冠狀動脈造影檢查是怎么做的
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
冠狀動脈造影主要是用于明確判斷冠心病患者冠脈病變血管部位、狹窄程度的檢查手段,為有創(chuàng)性的檢查方法。
具體操作為首先在局麻條件下對患者進(jìn)行橈動脈穿刺或股動脈穿刺,根據(jù)穿刺血管的難易程度進(jìn)行選擇,穿刺以后植入導(dǎo)管導(dǎo)絲到主動脈根部,在冠狀動脈開口的位置注入對人體無害的造影劑,主要是碘鉑醇造影劑,通過造影劑流過各冠狀動脈、血管,采取X像攝影進(jìn)行判斷,可以動態(tài)和靜態(tài)的結(jié)合,判斷冠狀動脈的狹窄程度、部位,并且在檢查的同時可以進(jìn)行相應(yīng)的介入手術(shù)處理,比如冠狀動脈的旋磨、冠狀動脈血管的支架置入等。
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冠狀動脈造影是一種有創(chuàng)性的診斷冠心病的方法,是目前診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)。它是將造影劑打入冠脈,觀察血管病變的一種方法。
冠狀動脈造影要從外周的動脈,如橈動脈、肱動脈或者股動脈進(jìn)行穿刺,穿刺之后置入動脈鞘,通過動脈鞘放入造影導(dǎo)管,沿著動脈的方向進(jìn)入到主動脈根部,調(diào)整造影導(dǎo)管的開口,到左右冠狀動脈開口,然后在體外通過造影導(dǎo)管注入造影劑。在DSA下可以顯示出冠狀動脈的影像,從而能夠發(fā)現(xiàn)是否存在冠狀動脈粥樣硬化所引起的冠狀動脈狹窄或者閉塞的情況,可以診斷冠心病以及了解血管病變的具體情況,以便做出下一步的治療方案,決定是否采取藥物治療、介入治療或者外科搭橋手術(shù)治療。
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冠狀動脈造影主要是用于明確判斷冠心病患者冠脈病變血管部位、狹窄程度的檢查手段,為有創(chuàng)性的檢查方法。
具體操作為首先在局麻條件下對患者進(jìn)行橈動脈穿刺或股動脈穿刺,根據(jù)穿刺血管的難易程度進(jìn)行選擇,穿刺以后植入導(dǎo)管導(dǎo)絲到主動脈根部,在冠狀動脈開口的位置注入對人體無害的造影劑,主要是碘鉑醇造影劑,通過造影劑流過各冠狀動脈、血管,采取X像攝影進(jìn)行判斷,可以動態(tài)和靜態(tài)的結(jié)合,判斷冠狀動脈的狹窄程度、部位,并且在檢查的同時可以進(jìn)行相應(yīng)的介入手術(shù)處理,比如冠狀動脈的旋磨、冠狀動脈血管的支架置入等。
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冠狀動脈造影是一個微創(chuàng)的檢查,只需要有一個穿刺點就可以。所以它是局麻下進(jìn)行的一個微創(chuàng)的手術(shù),非常的簡單方便。他第一步就是要穿刺,首先當(dāng)然穿刺之前是需要消毒,我們需要消毒的穿刺點有兩個,有一部分病人,可能需要在大腿根部叫做,股動脈的地方進(jìn)行穿刺,所以第一步就得這個位置進(jìn)行消毒,第二步就是穿刺了就是打針,打了針之后植入一個大概3毫米左右翹管,通過翹管把造影的管子沿著血管,送到心臟血管的開口部位,然后打造影劑。在X線下面造影劑其實是不透的,所以X線下面,我們就可以通過,造影劑的位置來顯示,血管的位置,可以看清楚血管,走行數(shù)量狹窄病變的情況。
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冠狀動脈造影常用的是選擇性冠狀動脈造影,選擇性冠狀動脈造影是通過特制的心導(dǎo)管,經(jīng)皮穿刺入下肢股動脈或橈動脈,沿動脈逆行至升主動脈根部,然后探尋左或右冠狀動脈口插入,并通過導(dǎo)管注入造影劑,然后利用C型臂X線機(jī)攝像,使冠狀動脈顯影。就可清楚地將整個左或右冠狀動脈的主干及其分支的血管腔顯示出來,可了解血管有無狹窄,對病變部位、范圍、嚴(yán)重程度、血管壁的情況可作出明確診斷,決定治療方案(介入、手術(shù)或內(nèi)科治療)。這是一種較為安全可靠的有創(chuàng)診斷技術(shù),現(xiàn)已廣泛應(yīng)用于臨床,被認(rèn)為是診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”。
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冠心病檢查的冠狀動脈造影是用特制的心導(dǎo)管,經(jīng)股動脈肱動脈或者是腦動脈,送到主動脈根部,分別插入左冠狀動脈、右冠狀動脈口,手推注射器注入少量的含碘的造影劑,在不同的投射方位下射影可以使左冠狀動脈及其主要分支得到清楚的顯影,同時右冠狀動脈及其分支也得到清楚的顯影,所以冠心病檢查的冠狀動脈造影是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)。
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造影分很多種,包括消化道造影和泌尿生殖道的造影。對于女性來說,尤其是不孕癥的女性,主要是做子宮輸卵管造影。子宮輸卵管造影一般在女性月經(jīng)干凈后3~7天不同房,到醫(yī)院進(jìn)行檢查,在進(jìn)行造影前首先要做白帶常規(guī)的檢查,尿液的檢查,排除泌尿生殖道的一些炎癥性的疾病,才能進(jìn)行輸卵管造影的檢查。
在做造影的過程中,一般是女性取膀胱截石位,臨床醫(yī)生將輸卵管造影的管插入到宮腔,插入宮腔后,會將碘油或者是碘海醇等充滿女性的宮腔,然后排出,看是否有造影劑流入到盆腔。如果造影劑彌散的比較好,說明雙側(cè)輸卵管的通暢度還是可以的。