高危妊娠產(chǎn)前應(yīng)該做哪些檢查?
高危妊娠產(chǎn)前應(yīng)該做這些檢查:
1.合并有妊娠期的先天性心臟病,要評價心臟的功能是否能耐受這次分娩的以及產(chǎn)后的血液循環(huán),血液動力學的改變;
2.胎膜早破,要評價宮內(nèi)是否發(fā)生感染以及母體產(chǎn)后有可能發(fā)生的菌血癥,膿毒血癥的風險。
首頁 > 音頻 > 婦產(chǎn)科 > 婦產(chǎn)科
高危妊娠產(chǎn)前應(yīng)該做這些檢查:
1.合并有妊娠期的先天性心臟病,要評價心臟的功能是否能耐受這次分娩的以及產(chǎn)后的血液循環(huán),血液動力學的改變;
2.胎膜早破,要評價宮內(nèi)是否發(fā)生感染以及母體產(chǎn)后有可能發(fā)生的菌血癥,膿毒血癥的風險。
高危妊娠產(chǎn)前應(yīng)該做這些檢查: 1.合并有妊娠期的先天性心臟病,要評價心臟的功能是否能耐受這次分娩的以及產(chǎn)后的血液循環(huán),血液動力學的改變; 2.胎膜早破,要評價宮內(nèi)是否發(fā)生感染以及母體產(chǎn)后有可能發(fā)生的菌血癥,膿毒血癥的風險。
一是一些所有孕婦有應(yīng)該做的普通檢查,包括血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、婦科超聲以及陰道分泌物、甲狀腺功能、肝臟心臟一些指標的檢查等。二是要根據(jù)具體的一些高危因素做相應(yīng)的檢查,比如有心臟病的孕婦就應(yīng)該做心臟超聲,心肌酶譜檢查以及動態(tài)心電圖來了解心臟情況;當孕婦有重度子癇前期,此有可能會導致孕婦所有的器官功能都受到損害,這時需要去醫(yī)院做眼底檢查,肝臟檢查,凝血功能檢查。所以具體的檢查要根據(jù)孕婦的具體情況而定。
對于妊娠合并哮喘,首先要給他做一個痰液的檢查,因為哮喘的病人咳的都是白色的泡沫狀的痰。第二個檢查就是要做一個肺功能的檢查,包括它的通氣功能、支氣管的激發(fā)實驗,支氣管舒張期實驗,包括這些,都是需要去做一個肺功能的檢查。還要做進一步的檢查,就是要做肺部的核磁,因為孕期還是不建議做CT了,核磁對孩子沒有影響,所以必要的時候,可以做肺部的核磁。還有特異性的病原的檢查,看看這個孕婦是對哪些過敏原,導致的誘發(fā)的哮喘,再一個就是要了解缺氧的情況下,還需要來做動脈的血氣分析,這些對于哮喘的診斷都是非常有幫助的。
妊娠合并腸梗阻,我們首先需要做一些化驗的檢查,單純的妊娠合并腸梗阻早期的變化它并不太明顯,但是隨著病情的增加由于這個失水和血液濃縮,白細胞的計數(shù)血紅蛋白包括血細胞的比容,都有可能會增高包括尿比重也會增加,查這個血氣分析和血鈉,血鈉、血鉀這些包括電解質(zhì),這些都會出現(xiàn)問題,甚至一些肌酐的變化,由于他中毒的表現(xiàn)包括尿素氮、肌酐的變化都有可能,這些情況都會導致這個酸堿平衡,電解質(zhì)紊亂,包括腎功能的損傷再一個嘔吐物和糞便的檢查,她如果有大量的紅細胞或者是有隱血,這些情況也可以考慮是腸梗阻的一個表現(xiàn)。雖然我們就說妊娠期,她沒有特殊情況避免做X線的檢查,但是B超往往都可以進一步的確診血常規(guī)它檢查,對一個腹痛的病人來說沒有特別大的價值,但是對B超來說我覺得還是應(yīng)該要去做來進一步的確診。
高危妊娠按照紅橙黃紫有四個預警、五個大的類別。但是總體來說,可分為兩個方面:一是孕婦自身的一般情況,包括身高(過高或者小于一米四五)、年齡(大于35歲或小于16歲)、體重指數(shù)(大于29或小于18.5)以及身體的畸形如骨盆、胸廓的畸形等。二是一些特殊病史,如既往是否有早產(chǎn)史、胎巨大而分娩史以及產(chǎn)后出血史等異常病史,以及曾經(jīng)是否有心臟病手術(shù)史、因子宮肌瘤行腹腔鏡手術(shù)史。同時妊娠過程中的臀位、橫位等異常胎位也是影響妊娠的一個重要因素。
第一、是血壓方面的檢查,如果病人有高血壓以及低血壓都會引起病人眩暈的感覺,還有病人可能會出現(xiàn)體位性的血壓異常。第二、血常規(guī)檢查。第三、耳部檢查,包括耳前庭功能檢查、耳道的冷熱實驗、聽力的徹查、聽覺的誘發(fā)電位以及純音測聽等。第四、腦部檢查、眼底檢查。