糖尿病患者需多久查一次眼底
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
糖尿病患者需要多久查一次眼底要因人而異。糖尿病患者查眼底的目的也是為了篩查糖尿病視網(wǎng)膜病變。糖尿病的診斷標準空腹血糖大于7.0,餐后兩小時血糖大于等于11.1來診斷,糖尿病就是血糖的視網(wǎng)膜病變的發(fā)生率明顯增加了,所以檢測視網(wǎng)膜病變也是非常必要的。一型糖尿病患者同樣也是大概在發(fā)病五年后查眼底就可以了。二型糖尿病患者在診斷時就應(yīng)該檢測眼底,如果沒有異常就每年做一次眼底檢查,如果已經(jīng)發(fā)生異常就需要眼科大夫來治療,根據(jù)病人不同情況來決定復(fù)查時間,有的可能需要半年,有的可能需要三個月就需要來復(fù)診了。
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糖尿病患者需要多久查一次眼底要因人而異。糖尿病患者查眼底的目的也是為了篩查糖尿病視網(wǎng)膜病變。糖尿病的診斷標準空腹血糖大于7.0,餐后兩小時血糖大于等于11.1來診斷,糖尿病就是血糖的視網(wǎng)膜病變的發(fā)生率明顯增加了,所以檢測視網(wǎng)膜病變也是非常必要的。一型糖尿病患者同樣也是大概在發(fā)病五年后查眼底就可以了。二型糖尿病患者在診斷時就應(yīng)該檢測眼底,如果沒有異常就每年做一次眼底檢查,如果已經(jīng)發(fā)生異常就需要眼科大夫來治療,根據(jù)病人不同情況來決定復(fù)查時間,有的可能需要半年,有的可能需要三個月就需要來復(fù)診了。
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糖尿病患者建議每年進行一次眼底檢查。尿病患者合并視網(wǎng)膜病變是糖尿病微血管并發(fā)癥中最常見的一種,糖尿病主要的危害來自于并發(fā)癥,包括大血管并發(fā)癥、微血管并發(fā)癥。微血管并發(fā)癥又分為視網(wǎng)膜病變、腎臟疾病,而且這兩種并發(fā)癥一般是并行的,可以從眼睛看到腎臟的一些平行改變,所以眼底檢查是非常重要的。那么眼底檢查又分兩種情況,如果患者已經(jīng)有視網(wǎng)膜病變或比較嚴重的情況下,要求患者的檢查要及時的。如果患者是初發(fā),然后眼睛的癥狀并不嚴重時,可建議患者每年進行一次眼底的檢查。
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血壓和糖尿病患者來說具有著非常重要的聯(lián)系,因為如我們的收舒張壓和收縮壓升高的話,也會影響到我們的血管,而對于糖尿病患者來說,往往引起血管的改變。所以如果糖尿病患者血壓也在高的話,往往會產(chǎn)生一種雪上加霜的效果。
而對于糖尿病視網(wǎng)膜病變來說,如果患者反復(fù)血壓增高,會導(dǎo)致眼底的灌注增加,導(dǎo)致出血、水腫發(fā)生風險增加。另外由于本身糖尿病患者血管壁結(jié)構(gòu)已經(jīng)被破壞,這種血壓增高對他產(chǎn)生的影響就更大,現(xiàn)在已經(jīng)有研究表明對于糖尿病患者,尤其是已經(jīng)發(fā)生糖尿病病變的患者來說,如果血壓控制不穩(wěn)定的話,那么糖尿病視網(wǎng)膜病變進展是非常快的。
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一般來說對于糖尿病患者,講大家都知道,自己的監(jiān)測血糖的可以在病情穩(wěn)定的情況下,一周內(nèi)可以查兩次血糖。那么如果不穩(wěn)定的情況,需要每天都要查血糖!但是如果就診的來著一般是兩周到一個月,最長不超過一個月。因為長期不復(fù)查,患者血糖的波動的情況,那么自行不能了解,一般來說半個月就兩周到一個月應(yīng)該到醫(yī)院復(fù)查一次,檢查一下,測定一下血糖。那么根據(jù)血糖調(diào)整藥物的用量,是一個比較常規(guī)的治療方式。
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對于糖尿病患者來說,隨著病程的不斷進展發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變的幾率是非常高的,所以對于糖尿病視網(wǎng)膜病變患者來說,建議大家一定要爭取進行眼底熒光造影的檢查。
雖然對于患者可以采用眼底散瞳的方法進行患者眼底的檢查,但是由于一些非常細小的病變,我們眼睛是無法發(fā)現(xiàn)的,所以對于糖尿病視網(wǎng)膜病變來說,我們進行熒光造影檢查就顯得尤為重要。
熒光造影檢查可以顯示眼底所很難看到的一些微血管的改變,比如一些細小的無灌注區(qū)、細小的新生血管、細小的血管改變,這些都是很難通過我們?nèi)庋圻M行判斷的。其次糖尿病視網(wǎng)膜病變進行熒光造影檢查之后,可以有效的指導(dǎo)我們后續(xù)對于糖尿病患者進行激光檢察,進行激光治療。
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糖尿病會影響到眼底,會出現(xiàn)眼底的出血,現(xiàn)在非常好的方法是眼底打激光。眼底打激光并不是說早打或晚打,它有一個標志物,有七到八個無灌注區(qū),可能是我們說的421,就是有四個象限20片出血,2是有兩個象限,會出現(xiàn)靜脈串珠,腰是有一個象限,會出現(xiàn)微血管改變,這樣的情況下才打激光。