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疑病癥的病因有哪些

收聽:3.04k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

疑病癥的病因分為內(nèi)在病因和外在病因:
內(nèi)在病因是發(fā)病的基礎(chǔ)。內(nèi)因是指患者本身出現(xiàn)的問題,主要有:1、性格因素,疑病癥患者常性格孤僻、固執(zhí)、內(nèi)向,常以自我為中心,內(nèi)心敏感,較脆弱,不喜歡參加社交活動(dòng),興趣愛好狹窄;2、對(duì)疾病缺乏正確的認(rèn)識(shí),導(dǎo)致軀體出現(xiàn)癥狀就過度焦慮與緊張,總是懷疑自己患上某種疾病,并對(duì)所出現(xiàn)的癥狀作出不合理的解釋;3、對(duì)生理現(xiàn)象不合理的認(rèn)識(shí),常見于更年期女性及處于青春期的人群。
外因是指外界因素的影響或刺激,主要有:1、家里人或者朋友患了某種疾病,尤其是腫瘤,常懷疑自己也會(huì)患此病,并出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀;2、夫妻存在神經(jīng)癥或者人格障礙者,其子女因長(zhǎng)期受到影響,患上疑病癥的幾率增加;3、網(wǎng)絡(luò)上一些信息或者事件的影響,也會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮不安,感覺自身安全受到威脅,從而導(dǎo)致疑病癥;4、接受過多的醫(yī)學(xué)檢查、過度的治療也是引起疑病癥的原因之一。

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    汪波主任醫(yī)師
    重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院心理咨詢科
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    本病以持續(xù)存在先占觀念為基本特征,患者表現(xiàn)為過度的關(guān)心自身的健康及身體輕微的變化,總是擔(dān)心自己患有一種或多種軀體疾病,并作出與實(shí)際健康狀況不符合的疑病性解釋,常常反復(fù)求醫(yī)。患者的疑病癥狀可多種多樣,常見的有全身不適,包括惡心、心悸、反酸、胸痛、呼吸困難等。 最常見的就是疼痛,疼痛可為固定的部位,也可為描述不清的多部位疼痛,常見有頭痛、背痛、胸痛,常伴憂慮、恐懼、植物神經(jīng)功能紊亂的癥狀?;颊咚奶幥筢t(yī),盡管檢查結(jié)果陰性也不能打消其再次就診的念頭,反復(fù)的向醫(yī)生陳述自身的病情,卻不相信醫(yī)生對(duì)檢查結(jié)果以及疾病作出的合理解釋。

    汪波主任醫(yī)師
    重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院心理咨詢科
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    疑病癥是軀體形式障礙的一種亞型,又稱疑病性神經(jīng)癥,表現(xiàn)為過分關(guān)心自己的身體健康,常因身體出現(xiàn)輕微變化而自覺患有某種疾病,并反復(fù)就醫(yī),患者常主動(dòng)要求做檢查,盡管醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果陰性,經(jīng)專業(yè)的醫(yī)生解釋沒有相關(guān)疾病,仍不能打消患者求醫(yī)的欲望以及對(duì)疾病的顧慮。本病重在早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療,在治療之前需要排除器質(zhì)性疾病,經(jīng)過積極治療可以緩解癥狀,主要的治療方法是心理治療、生活方式干預(yù)以及藥物治療。本病早期治療,預(yù)后較好,如果不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)本病,并且病程超過兩年者,將導(dǎo)致治療困難。

    汪波主任醫(yī)師
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    汪波主任醫(yī)師
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    疑病癥的癥狀與一些器質(zhì)性疾病及其他精神科疾病相似,需要與以下疾病鑒別: 1、器質(zhì)性疾病,可表現(xiàn)為全身不適或疼痛癥狀,但經(jīng)過實(shí)驗(yàn)室或影像學(xué)檢查可查出具體原因,檢查結(jié)果呈陽性,而疑病癥通常癥狀明顯,檢查結(jié)果呈陰性,兩者容易鑒別; 2、精神分裂癥,精神分裂癥患者可有疑病癥狀,常表現(xiàn)妄想,但患者往往還會(huì)出現(xiàn)幻聽、幻視等癥狀,且患者就診不積極,甚至拒絕做醫(yī)學(xué)相關(guān)檢查,而疑病癥患者則反復(fù)要求檢查,兩者通過臨床表現(xiàn)容易鑒別; 3、焦慮抑郁癥,患者會(huì)表現(xiàn)為全身不適,如緊張、心悸、呼吸困難等,檢查結(jié)果也為陰性,但患者不會(huì)頑固性的認(rèn)為自身存在某種軀體疾病,醫(yī)生經(jīng)過科學(xué)合理的解釋后,患者的求醫(yī)欲望不再強(qiáng)烈,而疑病癥檢查結(jié)果多為陰性,經(jīng)醫(yī)生解釋也不能打消其顧慮。 4、隱匿性抑郁癥,患者常有疑病癥狀,檢查結(jié)果呈陰性,經(jīng)過抗抑郁的藥物治療,疾病可有效控制,而疑病癥則主要以心理治療為主,藥物治療相對(duì)困難。

    汪波主任醫(yī)師
    重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院心理咨詢科
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  • 疑病癥的心理治療方法包括以下5種:一、建立良好的醫(yī)患關(guān)系。醫(yī)生要耐心傾聽患者的訴求,關(guān)心患者。二、認(rèn)知治療是治療的核心,包括價(jià)值觀念改變法、思維方式轉(zhuǎn)換法等。三、森田療法。四、生物反饋治療。五、催眠療法。

    汪波主任醫(yī)師
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