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安裝心臟起搏器后如何隨訪

收聽:2.66k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

安裝心臟起搏器后的隨訪時(shí)間因情況而異。
心臟起搏器植入術(shù)是治療心律失常的有效治療手段,在安裝心臟起搏器后,需要常規(guī)在術(shù)后第3個(gè)月返院進(jìn)行起搏器的程控以及完善心電圖、心臟超聲和胸片的檢查,在這個(gè)期間之后,在沒有特殊情況下建議患者每年返院進(jìn)行起搏器的程控,以達(dá)到觀察起搏器是否正常運(yùn)行,觀察起搏器電池電量的情況,當(dāng)起搏器電池電量接近耗竭時(shí),建議患者縮短隨訪時(shí)間,逐步縮短為半年、三個(gè)月以及到最后的更換起搏器。

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    安裝心臟起搏器后的隨訪時(shí)間因情況而異。 心臟起搏器植入術(shù)是治療心律失常的有效治療手段,在安裝心臟起搏器后,需要常規(guī)在術(shù)后第3個(gè)月返院進(jìn)行起搏器的程控以及完善心電圖、心臟超聲和胸片的檢查,在這個(gè)期間之后,在沒有特殊情況下建議患者每年返院進(jìn)行起搏器的程控,以達(dá)到觀察起搏器是否正常運(yùn)行,觀察起搏器電池電量的情況,當(dāng)起搏器電池電量接近耗竭時(shí),建議患者縮短隨訪時(shí)間,逐步縮短為半年、三個(gè)月以及到最后的更換起搏器。

  • 起搏器植入以后,定期隨訪是很重要。因?yàn)槠鸩髦踩胍院?,病人在早期可能?huì)有不適的感覺,起搏器自動(dòng)化的程度是越來越高,但是跟我們自身的心傳導(dǎo)系統(tǒng)有很大差別,需要對病人進(jìn)行后期的隨訪以及對病人后期的一些參數(shù)進(jìn)行調(diào)整,在患者出院一個(gè)月、三個(gè)月、半年、一年要求他回來隨訪。

    徐中林主任醫(yī)師
    重慶市第九人民醫(yī)院心血管內(nèi)科
    01:40
  • 心臟起搏器植入術(shù)是心律失常的一種有效治療手段,它是將電極通過鎖骨下靜脈植入到心腔內(nèi),同時(shí)在體外與埋藏在胸前壁皮膚下的心臟起搏器脈沖發(fā)射器相連接,而這樣一個(gè)系統(tǒng)需要復(fù)查胸片檢查,以觀察電極的位置是否發(fā)生變化,是否發(fā)生脫落,同時(shí)電極的整個(gè)走形是否正常,是否有電極打折、折斷以及和脈沖發(fā)射器連接點(diǎn)是否牢固,是否發(fā)生移位等情況。 因此,在接受心臟起搏器治療術(shù)后,需要常規(guī)復(fù)查影像學(xué)檢查,觀察整個(gè)起搏器系統(tǒng)是否正常。

  • 在患者接受了永久起搏器的植入之后,在植入后的次日、出院之前,都需要給患者進(jìn)行起搏器的程控,來檢查起搏器的參數(shù)是否理想。在患者出院之后,也應(yīng)該進(jìn)行規(guī)律的隨訪。一般來說,術(shù)后三個(gè)月之內(nèi)要進(jìn)行第一次院外的隨訪,半年進(jìn)行第二次隨訪,如果起搏器的參數(shù)穩(wěn)定的情況下,建議每年進(jìn)行起搏器的隨訪,在后期發(fā)現(xiàn)起搏器電池接近耗竭的時(shí)候,需要縮短隨訪時(shí)間,比如一到三個(gè)月復(fù)查一次,及時(shí)發(fā)現(xiàn)起搏器耗竭,發(fā)現(xiàn)起搏器電量不足時(shí),應(yīng)該縮短起搏器的隨訪時(shí)間,如一到三個(gè)月進(jìn)行隨訪,及時(shí)發(fā)現(xiàn)起搏器耗竭,從而能夠及時(shí)的進(jìn)行更換。

  • 安裝心臟起搏器,他主要解決了心傳導(dǎo)的問題、心動(dòng)過緩的問題。但是并不是說植入心臟起搏器以后,就把所有的心臟問題都解決了。比如這個(gè)病人有冠心病,那么他可能還需要接受冠心病的治療。如果冠心病不是太嚴(yán)重的,可以藥物治療;非常嚴(yán)重的可能需要植入支架。如果這個(gè)病人同時(shí)合并心力衰竭,那么他的起搏器植入以后可能還需要同時(shí)治療心衰。

    徐中林主任醫(yī)師
    重慶市第九人民醫(yī)院心血管內(nèi)科
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    孫俊華主任醫(yī)師
    鄭州市第七人民醫(yī)院心血管內(nèi)科
    01:46