手腕骨折的治療方法有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
手腕骨折通常有手術(shù)治療和非手術(shù)治療。非手術(shù)治療就是保守治療即用夾板或者石膏固定,二者各有優(yōu)劣,根據(jù)骨折的類型、根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的條件來(lái)進(jìn)行選用。手術(shù)治療是有手術(shù)的指征明顯的移位、明顯的成角等,通過(guò)手法復(fù)位不能夠達(dá)到結(jié)構(gòu)復(fù)位的情況,或者是功能復(fù)位的情況下考慮進(jìn)行手術(shù)治療。
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手腕骨折通常有手術(shù)治療和非手術(shù)治療。非手術(shù)治療就是保守治療即用夾板或者石膏固定,二者各有優(yōu)劣,根據(jù)骨折的類型、根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的條件來(lái)進(jìn)行選用。手術(shù)治療是有手術(shù)的指征明顯的移位、明顯的成角等,通過(guò)手法復(fù)位不能夠達(dá)到結(jié)構(gòu)復(fù)位的情況,或者是功能復(fù)位的情況下考慮進(jìn)行手術(shù)治療。
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手法骨折以后康復(fù)鍛煉,尤其主要是腕關(guān)節(jié)的活動(dòng),比較大的背伸、張屈、拿東西等等,都需要腕關(guān)節(jié)的活動(dòng)?;顒?dòng)早期的尤其功能鍛煉,是非常重要的?;顒?dòng)角度要恢復(fù),要功能要恢復(fù)。再一個(gè)是關(guān)節(jié)內(nèi)部,就是滲出滲出以后,腫脹滲出,然后時(shí)間長(zhǎng)了,以后他也就僵硬了,所以這時(shí)候我們?cè)缙诘幕顒?dòng),重要的就是,讓關(guān)節(jié)活動(dòng)各種辦法,我們?cè)诩揖涂梢?,從熱水用熱水泡,?shí)際等于是一種理療。
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手腕骨折后的治療手段如下:百分之八九十的患者是可以用保守治療的,因?yàn)闋恳?、?fù)位、打個(gè)石膏后,病人就不痛了,隨著腫脹的消退,有可能骨骼的形態(tài)還是會(huì)恢復(fù)到剛剛骨折的時(shí)候,就算復(fù)位有時(shí)候會(huì)丟失,只要病人不痛,稍微有點(diǎn)畸形也沒(méi)關(guān)系。常用的手術(shù)方法就是在患者的體內(nèi)放入內(nèi)固定器械,先把他的骨骼復(fù)位,然后用鋼板、克氏針、螺絲釘把他的骨折固定起來(lái),這樣這個(gè)病人手術(shù)一結(jié)束,第二天這個(gè)手部腕部就可以正常的活動(dòng)起來(lái),過(guò)兩周一拆線,他就可以去上班了。
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手腕骨折的話就是可以保守治療,比如說(shuō)舟骨骨折,沒(méi)有明顯的錯(cuò)位,沒(méi)有間隙什么的。我們就可以給打石膏,從前臂中近1/3的地方,一直打到手的掌指關(guān)節(jié),包括拇指的指間關(guān)節(jié),這是打一管型,而且不要加棉墊,要貼附的這種管型。目的就是要固定的比較確實(shí),然后讓舟骨得到愈合。
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一般兒童或者青少年的青枝骨折采用保守治療會(huì)比較多一些,但也要根據(jù)骨折類型。另外老年患者腕關(guān)節(jié)周圍的骨折,通過(guò)牽引復(fù)位功能復(fù)位能滿足日常的生活是可以采用不做手術(shù)的辦法。而對(duì)功能要求較高的年輕人,若骨折的移位超過(guò)兩格、成角或者大于十度或者移位超過(guò)兩個(gè)毫米以上、通過(guò)手法復(fù)位不能夠恢復(fù)的情況下就建議進(jìn)行手術(shù)治療。
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一般對(duì)功能要求比較高的人是建議進(jìn)行手術(shù)治療的。伴有關(guān)節(jié)脫位的,如橈骨遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)脫位或手關(guān)節(jié)脫位的建議進(jìn)行手術(shù)治療。如果不進(jìn)行手術(shù)治療發(fā)生骨折不愈合幾率比較高的建議手術(shù)的,比如肘部的骨折,經(jīng)肘骨周圍的脫位等。另外如果是開(kāi)放性骨折骨段已經(jīng)外露也是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。