脊柱腫瘤分為脊柱原發(fā)性腫瘤和脊柱轉(zhuǎn)移性腫瘤，原發(fā)性脊柱腫瘤形成的原因和機(jī)制是較復(fù)雜的。有可能跟感染炎癥反應(yīng)、創(chuàng)傷有關(guān)，而遺傳因素也是脊柱腫瘤形成的重要病因。而繼發(fā)性的腫瘤往往容易繼發(fā)于其他部位的腫瘤，比如：前列腺癌、肺癌、子宮內(nèi)膜癌、甲狀腺癌，這些都可能通過(guò)血型播散、轉(zhuǎn)移到脊柱而引起繼發(fā)性的腫瘤，其中男性最常見(jiàn)就是前列腺癌，而女性最常見(jiàn)就是乳腺癌出現(xiàn)脊柱的骨轉(zhuǎn)移。
脊柱腫瘤分為脊柱原發(fā)性腫瘤和脊柱轉(zhuǎn)移性腫瘤，原發(fā)性脊柱腫瘤形成的原因和機(jī)制是較復(fù)雜的。有可能跟感染炎癥反應(yīng)、創(chuàng)傷有關(guān)，而遺傳因素也是脊柱腫瘤形成的重要病因。而繼發(fā)性的腫瘤往往容易繼發(fā)于其他部位的腫瘤，比如：前列腺癌、肺癌、子宮內(nèi)膜癌、甲狀腺癌，這些都可能通過(guò)血型播散、轉(zhuǎn)移到脊柱而引起繼發(fā)性的腫瘤，其中男性最常見(jiàn)就是前列腺癌，而女性最常見(jiàn)就是乳腺癌出現(xiàn)脊柱的骨轉(zhuǎn)移。
尿路結(jié)石的形成是一個(gè)非常復(fù)雜的過(guò)程，而且機(jī)制目前并不是特別的清楚，它有溶質(zhì)的過(guò)度析出，是人體的排出能力相對(duì)不平衡所導(dǎo)致的。尿液中的鹽分在正常情況下是呈一種過(guò)度飽和的狀態(tài)，而且經(jīng)過(guò)腎臟能順利的排出，在很多誘發(fā)因素的影響下，會(huì)引起這種溶質(zhì)過(guò)度的飽和，形成結(jié)晶在身體里不能排出，然后就會(huì)形成結(jié)晶的核心，在形成結(jié)晶的核心之后，它會(huì)在人體的某個(gè)部位，尤其在泌尿系統(tǒng)的某個(gè)部位停留下來(lái)，最后形成結(jié)石。
確定腫瘤脊柱腫瘤以后選用什么樣的方法，其實(shí)我們這個(gè)地方主要是還是依據(jù)腫瘤的性質(zhì)，如果腫瘤是個(gè)良性腫瘤跟惡性腫瘤它兩個(gè)，所采取的方法是不一樣的，我們首先說(shuō)一下良性腫瘤，良性腫瘤它可以讓我們活的生存率非常非常長(zhǎng)，我們主要是把瘤體給它切除就可以了，這樣的話(huà)他一般復(fù)發(fā)率是比較低的，但是良性腫瘤也是分兩種，一種是偏惡性的具有侵襲性的腫瘤，另外一種是非侵襲性腫瘤如果非侵襲性腫瘤只是做局灶性刮除，然后把瘤體給它切掉就可以了，如果是說(shuō)是一個(gè)侵襲性腫瘤，像骨巨細(xì)胞瘤我們還是要做到腫瘤的完整切除，也就是全椎體完整切除，這樣的話(huà)可以使病人不再?gòu)?fù)發(fā)，第二種就是說(shuō)轉(zhuǎn)移瘤主要還是移取腫瘤的惡性程度，如果腫瘤惡性程度很高然后生存力很短，我們也是不建議病人進(jìn)行手術(shù)治療，只是鑒于一些支持性治療，如果是評(píng)估以后這個(gè)病人呢生存率很長(zhǎng)，超過(guò)三個(gè)月或者半年以上，為了提高病人生活質(zhì)量還是應(yīng)該積極的進(jìn)行手術(shù)治療，在進(jìn)行原發(fā)灶治療同時(shí)進(jìn)行積極的手術(shù)治療，以支撐他減少他的痛苦為主要目的，而相關(guān)的放療化療實(shí)際上是解決我們惡性腫瘤，脊柱惡性腫瘤轉(zhuǎn)移瘤的一個(gè)最主要的方法而不是手術(shù)。
脊柱側(cè)彎形成的原理如下： 1、原發(fā)性脊柱側(cè)彎的形成原因目前還沒(méi)有足夠的認(rèn)識(shí)，患者的脊柱生理結(jié)構(gòu)、內(nèi)臟功能、代謝、機(jī)能水平都是正常的，沒(méi)有明顯的原因和缺陷，病人是突然發(fā)現(xiàn)脊柱的彎曲，在X光片上可發(fā)現(xiàn)病人的骨骼發(fā)育是基本完成的，他的曲度是圓潤(rùn)的。 2、另外一些就屬于繼發(fā)性的脊柱側(cè)玩，常見(jiàn)的原因就是有感染腫瘤、幼年的發(fā)育畸形、腦缺氧性的腦癱、感染等，比較常見(jiàn)的為小兒麻痹癥或一些脊柱脊髓的炎癥，這些都會(huì)造成繼發(fā)性的脊柱側(cè)彎。還有一些人是明顯的代謝性骨病，這些人小的時(shí)候受過(guò)一些創(chuàng)傷導(dǎo)致脊柱發(fā)生過(guò)骨折，或者是小時(shí)經(jīng)過(guò)某些手術(shù)或繼發(fā)性的感染，又或者是皮膚表面有大面積的燒傷，導(dǎo)致了軟組織的攣縮，它也會(huì)誘發(fā)脊柱側(cè)彎。
脊柱結(jié)合它屬于一種脊柱的感染性疾病，脊柱結(jié)合主要是由肺部的結(jié)合引起的，往往在脊柱結(jié)合里面，在結(jié)合的活動(dòng)期患者有結(jié)合重度癥狀，比如說(shuō)寒顫、高熱還有盜汗，結(jié)合的重度癥狀比較明顯。脊柱腫瘤程度比較重，也會(huì)引起椎間盤(pán)的一個(gè)缺損或者是破壞，但是脊柱結(jié)合在早期一般都會(huì)引起椎間盤(pán)的損害，同時(shí)脊柱結(jié)合還會(huì)產(chǎn)生局部的寒性膿腫。這時(shí)候做一個(gè)X光片或者是CT甚至磁共振，就能明確地看到在病變椎體的周?chē)泻芏嗄撃[。
第一，臨床表現(xiàn)，脊柱結(jié)核常常表現(xiàn)為局部疼痛，活動(dòng)時(shí)加重，休息后減輕，一般會(huì)伴有低熱，體溫常在37-38度之間。而脊柱腫瘤病人的疼痛常常是持續(xù)性的，夜晚加重，休息時(shí)也會(huì)疼痛，稱(chēng)之為“靜息痛”。 第二，化驗(yàn)檢查。脊柱結(jié)核病人常常結(jié)核抗體陽(yáng)性，結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性，活動(dòng)期還可出現(xiàn)血沉、C反應(yīng)蛋白增快。而脊柱腫瘤則主要是血的堿性磷酸酶增高，各種相應(yīng)的腫瘤抗原陽(yáng)性。第三，X線(xiàn)表現(xiàn)。脊柱結(jié)核主要表現(xiàn)為椎間盤(pán)破壞，內(nèi)有死骨。脊柱腫瘤主要表現(xiàn)為椎體破壞，一般沒(méi)有死骨。第四，病理活檢。這也是最準(zhǔn)確的鑒別，通過(guò)活檢，把病變組織取出來(lái)，在顯微鏡下觀(guān)察區(qū)別。
