怎樣防止糖尿病視網(wǎng)膜病變
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
防止糖尿病視網(wǎng)膜病變的方法如下:首先,要嚴(yán)格的控制血糖,讓血糖達(dá)標(biāo)。其次,要定期到醫(yī)院進(jìn)行眼底的檢查。有一些中后期的糖尿病視網(wǎng)膜病變,他沒有手術(shù)的機(jī)會,但是在醫(yī)生的幫助下,一些藥物的治療,也可以減輕或者延緩癥狀的進(jìn)展,再進(jìn)些光離治療或者手術(shù)治療。第三,有效的控制血壓、血脂或者抗血小板治療。第四,用一些改善我們循環(huán)的藥物,減輕眼底的壓力。
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防止糖尿病視網(wǎng)膜病變的方法如下:首先,要嚴(yán)格的控制血糖,讓血糖達(dá)標(biāo)。其次,要定期到醫(yī)院進(jìn)行眼底的檢查。有一些中后期的糖尿病視網(wǎng)膜病變,他沒有手術(shù)的機(jī)會,但是在醫(yī)生的幫助下,一些藥物的治療,也可以減輕或者延緩癥狀的進(jìn)展,再進(jìn)些光離治療或者手術(shù)治療。第三,有效的控制血壓、血脂或者抗血小板治療。第四,用一些改善我們循環(huán)的藥物,減輕眼底的壓力。
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首先,糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生發(fā)展是和血糖有關(guān)系,因此得了糖尿病,早期就要把血糖控制平穩(wěn)。這樣還可以對心臟、血壓、血糖、血脂、腦梗這些并發(fā)癥起到控制和預(yù)防的作用。第二就是視網(wǎng)膜的敏感度開始出現(xiàn)下降,但是視網(wǎng)膜病變還沒有下降,抓住了這一期,早期進(jìn)行藥物干預(yù),就能避免再發(fā)生眼底的病變,避免發(fā)生糖尿病爽膜病變。
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糖尿病視網(wǎng)膜病變確診主要根據(jù)三個(gè)方面:第一、必須有糖尿病;第二、通過眼底的檢查有糖尿病視網(wǎng)膜病變的特征性表現(xiàn),主要是雙眼發(fā)病,眼底出現(xiàn)微血管瘤、出血甚至包括視網(wǎng)膜的水腫;第三、通過眼底血管造影,精標(biāo)準(zhǔn)是可以確診糖尿病視網(wǎng)膜病變。
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糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病患者的常見病和多發(fā)病,那么這個(gè)病的治療是隨著糖尿病病程的延長視網(wǎng)膜病變是逐漸加重的,因此它在我們國內(nèi)目前是分六期,每一期的治療都是不完全一樣的,比如早期一二期的時(shí)候,病變比較輕應(yīng)用早期的改善微循環(huán)的藥物,如果全身癥狀聯(lián)合用中藥治療就可以控制病變發(fā)展的,到了中期如果病變嚴(yán)重出血增加,我們可以在聯(lián)合中藥的同時(shí)可以激光治療,那如果到了后期,比如玻璃體出血、視網(wǎng)膜脫離視網(wǎng)膜水腫,我們可以應(yīng)用中藥,還可以進(jìn)行玻璃體切割手術(shù),如果水腫比較嚴(yán)重病人視力下降很明顯,不論是早期中期后期,我們都可以應(yīng)用消水腫的藥物,比如說抗VEGF的藥物,那么這些在控制病變的同時(shí),如果患者出現(xiàn)全身的其他癥狀,我們在也可以應(yīng)用中醫(yī)中藥進(jìn)行調(diào)理,其實(shí)糖尿病視網(wǎng)膜病變,治療的最終的目的就是為了控制病變的發(fā)展,那么只有病變發(fā)展控制了以后,病人的視力才能保住。
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在這個(gè)問題上,很多的一些病人,他不知道他得了糖尿病。在門診的一些患者的話,有些是覺得他視力不清楚了,然后他上眼科來看病,我們看了眼底的改變之后,再讓他去胃科進(jìn)行檢查,查血糖他才發(fā)現(xiàn)他有糖尿病。其實(shí)是他本身的一個(gè)忽略,其實(shí)這種病程一般來說,糖尿病病人出現(xiàn)眼底的改變,應(yīng)該在他的病程是五年以上了,才會出現(xiàn)眼底的病變。剛才我說的這些例子,就是說你本身自己,忽略了自己的身體狀況,然而有糖尿病但是沒發(fā)現(xiàn),對于一些已經(jīng)診斷為糖尿病。這患者早期不應(yīng)該是定期地到眼科,來做一個(gè)眼底的檢查。大部分病人我們是建議,如果你剛剛發(fā)現(xiàn),眼底還沒有什么病變的話,我們會建議每年到眼科,來的一個(gè)比較的,眼科的眼底的檢查,每年一次,當(dāng)發(fā)現(xiàn)有糖尿病炎底病變之后,會根據(jù)眼底的一個(gè)狀況,大夫會建議你,一年、半年或者是三個(gè)月,來做眼科的輔查。
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糖尿病視網(wǎng)膜的病變大的可以分為兩個(gè)期:第一、糖尿病視網(wǎng)膜病變的一二三期。第二、就是增生期,四五六期。主要以有沒有新生血管來作為判斷。有新生血管的情況下是更容易出血,在前三期還是背景期,一期的時(shí)候有小的出血點(diǎn)、二期會有一些軟性的盛出、三期會有一些硬性的滲出、到了四級以后沒有新生血管的形成、到了五期就有一些出血,出血量比較大形成了一些血凝塊。到六期是一個(gè)視網(wǎng)膜的剝脫。到了五期以上就適合做手術(shù)。