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哪些是診斷癲癇的金標(biāo)準(zhǔn)：第一點(diǎn)必須在非誘發(fā)的因素下發(fā)作大于兩次以上，我們認(rèn)為這是一個(gè)符合癲癇定義的一個(gè)詞語(yǔ)；第二個(gè)通過現(xiàn)有的證據(jù)比如做核磁，我們發(fā)現(xiàn)腦部的病灶，這是其中的一個(gè)條件之一，但是有好多病人也是陰性的；那么還有一個(gè)特別重要的病因就是，做腦電圖我們發(fā)現(xiàn)了腦電圖放電非常的明顯。
哪些是診斷癲癇的金標(biāo)準(zhǔn)：第一點(diǎn)必須在非誘發(fā)的因素下發(fā)作大于兩次以上，我們認(rèn)為這是一個(gè)符合癲癇定義的一個(gè)詞語(yǔ)；第二個(gè)通過現(xiàn)有的證據(jù)比如做核磁，我們發(fā)現(xiàn)腦部的病灶，這是其中的一個(gè)條件之一，但是有好多病人也是陰性的；那么還有一個(gè)特別重要的病因就是，做腦電圖我們發(fā)現(xiàn)了腦電圖放電非常的明顯。
1、建議胃病患者每年定期做胃鏡檢查，因?yàn)槲哥R是胃癌診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。胃鏡的厲害之處在于它借助一條纖細(xì)柔軟的管子伸入胃中，通過鏡子一樣的探頭，醫(yī)生能直視胃部，將胃看得一清二楚，不放過一點(diǎn)細(xì)微變化。胃癌的早期表現(xiàn)非常隱秘，可能跟手上長(zhǎng)了一個(gè)斑塊一樣，只是胃黏膜的顏色發(fā)生了一點(diǎn)變化，目前的CT、造影技術(shù)能掃描出一定直徑的胃部病變，但無法捕捉到如此細(xì)微的變化，因此該做胃鏡的千萬(wàn)別猶豫。
診斷乳腺癌的金指標(biāo)一般是病理學(xué)的檢查，像針吸活檢，主要是能確定腫物的性質(zhì)。乳腺癌的檢查，這兩年進(jìn)步最快的就是乳腺的彩超，基本上準(zhǔn)確率很高。目前來說有彩超、乳腺彩超、甲狀腺彩超能夠確定腫物性質(zhì)。乳腺的檢查一般會(huì)有Bi-RAD分級(jí)，一般4級(jí)以上，4A有10%是乳腺癌，4B能達(dá)到50%，所以通過超聲的檢查，也能夠確定，但是最后確定還是病理學(xué)的檢查，金標(biāo)準(zhǔn)還是乳腺腫物的針吸活檢。
診斷宮頸癌的金標(biāo)準(zhǔn)是組織病理學(xué)檢查。但不是說每個(gè)病人一來就會(huì)做陰道鏡或者組織病理學(xué),這一般分三步：第一、就是TCT檢查,首先在篩查這部分人中是不是有脫落細(xì)胞學(xué)有問題,如果有問題可以進(jìn)一步做陰道鏡篩查,陰道鏡下就會(huì)取病理,正規(guī)的陰道鏡都是取病理在顯微鏡下看,所以一定要做組織病理學(xué)的活檢,如果整個(gè)宮頸在顯微鏡下看沒有什么特別特殊的,也要取3、6、9、12這四個(gè)部位,點(diǎn)狀的組織學(xué)去送病理,這是診斷宮頸癌的金標(biāo)準(zhǔn)。
腦梗死的診斷相對(duì)較復(fù)雜，要結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)，查體后獲得的一個(gè)體征，還有輔助檢查來進(jìn)行綜合的判斷?；颊叩谋憩F(xiàn)主要分運(yùn)動(dòng)和感覺兩方面，像口歪嘴斜，一側(cè)肢體的麻木無力，這些表現(xiàn)都是腦梗死的臨床癥狀，這時(shí)候醫(yī)生應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行體征檢查，經(jīng)常會(huì)看見讓患者抬抬胳膊，然后用針扎一扎，問問他感覺怎么樣，甚至有時(shí)會(huì)劃一下腳丫子，這就是進(jìn)一步的來判斷他是不是腦梗塞，當(dāng)然除了臨床表現(xiàn)的問診，再加查體，然后進(jìn)行輔助檢查，就是影像學(xué)檢查，這時(shí)候就得用顱腦CT和磁共振了，來明確是否為腦梗死，還有腦梗死的部位，然后還有血管造影就是DSA，它是腦血管病變檢查的金標(biāo)準(zhǔn)，它雖然是腦血管病檢查的金標(biāo)準(zhǔn)，但也有缺點(diǎn)，它是有創(chuàng)的、花費(fèi)較高，且存在一定風(fēng)險(xiǎn)，臨床運(yùn)用必須可符合一定的指征，才能進(jìn)行此操作。
膽囊息肉其實(shí)做B超檢查是可以達(dá)到診斷標(biāo)準(zhǔn)的，因?yàn)槟懩蚁⑷獾拇笮『陀笫怯忻芮新?lián)系的。特別是膽囊息肉的直徑大于一厘米以后，它的癌變率明顯增加。所以我們認(rèn)為膽囊息肉是可以做B超的，但是在五毫米和一厘米之間的這種膽囊息肉，有時(shí)候我們需要做增強(qiáng)的CT或者是增強(qiáng)的核磁才能發(fā)現(xiàn)，有一些患者在做CT或者核磁的過程中發(fā)現(xiàn)這種息肉，它往往有一些血流的分布或者是血流增強(qiáng)，這種息肉有時(shí)候B超是發(fā)現(xiàn)不了的。所以檢查膽囊息肉有的時(shí)候B超是足夠的，但是不夠的情況下，我們需要做進(jìn)一步的超聲造影，增強(qiáng)CT或者增強(qiáng)核磁的檢查以進(jìn)一步明確。
