什么是肌腱炎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
肌腱炎通常是由于肌肉纖維反復(fù)使用,反復(fù)強(qiáng)烈拉伸而引起的肌腱膠原纖維退行性改變。
除了累及肌腱本身,還可以累及腱鞘,以往診斷上常用肌腱炎這個(gè)詞,但事實(shí)上并非單一的炎癥,大多數(shù)情況下常合并受累肌腱膠原組織變性,因此現(xiàn)在通稱為肌腱病。
與運(yùn)動(dòng)相關(guān)的最常見的慢性疾病是跟腱病、肩袖肌腱病,網(wǎng)球肘、也就是肱骨外上髁炎等。由于肌肉纖維過度使用,反復(fù)強(qiáng)烈牽拉而引起是內(nèi)源性和外源性因素相互作用的結(jié)果。
內(nèi)源性因素包括身體相關(guān)因素,對(duì)線不良,肌肉力量差,外源性因素,包括訓(xùn)練錯(cuò)誤、裝備和技術(shù)差、場(chǎng)地改變等。外在因素包括訓(xùn)練錯(cuò)誤,如距離、強(qiáng)度、斜坡、運(yùn)動(dòng)、技術(shù)和疲勞訓(xùn)練場(chǎng)地等,這些因素在急性損傷中有重要地位。
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肌腱炎通常是由于肌肉纖維反復(fù)使用,反復(fù)強(qiáng)烈拉伸而引起的肌腱膠原纖維退行性改變。
除了累及肌腱本身,還可以累及腱鞘,以往診斷上常用肌腱炎這個(gè)詞,但事實(shí)上并非單一的炎癥,大多數(shù)情況下常合并受累肌腱膠原組織變性,因此現(xiàn)在通稱為肌腱病。
與運(yùn)動(dòng)相關(guān)的最常見的慢性疾病是跟腱病、肩袖肌腱病,網(wǎng)球肘、也就是肱骨外上髁炎等。由于肌肉纖維過度使用,反復(fù)強(qiáng)烈牽拉而引起是內(nèi)源性和外源性因素相互作用的結(jié)果。
內(nèi)源性因素包括身體相關(guān)因素,對(duì)線不良,肌肉力量差,外源性因素,包括訓(xùn)練錯(cuò)誤、裝備和技術(shù)差、場(chǎng)地改變等。外在因素包括訓(xùn)練錯(cuò)誤,如距離、強(qiáng)度、斜坡、運(yùn)動(dòng)、技術(shù)和疲勞訓(xùn)練場(chǎng)地等,這些因素在急性損傷中有重要地位。
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肱二頭肌長(zhǎng)頭肌腱炎是腱體本身的損傷也稱為肌腱炎。
肱二頭肌長(zhǎng)頭肌腱位于肩關(guān)節(jié)的前方,就是肱骨的大小結(jié)節(jié)之內(nèi),一般來說很少獨(dú)立的發(fā)生特別的病變,但是往往病發(fā)于凍結(jié)肩肩袖損傷之后。
表現(xiàn)為肱二頭肌長(zhǎng)頭肌腱的腱體本身的損傷,也就稱之為肌腱炎。表現(xiàn)為腱鞘積液,患者容易出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)前方的急性劇烈疼痛,同時(shí)伴有一個(gè)肩關(guān)節(jié)外展活動(dòng)的嚴(yán)重受限。常見于年輕人,所以年輕人如果突然在一些急性的活動(dòng)之后,出現(xiàn)了這個(gè)問題請(qǐng)及時(shí)就診。
凍結(jié)肩和肩袖損傷的同時(shí)或者是在中后期,也會(huì)誘發(fā)肱二頭肌長(zhǎng)頭肌腱的損傷。同樣因?yàn)殡哦^肌長(zhǎng)頭肌腱的腱鞘和肩袖下滑囊百分之九十五是相通的,也就是積液和炎癥很容易隨著相互交通的滑囊侵犯到肩關(guān)節(jié)最大的一個(gè)滑囊,最后導(dǎo)致凍結(jié)肩以及滑囊炎的產(chǎn)生。所以哪怕只是肩關(guān)節(jié)前方的一個(gè)局部疼痛的時(shí)候要及時(shí)就醫(yī)。
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肌腱炎是一種無菌性炎癥,多由于勞損引起,常常由于關(guān)節(jié)的反復(fù)、長(zhǎng)期過度運(yùn)動(dòng),導(dǎo)致機(jī)械磨損,引起無菌性的炎癥。
肌腱炎的治療以休息制動(dòng)為主,配合理療、熱敷、局部按摩放松,效果明顯,痛點(diǎn)明確,可以封閉治療。肌腱炎它是無菌性的炎癥。隨著年齡的增長(zhǎng),肌腱的彈性下降,抗疲勞,耐受性下降,也更容易引起肌腱的無菌性炎癥。所以,老年人要注意適度的運(yùn)動(dòng),避免肌腱炎的發(fā)生。
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肌腱炎的治療方案如下:
1、要避免產(chǎn)生肌腱炎的肌腱的運(yùn)動(dòng),可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行短時(shí)間內(nèi)的制動(dòng),必要的時(shí)候甚至可以使用石膏或者支具做相應(yīng)的外固定,只有肌腱完全停止運(yùn)動(dòng),才能夠使肌腱炎逐漸的消退。
2、應(yīng)該配合局部的微波理療,可以使用微波理療儀或者熱敷進(jìn)行治療,可以較好的促進(jìn)局部的血液循環(huán),促進(jìn)炎癥的消退。
3、還可以口服或者外用活血化瘀的藥物,通過活血化瘀藥物的作用,促進(jìn)炎癥的消退。如果疼痛較為嚴(yán)重,還可以使用非甾體抗炎類藥物治療。
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肌腱炎一般不會(huì)引起靜脈炎,它主要局部腫脹以后刺激周圍靜脈,一般和血液循環(huán)關(guān)系不是很明顯。靜脈炎就是一個(gè)血液循環(huán),血管發(fā)生的一種病變和肌腱炎不是一回事,腱鞘炎主要是由于腱鞘局部腫脹,刺激肌腱活動(dòng)障礙引起,靜脈炎會(huì)表現(xiàn)為血管的一系列表, 腱鞘炎它主要是一個(gè)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾患肌腱炎和腱鞘炎是一樣的與靜脈炎不是一回事。
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肌腱炎有時(shí)可以引起肌腱斷裂,主要是由于腱鞘的周圍腫脹、水腫引起肌腱慢性病變 ,導(dǎo)致肌腱反復(fù)摩擦的時(shí)候引起肌腱斷裂。這個(gè)機(jī)會(huì)相對(duì)比得腱鞘炎的人要少得多,不是一個(gè)容易發(fā)生的一個(gè)病癥,還是要從腱鞘炎這方面預(yù)防。也就是減少反復(fù)摩擦使組織水腫要逐漸對(duì)它好點(diǎn)的熱敷,可以用一些活血化瘀,局部可以注射一些類固醇類激素藥物,減輕疼痛。如果是發(fā)生肌腱斷裂對(duì)應(yīng)這個(gè)指頭,它就失去了動(dòng)力,它就不能自主活動(dòng)也就失去了主動(dòng)運(yùn)動(dòng)的能力。譬如像我們大拇指要是發(fā)生肌腱炎、腱鞘炎的話,如果發(fā)生斷裂它就不能伸曲,活動(dòng)會(huì)受到一定影響病人會(huì)感覺很明顯。