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吳毅明副主任中醫(yī)師
康復醫(yī)學科
河南中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
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按摩對中風偏癱患者有哪些好處

收聽:2.54k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

按摩對中風偏癱患者的好處有:
1、使受作用部位發(fā)生物理和化學變化,改變局部組織的生理反應,通過神經(jīng)系統(tǒng)反射性地調(diào)節(jié)身體功能,使癱瘓肢體的血液循環(huán)和淋巴循環(huán)得到改善。營養(yǎng)局部的皮膚和肌肉,可以增加肌肉和韌帶的伸縮性,這樣可以解除肢體的痙攣、畸形和肌肉的痙攣。
2、使局部的毛細血管擴張、血流豐富,皮膚溫度升高。
3、促使汗腺分泌,增加皮膚的彈性。
4、提高白細胞的總數(shù),增強其吞噬能力,從而提高人體的免疫功能。
5、調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。
6、可以松解粘連、滑利關節(jié),改善關節(jié)部位的營養(yǎng),促進新陳代謝,增加關節(jié)的活動度,使關節(jié)的功能逐步得到恢復。

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    吳毅明副主任中醫(yī)師
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  • 針灸治療中風偏癱的好處。傳統(tǒng)的中醫(yī)針灸歷史悠久,在治療中風偏癱方面有著豐富的臨床經(jīng)驗,其安全性和有效性已經(jīng)得到了驗證。那么針灸治療方法多種多樣,我們根據(jù)患者的不同體質、不同癥型給予的針灸治療方法和方案也不一樣。一般中風偏癱患者可分為陽虛寒凝證、肝腎虧虛癥、脾肺氣虛癥、氣虛血瘀癥等。根據(jù)這些癥型結合患者的體質,我們可以綜合運用毫針刺、電針、穴位注射、艾灸等手段,予以溫經(jīng)、散寒、通絡、補益、肝腎、行氣、活血等治療。針灸其中有個很重要的治療作用就是雙向調(diào)節(jié)作用。比如:我們中風偏癱后的痙攣,針灸可以緩解痙攣,降低肌張力、如補緩泄急針刺法,對中風性肌痙攣效果明顯,電針夾脊穴對降低中風病的肌張力、緩解肌肉痙攣也有明顯效果。中風偏癱后肌張力下降,單側肢體廢用,那么針灸治療又可以促進肌張力的恢復。研究表明,針灸在恢復上下肢功能活動上有較明顯的療效。

  • 肌肉萎縮是指橫紋肌營養(yǎng)障礙,肌肉纖維變細甚至消失,導致肌肉體積的縮小。病因主要原因,一是神經(jīng)源性肌肉萎縮,第二是肌源性肌肉萎縮,第三是廢用性肌肉萎縮。中風患者主要是神經(jīng)源性肌肉萎縮,我們最好的建議就是,遵循中醫(yī)推拿醫(yī)師或者理療醫(yī)師的指導進行肌肉按摩。肌肉按摩的方法,一般是沿著肌肉的走行方向,從上往下按摩,不斷的變化按摩的肌肉,每條肌肉按摩2到3分鐘;對于下肢的按摩,每條腿按摩保持在三分鐘以上。首先兩手握住小腿,大拇指按住小腿前方的脛骨也就是小腿骨,從下往上按摩重復三次以上,除拇指以外,其它手指也要相應的增加力度,每條腿堅持三分鐘,另外把拇指放在膝蓋上面,兩手握住大腿的肌肉,邊按壓膝蓋,每條腿也是堅持兩分鐘。肌肉萎縮患者的按摩需要勞逸結合,忌強行性,暴力性功能鍛煉,強行性功能鍛煉只能會引起肌肉骨骼疲勞,而不利于肌肉骨骼肌的功能恢復,肌細胞的再生和修復。

    左剛副主任中醫(yī)師
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    中風偏癱的分級有: 1、根據(jù)Barthel指數(shù)評定表,可分為極嚴重的功能障礙、嚴重功能障礙、中度功能障礙、輕度功能障礙和ADL自理。 2、瑞典學者Fugl-Meyer ,根據(jù)Brunnstrom的觀點,設計出了定量化的Fugl-Meyer評價表。Fugl-Meyer評價價量表是一種累加積分量表,專門用于這些腦卒中偏癱的評測。它的內(nèi)容主要包括肢體運動、平衡、感覺、關節(jié)活動度和疼痛五項,共113個項目。大量的應用研究顯示,F(xiàn)ugl-Meyer評價表評價方法是最敏感最可靠,所以是目前針對腦卒中應用最多的評價方法。

    吳毅明副主任中醫(yī)師
    河南中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院康復醫(yī)學科
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  • 針刺治療中風的穴位有很多,根據(jù)患者的具體情況,選擇的穴位也有所不同。針刺治療中風的常見穴位。主穴是:內(nèi)關、水溝、三陰交、積泉、委中、尺澤、合谷,那么配穴就很多了。比如:吞咽障礙就會加上風池、翳風、完骨,那么手指他的抓握功能低下的話,就會加上谷透三間,然后還有八邪。那么語言不利會加上廉全,那么這時候針刺的方法就會向舌根方向,斜刺1.5~2寸,而且提插法,那么還有金津、玉液、我們會用三菱針點刺放血,這個療效也非常的好。那么足下垂、足內(nèi)翻會加上丘虛、透照海。便秘的會加上外水道、外歸來、還有豐隆,如果有呼吸衰竭的會加上雙側的氣舍。尿失禁、尿潴留的會加上中級、曲谷、關元、上星透百會,局部的會施灸、按摩或熱敷。如果是有供給失調(diào)的會加上風府、啞門或頸夾肌。如果有復視的,我們會加上天柱、睛明、球后甚至還有光明。那么有癲癇的我們會加上大陵、鳩尾,那么肩周炎會加上肩三針,肩中俞、肩外俞、痛點會刺絡拔罐。如果是有血管性癡呆的會加上百會,四神聰明、四百、太沖或有睡眠倒錯的會加上星、神門。聽力障礙的會加上耳門、聽宮、聽會。高血壓病的會加上人迎、合谷和太沖,如果有顱內(nèi)高壓、腦膜刺激癥的頭痛嘔吐的這些病人會加上至陰刺絡放血。

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    根據(jù)患者的病程、癥狀、體征,針刺治療中風偏癱應注意: 針刺體用體針時,患者應監(jiān)測臥位,肌張力偏高的以淺刺為主,施以小幅度、快頻率提插捻轉手法,使患者氣后在留針,肌張力不高的患者行平補平泄的手法,將針刺入一定的深度后行均勻緩慢的提插捻轉手法,得氣以后再留針,根據(jù)不同的病情也可以予以補瀉手法,來提高療效。急性期主要是以提高肌力為主,可以采取強刺激來提高肌張力,后遺癥期主要是以協(xié)調(diào)肌群的平衡,同時控制痙攣,故手法不宜過重,急性期取穴以患側為主,患測為輔,而且上肢多取陰經(jīng)的穴位,恢復期以及后遺癥期取血要避開容易引起痙攣的優(yōu)勢肌群的穴位,選擇患測拮抗肌群的那些穴位,通過針刺、興奮拮抗肌群、對抗主動肌群。當患者隨意運動、逐步協(xié)調(diào)肢體活動趨于正常時,可酌情停止針灸。加強自身鍛煉或針刺治療側重于部分精細運動尚存的一些功能障礙者,腦出血急性期針刺治療需要確保出血量靜止,生命體征平穩(wěn)。針刺過程中注意血壓及并發(fā)癥的處理,若出現(xiàn)高熱、神昏、心衰、顱內(nèi)壓升高、消化道出血情況,應采取綜合的治療措施。最后就是注意針刺的深度及角度,辯證論治、分期論治。