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經(jīng)導(dǎo)管射頻消融手術(shù)適用于快速心律失?；颊撸热绶款?、房撲、室上速包括房室結(jié)折返叫預(yù)激綜合癥，還有室速 室早等等都可以通過(guò)經(jīng)導(dǎo)管射頻消融的辦法去得到根治的效果。
經(jīng)導(dǎo)管射頻消融手術(shù)，主要應(yīng)用于治療，快速的心律失常的，也是這幾年是心臟電生理發(fā)展較快的領(lǐng)域，經(jīng)導(dǎo)管射頻消融治療，現(xiàn)在用于房顫的治療，已經(jīng)得到了突飛猛進(jìn)的發(fā)展。
經(jīng)導(dǎo)管射頻消融手術(shù)適用于快速心律失?；颊?，比如房顫、房撲、室上速包括房室結(jié)折返叫預(yù)激綜合癥，還有室速 室早等等都可以通過(guò)經(jīng)導(dǎo)管射頻消融的辦法去得到根治的效果。 經(jīng)導(dǎo)管射頻消融手術(shù)，主要應(yīng)用于治療，快速的心律失常的，也是這幾年是心臟電生理發(fā)展較快的領(lǐng)域，經(jīng)導(dǎo)管射頻消融治療，現(xiàn)在用于房顫的治療，已經(jīng)得到了突飛猛進(jìn)的發(fā)展。
有一種心血管的介入治療技術(shù)叫經(jīng)導(dǎo)管射頻消融治療技術(shù)。經(jīng)導(dǎo)管射頻消融手術(shù)是主要用在快速心律失常，比如室上速、室速、室早、房顫等等的一種手術(shù)。 快速心律失常做的射頻消融手術(shù)叫經(jīng)導(dǎo)管，不是開(kāi)胸來(lái)做的，是經(jīng)過(guò)穿刺股動(dòng)脈、股靜脈、鎖骨下動(dòng)脈、鎖骨下靜脈來(lái)完成這個(gè)手術(shù)的，通過(guò)導(dǎo)管測(cè)到導(dǎo)致快速心律失常發(fā)作的部位進(jìn)行電消融和冷凍消融，通過(guò)這種辦法就叫經(jīng)導(dǎo)管射頻消融手術(shù)。
適合導(dǎo)管消融治療的心律失常，最好的適應(yīng)癥也是最經(jīng)典的，是已經(jīng)明確的由于折返引起來(lái)的心律失常，比如陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速、房室折返性心動(dòng)過(guò)速、房室結(jié)類折返性心動(dòng)過(guò)速，包括一些經(jīng)典的房撲，這種射頻消融應(yīng)該說(shuō)效果非常好，成功率應(yīng)該在百分之九十八，九十九左右，幾乎百分之百，復(fù)發(fā)率百分之一到二，做完了以后就不用管他了，也不需要吃藥物。這種是做射頻消融最好最好的適應(yīng)癥，當(dāng)然了現(xiàn)在有一三維標(biāo)測(cè)技術(shù)的提高，包括大夫做射頻消融手術(shù)水平的提高，射頻消融的適應(yīng)癥又?jǐn)U大化了，比如房顫，特別是一些陣發(fā)性房顫，沒(méi)有器質(zhì)性心臟病的，或者一些器質(zhì)性心臟病能夠根治的，做射頻效果也很好，復(fù)發(fā)率也比較低。包括一些室性心動(dòng)過(guò)速，能夠做射頻消融根治了以后，就不需要裝icd了，就不需要裝心臟轉(zhuǎn)復(fù)儀了，這也是一個(gè)比較好的適應(yīng)癥。但是房顫、室速，射頻消融復(fù)發(fā)率比陣發(fā)性室上速要高一些，特別是有器質(zhì)性心臟病的，比如風(fēng)濕性心臟病，風(fēng)濕性心臟病要先治療，心臟病沒(méi)有治療，做射頻消融的時(shí)候特別容易復(fù)發(fā)。
主要針對(duì)比較快速的心律失常比方說(shuō)陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速，房撲啊房顫包括有些室性早搏啊，室性心動(dòng)過(guò)速啊，他這種治療，一是可以用藥物治療，呃另外有一有一部分，經(jīng)過(guò)大夫評(píng)估了以后，可以做一個(gè)射頻消融可以根治，做了以后可能永遠(yuǎn)就不用不會(huì)再犯了，也不受這個(gè)罪了，不用擔(dān)心了不用吃藥了，但射頻消融啊，是有一個(gè)管子順著這個(gè)血管，比方說(shuō)從這個(gè)股靜脈啊，從這個(gè)頸內(nèi)經(jīng)脈，從脖子啊，從肩膀上扎個(gè)針，然后那個(gè)管子送到心臟那兒，用個(gè)導(dǎo)管送到心臟的以后啊，通俗一點(diǎn)兒講，先誘發(fā)他犯病啊，誘發(fā)他心臟犯病了以后，看他移位的起搏點(diǎn)，或者移位的傳導(dǎo)在哪兒，然后那個(gè)管子，找到這個(gè)移位這個(gè)傳導(dǎo)了，找到這個(gè)點(diǎn)了，然后給他一放電，就是把那個(gè)管子那個(gè)頭啊，就消融導(dǎo)管那個(gè)頭，類似于從電能變換成熱能，一發(fā)熱，大概是燒到六十度左右，把這個(gè)移位放電那個(gè)細(xì)胞，或者那個(gè)心肌就是燒壞死了，他就不再放電了，這個(gè)手術(shù)就根治了，但有些很簡(jiǎn)單，比如說(shuō)射頻消融，對(duì)于這個(gè)陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速，他燒一個(gè)點(diǎn)就好了，就徹底不再犯了，還有一些像房顫，還要燒好幾個(gè)圈好幾個(gè)圈圈這樣的話有的時(shí)候有一些比方說(shuō)了，沒(méi)有燒到位就容易復(fù)發(fā)這種相對(duì)就復(fù)雜一些。
針對(duì)不同的心律失常的患者射頻消融術(shù)的治療的有效率是不一樣的，例如針對(duì)這種存在旁路的，這種房室折返性的或者房室結(jié)折返性的室上性心動(dòng)過(guò)速，或者是預(yù)激綜合癥等，心律失常射頻消融的治療效果是非常理想的，那么初次的有效率可以達(dá)到90%以上，也可以實(shí)現(xiàn)一次性治愈的效果，但是對(duì)于心房顫動(dòng)的患者，特別是對(duì)于老年的、長(zhǎng)時(shí)間的心房顫動(dòng)的患者，它的治愈有效率相對(duì)來(lái)說(shuō)會(huì)偏低一些，對(duì)于高齡或者是時(shí)間超過(guò)一周以上、半年以上甚至一年以上的患者它的有效率可能是在80%或者是70%左右。
射頻消融術(shù)它是用一定赫茲500到1000赫茲的交流電，通過(guò)電產(chǎn)生了一些阻抗熱，讓一些病變組織發(fā)生凝固性的壞死。比如病變有轉(zhuǎn)到心肌里面，把導(dǎo)管通過(guò)射頻消融，能量傳輸?shù)讲∽兊慕M織讓它發(fā)生凝固性的壞死，達(dá)到治療的作用。所以射頻消融術(shù)的好處可以更快速，而且它引起的損傷灶也比較小。所以可以達(dá)到很好的治療效果。 專家提示：什么是心律失常射頻消融術(shù)：射頻消融術(shù)是用一定赫茲的交流電產(chǎn)生阻抗熱，讓病變組織發(fā)生凝固性的壞死，達(dá)到治療的作用，射頻消融術(shù)可以更快速，引起的損傷灶也比較小。
