體表面積1%為基準(zhǔn),估算燒傷面積為多少基準(zhǔn)單位。
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燒傷面積現(xiàn)在比較公認(rèn)的,我們比較成熟的是兩種,一是燒傷面積9分法,把人體分成11個9,加上會陰部1%變成100%;二是燒傷面積手掌法,并攏五指算作1%的面積,我們可以精確到它幾個燒傷的范圍,我們就看看他有幾個巴掌的面積,適合小面積的估算或反推法。
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燒傷面積計算最簡單的,就是手掌法。就是五指并攏,一個巴掌的面積就是1% ,那么對成年人來講,專業(yè)人士就是按照這個九九歌,19、29、39、49,就是這樣來進行分類計算。一般的患者也沒有必要把自己究竟是多大面積進行一個一個的計算,但是作為專業(yè)人士,這個面積的計算是很重要的。是補液以及手術(shù),及取不取供皮的依據(jù)。然后對小孩子來說,小孩子一般在發(fā)育和成人不一樣,小孩子頭大腳小,所以小孩子計算的話,醫(yī)護人員有專門的培訓(xùn)才能得到這個面積。
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其實老百姓好多都認(rèn)為,燒傷不會對生命危險。因為人體它是一個系統(tǒng)的整體,燒傷后它通過皮膚,通過神經(jīng)反射,會對各個臟器造成損傷。如果燒傷面積小的話,它一般不會造成生命的危險。重度燒傷以上,比如成人燒傷面積在百分之三十以上,小孩兒燒傷面積在百分之十五以上,這就有可能會造成生命危險。有的病人本身身體狀況就不好,那么他燒傷面積不大,它也會造成生命比較危險。比如說前幾天見了個小孩兒,燒傷面積僅僅有百分之三,因為入院時間晚入,院就合并一個嚴(yán)重的感染。搶救了很長時間才搶救過來,所以說根據(jù)病人不同的情況、不同的年齡,和身體狀況不同,那么燒傷面積的危險也是不一樣。