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糖尿病腎病與普通的腎病如何區(qū)分

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糖尿病腎病與普通的腎病的區(qū)別方法如下:
1、糖尿病腎病可以結(jié)合他的病史來看,一型糖尿病一般發(fā)展到五年到十年,可以累積到腎臟,二型糖尿病在初發(fā)的時候,可能已經(jīng)有腎臟的累積。
2、直接看眼底的血管,如果眼底血管存在糖尿病類似病變,就可以考慮患者是糖尿病腎病。
3、做腎活檢。腎活檢當(dāng)中看到結(jié)節(jié)樣的有糖尿病KW結(jié)節(jié)樣的表現(xiàn),這就是一個典型的糖尿病的表現(xiàn),就可以考慮患者是糖尿病腎病。

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  • 糖尿病腎病、高血壓腎病、鑒別起來總體來講還是比較容易的。高血壓腎病會有比較長期的高血壓的病史,而糖尿病腎病有一個長期的糖尿病的病史,這個是兩者鑒別的非常容易的一點,就是從病史上容易鑒別,還有就是說有些病人既有高血壓又有糖尿病,這個時候鑒別起來可能會有一些困難,那么我們通過眼底檢查是一個鑒別的一個重要的方法,那么眼底檢查如果是一個糖尿病引起的腎臟的糖尿病腎病,那么他的眼底病變主要是視網(wǎng)膜的病變,就是視網(wǎng)膜底下的有微血管球甚至眼底有出一些出血,而高血壓的一個腎損傷他眼底病變主要是眼底的一個動脈硬化,還有從臨床表現(xiàn)上也比較容易鑒別。如果這個病人是一個高血壓腎損害的時候,他的蛋白尿一般是不太多的,而糖尿病腎病它的蛋白尿是比較多的,它是逐漸蛋白尿逐漸持續(xù)增加的一個過程,它甚至出現(xiàn)腎病綜合癥的表現(xiàn)。

  • 區(qū)分高血壓腎病和糖尿病腎病的方法如下: 1、他們發(fā)病的原因是不一樣的。糖尿病腎病往往都有糖尿病的病史,而且病史有相當(dāng)長的時間。 2、糖尿病腎病眼底的表現(xiàn)和高血壓腎病也是不一樣的,高血壓的眼底是以動脈硬化為主的一個表現(xiàn)。 3、結(jié)合腎活檢的表現(xiàn),來區(qū)別這兩個疾病,這兩個疾病在腎活檢當(dāng)中的表現(xiàn)是有顯著性的差別。

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    陳國光副主任醫(yī)師
    山西省中醫(yī)院腎病內(nèi)科
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    高祎副主任醫(yī)師
    西安市第三醫(yī)院腎病內(nèi)科
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  • 如何診斷糖尿病腎病 收聽:4.02w

    如何診斷糖尿病腎?。禾悄虿∧I病的診斷,如果在典型的一個病例特別好診斷,如1型糖尿病病史大于10年或者2型糖尿病病史大于5年然后一個蛋白尿而且蛋白尿漸進(jìn)過來了水腫或者腎功能衰竭,病史明確的時候特別好診斷,出現(xiàn)腎功能衰竭的時候有以下幾條需要進(jìn)一步鑒別診斷比如尿里有形成分比較多就是紅細(xì)胞 細(xì)胞管型比較多的時候,還有一條就是腎功能損害是急劇損害的大量蛋白尿是很快出現(xiàn)這種情況要進(jìn)一步鑒別

    陳國光副主任醫(yī)師
    山西省中醫(yī)院腎病內(nèi)科
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