急性腎衰竭和慢性腎衰竭有區(qū)別嗎
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提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
急性跟慢性腎衰竭的區(qū)別很大。急性一般大多數(shù)可以逆轉、可以很快地緩解,當然有小部分慢慢發(fā)展為慢性,但一旦診斷是慢性腎衰竭,一般就是不可能逆轉了,只能使它慢一點進展到透析或終點,慢性的只能延緩進展。大家知道急性肯定是時間很短,早期發(fā)現(xiàn)。慢性腎已經縮小、已經有貧血了,已經有鈣磷的失衡、有皮膚瘙癢了,有一些并發(fā)癥出來了,很多腎臟病的并發(fā)癥出現(xiàn)了,這時候超過一定時間,一般認為可能是有一年了才能轉為慢性,所以急性就是早期發(fā)現(xiàn),早期治療,慢性只能延緩再發(fā)生加重。
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急性跟慢性腎衰竭的區(qū)別很大。急性一般大多數(shù)可以逆轉、可以很快地緩解,當然有小部分慢慢發(fā)展為慢性,但一旦診斷是慢性腎衰竭,一般就是不可能逆轉了,只能使它慢一點進展到透析或終點,慢性的只能延緩進展。大家知道急性肯定是時間很短,早期發(fā)現(xiàn)。慢性腎已經縮小、已經有貧血了,已經有鈣磷的失衡、有皮膚瘙癢了,有一些并發(fā)癥出來了,很多腎臟病的并發(fā)癥出現(xiàn)了,這時候超過一定時間,一般認為可能是有一年了才能轉為慢性,所以急性就是早期發(fā)現(xiàn),早期治療,慢性只能延緩再發(fā)生加重。
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不是一回事。腎臟是一個凈化器,每天大概可以過濾200毫升的血液,把多余的代謝廢物排出去,促進我們新陳代謝,所以腎功能是很重要的。理解就是大多是中醫(yī)的說法,中醫(yī)認為腎主水 、藏精氣,如果腎虛,會出現(xiàn)疲乏無力、 腰膝酸軟、臉色蒼白,跟我們腎臟的某些功能有它吻合的地方,如果我們腎功能好,那么腎氣也是足的。
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急性腎衰竭是一種臨床的急危重癥,因為它在短時間內,會使腎臟受到嚴重的損傷,出現(xiàn)一系列的病理表現(xiàn),也會帶來危及生命的一些后果。比如急性腎衰,臨床經常會碰到無尿,急性腎衰的診斷,第一個引起病人注意的或者引起醫(yī)生注意的就是無尿,水停留在身體里邊就會出現(xiàn)急性的肺水腫,急性左心衰,如果處理不及時是致命的。另外急性腎衰也會出現(xiàn)高鉀血癥,高鉀血對心臟有明顯的抑制,嚴重的會出現(xiàn)心跳驟停,所以急性腎衰是臨床上常見的一種急危重癥,而且它發(fā)病很迅速,還是有生命危險的。
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慢性腎衰竭,顧名思義就的腎臟功能出現(xiàn)了問題,目前慢性腎衰竭的分期一共是分為5期,目前的分期是以腎小球濾過率為標準的,如下:
慢性腎衰竭一期,也就是腎小球濾過率在90~120毫升每分鐘;慢性腎衰竭二期,在60~90毫升每分鐘;慢性腎衰竭三期,在30~60毫升每分鐘;四期是15~30毫升每分鐘;如果腎小球濾過率小于15毫升每分鐘,稱為慢性腎衰竭5期,也就是尿毒癥期,這種情況是需要透析治療的。
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一般人說的尿毒癥,實際上就是我們醫(yī)學上常提的慢性腎衰竭,慢性腎衰竭1992年已經把它分為4期,實際上指的是尿毒癥期,它的血肌酐值是>707umol/L,腎小球濾過率是<10ml/(min·1.73㎡),這個時候因為體內毒素的蓄積可以出現(xiàn)全身多系統(tǒng)的癥狀,當進入尿毒癥期的時候我們要盡早的進行替代治療。
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尿毒癥患者一般要采取透析治療、血液透析就是大家俗稱的洗腎,洗腎就是把身體里面的血液引出來,通過凈化的裝置排除多余的水分和毒素,然后把干凈的血液再給人體輸回去,實際上透析就是這樣的操作;如何把血引出來而且要達到一定的血流量,因為血如果流的過慢,它流出體內就會凝固,這就要求引出的體內血液有一定的流速和流量;要達到血就是液快速的流出,這時候就要做一個小手術,我們俗稱造瘺,造瘺實際上就是把一根動脈粘到一根靜脈上,通過動脈的血就直接回到靜脈,我們就在靜脈穿刺,這樣就會在短時間內把大量的血液引出體外,通過凈化裝置在輸回體內,這就說明造瘺的必要性。