那么高尿酸腎病是特指發(fā)生在高尿酸和痛風(fēng)一定是發(fā)生在這種血尿酸比較高的人群高尿酸好發(fā)的人群包含了代謝異常的一些。所以往往是有些人他不光是尿酸、肌酐的升高。再一個就是說對于一些存在著家族遺傳性的這種黃嘌呤氧化酶缺乏這種痛風(fēng)表現(xiàn)高危人群，還有一些就是長期進食嘌呤類食物的這些人都是一個高尿酸的高危人群。長期熬夜、生活不規(guī)律、過度飲酒的這一類人也要注意高尿酸所導(dǎo)致的腎臟損害所以這一類人群都是繼發(fā)性的損傷，比如說有一些腫瘤的人群，或者吃一些類似于某些藥物然后引起這種橫紋肌溶解的這一類人。他在短期內(nèi)由于橫紋肌的溶解會產(chǎn)生大量尿酸的時候也容易引起急性高尿酸血癥的一些狀況。
那么高尿酸腎病是特指發(fā)生在高尿酸和痛風(fēng)一定是發(fā)生在這種血尿酸比較高的人群高尿酸好發(fā)的人群包含了代謝異常的一些。所以往往是有些人他不光是尿酸、肌酐的升高。再一個就是說對于一些存在著家族遺傳性的這種黃嘌呤氧化酶缺乏這種痛風(fēng)表現(xiàn)高危人群，還有一些就是長期進食嘌呤類食物的這些人都是一個高尿酸的高危人群。長期熬夜、生活不規(guī)律、過度飲酒的這一類人也要注意高尿酸所導(dǎo)致的腎臟損害所以這一類人群都是繼發(fā)性的損傷，比如說有一些腫瘤的人群，或者吃一些類似于某些藥物然后引起這種橫紋肌溶解的這一類人。他在短期內(nèi)由于橫紋肌的溶解會產(chǎn)生大量尿酸的時候也容易引起急性高尿酸血癥的一些狀況。
鼓勵患者要適當(dāng)?shù)剡\動，如果他沒有適當(dāng)?shù)剡\動，抵抗力下降容易出現(xiàn)一些并發(fā)感染的情況會加重這個疾病。就是不可以過度地運動而且盡量采取一些有氧運動，不主張他一個無氧的運動，會導(dǎo)致體內(nèi)乳酸的大量堆積競爭性地抑制，尿酸的排出使體內(nèi)加重這個高尿酸發(fā)生的一個情況。 每天大概就是進行一個步行8000-10000步這樣一個狀態(tài)，然后適當(dāng)進行一些有氧的運動來控制它這個疾病的發(fā)展。 目前中醫(yī)傳統(tǒng)的一些比如說太極拳 八段錦這一類的運動。它既可以起到一個伸展機體，促進機體血液循環(huán)的作用同時又不會增加尿酸排出的負(fù)擔(dān)和增加它的一個尿酸生成的影響。 高尿酸腎病的患者在運動的時候一定要注意適當(dāng) 適量 然后持之以恒的最好是做到每天堅持運動就是平均的運動量。
主要以對癥治療為主，首先控制尿酸可以采用幾種藥物；第一種就是抑制尿酸的生成，那么這一類主要是針對那種尿酸生成過多的一些患者來進行的。那么這一類的藥物 往往包括了別嘌呤醇和這個非布司他這一類藥物。 第二種我們可以選用一些促進尿酸排泄的藥物，目前臨床最常用的就是苯溴馬隆。 還有很重要的一條就是說尿酸只有在酸性環(huán)境下更容易從血液當(dāng)中稀釋出來，因此我們要采用一些堿化血液、尿液的一些方法，碳酸氫鈉片這一類的藥物來進行，那么對于高尿酸性腎病患者尿酸控制的目標(biāo)是要到320-360毫摩爾每升，而且要能夠持續(xù)維持在這個環(huán)境下才有利于這個腎臟當(dāng)中沉積的尿酸結(jié)晶的這種析出然后來改善腎臟的一個損害。 另一方面、保護腎臟功能就是減輕腎臟的負(fù)擔(dān)，因此這類患者要特別注意清淡飲食，然后減少蛋白質(zhì)類飲食的攝入避免加重腎臟的負(fù)擔(dān)，要低鹽低脂還有一個就是低嘌呤的飲食來控制另外就是對于它伴隨的一些癥狀因為高尿酸性腎病的患者往往會出現(xiàn)一些高脂血癥等等的代謝異常的那么要控制高脂血癥血壓高的要控制血壓。
高尿酸性腎病其實就是由于血液當(dāng)中的這種尿酸水平升高，然后導(dǎo)致了腎臟的一系列的損害，那么這里頭分為幾種情況： 第一個就是說當(dāng)我們肌酐的一些升高或者有一些血尿的情況那么這個就叫做急性高尿酸性腎?。?另外一種就是病人血的尿酸水平長期處在一個比較高的水平也會導(dǎo)致腎臟的間質(zhì)小管損害； 出現(xiàn)腎功能的異常那么這個就叫一個慢性的尿酸性腎?。?另外還有一種就是由于尿酸的結(jié)晶形成了這個結(jié)石在腎內(nèi)，留置在腎內(nèi)那么就叫腎結(jié)石。對于這三種情況大家可以統(tǒng)稱它是一個尿酸性腎病或者是高尿酸性腎病。目前在我們國內(nèi)是越來越常見。主要是跟目前的一些就是大家生活水平越來越好，那么這個代謝性紊亂的人也越來越多所導(dǎo)致的。
那么從中醫(yī)的角度來看高尿酸腎病往往會分為幾大類: 濕熱、痰濕的這一類癥候是比較常見的，同時往往會伴有一些脾腎氣虛的一些征象 所以中醫(yī)在治療這個高尿酸血癥或者高尿酸腎病的時候往往會把握它主要的癥候。 所以根據(jù)我們在既往的經(jīng)驗我們看到高尿酸血癥最常見的一個癥候就是脾腎氣虛 濕熱 用一些健脾利濕或者是健脾化瘀的這些藥物。 藥膳作為日常的一些防護比如可以選用的芡實、薏米、蓮子，這一類都是一個可以祛濕、利濕、清熱。這類病人往往會伴有血瘀，用一些活血化瘀的藥物它既是臨床治療的藥物又是藥食同源的一些食材。那么就是在日常的藥膳和日常的這種調(diào)養(yǎng)當(dāng)中可以適當(dāng)?shù)貋磉x用。
很多人認(rèn)為高尿酸性腎病只要把這個尿酸控制好，腎功能就一定能夠完全恢復(fù)其實我覺得這個不一定，因為它要看它這個疾病的病程還有它這個損傷的一個類型。如果急性的尿酸性結(jié)石的梗阻在快速的去除病因之后他的腎功能就可以完全的恢復(fù)。
