首頁 > 音頻 > 內(nèi)科 > 神經(jīng)內(nèi)科
臨床上對癲癇的診斷主要面依據(jù)以下幾個方面。首先準確的病史和體征；其次腦電圖原則上講，癲癇在發(fā)作時均拌有腦譜的癲形放電；再次影像學(xué)以及實驗室檢查；第四抗癲癇藥物的效應(yīng)，從一定意義上講藥物的效果，也是判斷正確與否的重要依據(jù)。
臨床上對癲癇的診斷主要面依據(jù)以下幾個方面。首先準確的病史和體征；其次腦電圖原則上講，癲癇在發(fā)作時均拌有腦譜的癲形放電；再次影像學(xué)以及實驗室檢查；第四抗癲癇藥物的效應(yīng)，從一定意義上講藥物的效果，也是判斷正確與否的重要依據(jù)。
目前診斷癲癇的標準：1 至少有2次發(fā)作，間隔在24小時以上是非誘發(fā)或反射性的發(fā)作；2 雖然是有一次非誘發(fā)性的發(fā)作，但是在未來10年內(nèi)再發(fā)的發(fā)作風(fēng)險與兩次非誘發(fā)性發(fā)作后的風(fēng)險是相當?shù)模? 可以診斷為某種癲癇綜合征，雖然只有一次發(fā)作，但是電臨床能夠診斷癲癇綜合征。癲癇是一種慢性的腦部疾病，最新的癲癇的診斷定義是臨床實用型的，符合任何一種情況就可以確定為癲癇。
帕金森有歐洲的標準也有美國的標準，它包括那么幾組的癥狀，包括疾病時間等，這個問題不適合老百姓去看這東西，只是能懷疑說有沒有帕金森，是不是帕金森，而不能用這個診斷標準是不是帕金森，一些不是很專業(yè)的醫(yī)生也不能去診斷，這個就像一個法律法條的量罪定形是一樣的，疾病病主癥有運動類常見的，運動減少、運動過緩、震顫、肌強直，包括姿勢步態(tài)異常，非運動的包括失眠、焦慮、便秘
癲癇的診斷首先最主要的是癥狀學(xué)的診斷，也就是說從癥狀學(xué)上它有癲癇的特點，突發(fā)突止、重復(fù)、刻板、反復(fù)發(fā)作這些癥狀學(xué)上的病因，另外腦電圖對癲癇診斷，當然是一個負責(zé)關(guān)鍵的檢查，但是有些情況下有發(fā)作，但是發(fā)作它也有可能是高度懷疑，它是癲癇性的發(fā)作就是間歇發(fā)作，但是腦電圖上可以正常表現(xiàn)出來，也就是說腦電圖正常的情況下不能否認癲癇的這個診斷，一定要結(jié)合癥狀學(xué)也就是臨床非常重要的。
哪些是診斷癲癇的金標準：第一點必須在非誘發(fā)的因素下發(fā)作大于兩次以上，我們認為這是一個符合癲癇定義的一個詞語；第二個通過現(xiàn)有的證據(jù)比如做核磁，我們發(fā)現(xiàn)腦部的病灶，這是其中的一個條件之一，但是有好多病人也是陰性的；那么還有一個特別重要的病因就是，做腦電圖我們發(fā)現(xiàn)了腦電圖放電非常的明顯。
心力衰竭的發(fā)病率是比較高的，而且心力衰竭是各種心臟病的終末的一個階段，無論是老年人還是小孩，他都會有心力衰竭的發(fā)生。那么對于小兒來講，他有他本身的一個特點，小兒呢是一個不能很好表達，自己不適的人群，對于小兒診斷心衰的標準，除了我們成人的診斷標準，還有小兒的一些特點在里面，如果病人前期，有一個接觸心臟病的病史，近期出現(xiàn)了一個呼吸的加快，心率的加快 而且變得很煩躁，躺下以后有咳嗽 有氣短，要警惕心力衰竭，小兒心力衰竭診斷的標準。主要的還是有這么幾點，第一他有基礎(chǔ)心臟病的病史，比如說之前診斷過先天性心臟病，還有一些平時走路走不動等等，在醫(yī)院里面診斷過心臟病，第二個就是一些臨床表現(xiàn)，比如說心率的增快，呼吸的增快，不能平臥位休息，咳嗽。第三條就是要根據(jù)，我們的超聲 心臟的胸片提示，心臟擴大 嗜血分數(shù)減低，那么我們就可以診斷心力衰竭。
