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李宇主任醫(yī)師
心血管內(nèi)科
西安市第三醫(yī)院
預(yù)約掛號

冠心病患者何時需要上心臟支架

收聽:1.02k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

冠心病患者何時需要放心臟支架:
1、需要放支架的一定是在冠狀動脈造影以后,冠心病患者入院以后的醫(yī)生跟你說會安排冠狀動脈造影手術(shù),根據(jù)造影的結(jié)果才會告知你是否需要支架植入治療;
2、血管發(fā)生狹窄并且這種狹窄在75%以上醫(yī)生會說這一支血管需要進行要進行支架治療。

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    李宇主任醫(yī)師
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    心臟支架手術(shù)后,要注意: 1、穿刺點有無血腫、出血、動靜脈瘺,以及患者的血壓、心率、血氧飽和度以及呼吸的次數(shù)是否平穩(wěn),心率是否規(guī)整,有沒有出現(xiàn)心律失常,向房室傳導(dǎo)阻滯以及室性早搏,甚至房顫的情況。 2、在心臟支架手術(shù)后,還要注意按時、按量的服用藥物。在藥物的選擇上,主要以擴冠、抗凝、穩(wěn)定斑塊的藥物為主,比如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛以及單硝酸異山梨酯分散片、瑞舒伐他汀等。通過這些治療方式才能更快恢復(fù)健康。

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    心臟支架能用多久或者心臟支架的使用壽命是多久,這個問題其實包含了兩個方面的內(nèi)容: 第一,心臟支架本身的物理使用壽命。第二,心臟支架植入后,患者從植入到需要第二次手術(shù)的時間。首先談物理使用壽命,心臟支架都是金屬支架,在植入后支架會與患者自身的血管融為一體,支架內(nèi)部會有血管內(nèi)皮的生長和覆蓋。因此,心臟支架植入后會伴隨患者終身,不存在多少年,他就不能使用這種情況。 第二,心臟支架植入后能管多久,心臟支架植入之后,患者本身的冠脈粥樣硬化的病因并沒有去除。因此在新生的血管內(nèi)皮上,仍然可能會有脂質(zhì)斑塊的沉積,造成支架再狹窄。針對這種情況,需要患者長期服用冠心病的二級預(yù)防藥物,或者是在支架上加用防止血管內(nèi)皮生長的藥物來延長支架的使用時間,這個時間是不確定,根據(jù)患者本身的因素來決定。有些人可能能用個幾十年,有的人用三五年之后,支架就會發(fā)生再狹窄。這個時候就需要再次的植入支架,或者心臟搭橋。

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    放完心臟支架后是可以坐飛機的,但是應(yīng)該隨身攜帶一些急救的藥物,比如擴冠、抗凝、穩(wěn)定斑塊的藥物,以及治療高血壓類的藥物。 所以在坐飛機的過程中,如果感到胸悶、心慌,以及心悸等不適的感覺,要及時的服用藥物,再通過心臟支架手術(shù)后,可以使冠狀動脈的狹窄解除,使血流恢復(fù)暢通,不至于使患者出現(xiàn)以胸骨后以及后背的緊縮、壓榨、絞痛感為主的癥狀。 在手術(shù)結(jié)束后以及術(shù)后的恢復(fù)過程中,還需要定時定量的服用藥物,這樣才能更快恢復(fù)健康。

    柳瑞副主任醫(yī)師
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    做了心臟支架能活多久,要根據(jù)患者當(dāng)時并發(fā)心臟缺血的嚴(yán)重程度以及治療是否及時和治療后預(yù)后的情況,來進行綜合判定。 如患者第一時間到醫(yī)院救治后,手術(shù)順利,術(shù)后恢復(fù)良好,其壽命和正常人沒有多大區(qū)別。如患者當(dāng)時的狀態(tài)較危急,手術(shù)后心臟的功能也沒有恢復(fù)完全。放了心臟支架后,患者的壽命比正常人要縮短。所以,一旦出現(xiàn)這種情況,應(yīng)該及時前往醫(yī)院,通過各種輔助檢查,明確病情,并進行評估說明,才能更快恢復(fù)健康。

    柳瑞副主任醫(yī)師
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    柳瑞副主任醫(yī)師
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