癡呆與遺傳有關系嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
癡呆與遺傳有一定的關系。首先癡呆里最常見的就是老年性癡呆,它的遺傳因素在中間起一定作用,大約有5%的阿爾茨海默病人是有遺傳機制的。所謂遺傳機制這個基因分兩類,一類是有致病作用的基因,如ps1、 ps2等,它這種攜帶者往往有明確家族史,而且這類病人發(fā)病較早,往往在4、50歲就出現(xiàn)癥狀,還有種是基因攜帶的病人,這類病人,我們現(xiàn)在的篩查就是載脂蛋白、ApoE、,這種ApoE病人如攜帶有E4基因,如果是個雜合的E4,那么癡呆發(fā)病率是比正常人高3倍。如果這個病人攜帶的是E4、ApoE4的純合子,發(fā)生老年性癡呆的幾率比正常人高8-10倍,除了老年性癡呆外,還有額顳葉性癡呆也有基因攜帶和家族史,大約有50%的額顳葉癡呆病人是由這個致病因素所決定的。所以,基因遺傳性在癡呆中還是有一定作用的。
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癡呆與遺傳有一定的關系。首先癡呆里最常見的就是老年性癡呆,它的遺傳因素在中間起一定作用,大約有5%的阿爾茨海默病人是有遺傳機制的。所謂遺傳機制這個基因分兩類,一類是有致病作用的基因,如ps1、 ps2等,它這種攜帶者往往有明確家族史,而且這類病人發(fā)病較早,往往在4、50歲就出現(xiàn)癥狀,還有種是基因攜帶的病人,這類病人,我們現(xiàn)在的篩查就是載脂蛋白、ApoE、,這種ApoE病人如攜帶有E4基因,如果是個雜合的E4,那么癡呆發(fā)病率是比正常人高3倍。如果這個病人攜帶的是E4、ApoE4的純合子,發(fā)生老年性癡呆的幾率比正常人高8-10倍,除了老年性癡呆外,還有額顳葉性癡呆也有基因攜帶和家族史,大約有50%的額顳葉癡呆病人是由這個致病因素所決定的。所以,基因遺傳性在癡呆中還是有一定作用的。
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神經(jīng)變性疾病導致的癡呆可能會遺傳,比如50%以上的額顳葉癡呆,以及大約5%左右的阿爾茨海默病的患者,這些患者會有遺傳傾向。但是路易體癡呆和帕金森病癡呆很少有家族遺傳傾向,對于父母有癡呆的家庭成員,其患癡呆的概率較他人將大大增加,因此對于這類人更應該及早地加強預防。
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大部分沒有家族史,我們也經(jīng)常問病人比如診斷了是白癜風,會問病人有沒有家族史95%-99%的病人沒有家族史,所以從這個角度來說大部分白癜風,還是因為基因上某種缺陷,加上后天環(huán)境誘發(fā)的。直接遺傳過來的白癜風,還是很少很少的,所以在這里提醒大家不要因為擔心遺傳給下一代而恐婚、恐慌。
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高血壓與遺傳有關系。
據(jù)統(tǒng)計,原發(fā)性高血壓家庭中的父母有高血壓,其子女的發(fā)病率遠遠高于家庭中父母沒有高血壓的人群。
另外,與體質(zhì)也有關系,肥胖也是導致高血壓的主要因素,同時飲食結(jié)構(gòu)不合理,經(jīng)常吃肥甘厚味油膩食品會引起動脈硬化。常吃的菜比較咸,吃腌制的食品較多,導致血容量增加也會引起高血壓。
所以,家庭中有高血壓的人群,需要引起高度的重視。平時應注意鍛煉身體,多參加有氧運動,在飲食中合理調(diào)整,不要吃太油膩的東西,不要吃腌制的食品,如咸雞蛋、咸鴨蛋、香腸等食品,吃多了后會引起血壓的增高。
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酒精所致的癡呆較其他原因的癡呆主要區(qū)別于患者有大量長期酗酒史。
癡呆前有酒精依賴及進行性人格改變、智力低下、記憶障礙的癡呆狀態(tài),初期可有倦怠感、對事物不關心、如情感平淡 、無抑郁感受的焦慮不安和煩躁,繼續(xù)發(fā)展可出現(xiàn)衣著污垢、不講衛(wèi)生、失去禮儀的嚴重狀態(tài)。在整個病程的發(fā)展中可見到柯薩可夫精神病、酒精中毒性腦病、多發(fā)性神經(jīng)炎及酒依賴戒斷綜合征。
如果年輕的酒依賴患者出現(xiàn)視空間認知障礙,感知協(xié)調(diào)運動等發(fā)生障礙,就可推測是酒中毒性癡呆的早期,應及時采取治療措施,以防止疾病發(fā)展,這時患者腦電圖可有低波幅慢波,腦影像學顯示腦室擴大,到腦皮質(zhì),特別是額葉的顯著萎縮。
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癡呆是否能治愈主要看病因,其中神經(jīng)變異性先天代謝性缺陷引起的無法治愈。像其他原因引起的,可能會有好轉(zhuǎn)、緩解或者治愈。癡呆并非遺傳性疾病,故不會遺傳,但是部分疾病患者具有陽性家族史,表現(xiàn)為常染色體顯性的遺傳,為多基因的遺傳,具有遺傳異質(zhì)性。較普通人群患者患病率要增高一些。