垂體瘤術(shù)后容易有哪些并發(fā)癥
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
垂體瘤術(shù)后的并發(fā)癥主要有急性和慢性兩種,急性并發(fā)癥包括術(shù)后的鄰近組織的損傷、水腫、出血以及腦脊液鼻漏,或者是視交叉、視神經(jīng)的受損。出現(xiàn)了視野的偏盲,視力的減退甚至失明。慢性的并發(fā)癥發(fā)生率是非常低,一般在10%以下,慢性并發(fā)癥包括垂體功能的減退,垂體前葉各軸系功能減退,可以出現(xiàn)甲低、腎上腺皮質(zhì)功能減退、性腺功能減退。生長激素分泌的減小,青少年患者有可能出現(xiàn)矮小。垂體后葉功能減退,有可能會出現(xiàn)尿崩,大量的患者會出現(xiàn)多尿、口干、煩渴 、多飲的癥狀,這個時候相應(yīng)的實驗室指標(biāo),也會出現(xiàn)特異性的改變,所以說垂體瘤術(shù)后的放療術(shù)后的患者,要定期復(fù)查。
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垂體瘤術(shù)后的并發(fā)癥主要有急性和慢性兩種,急性并發(fā)癥包括術(shù)后的鄰近組織的損傷、水腫、出血以及腦脊液鼻漏,或者是視交叉、視神經(jīng)的受損。出現(xiàn)了視野的偏盲,視力的減退甚至失明。慢性的并發(fā)癥發(fā)生率是非常低,一般在10%以下,慢性并發(fā)癥包括垂體功能的減退,垂體前葉各軸系功能減退,可以出現(xiàn)甲低、腎上腺皮質(zhì)功能減退、性腺功能減退。生長激素分泌的減小,青少年患者有可能出現(xiàn)矮小。垂體后葉功能減退,有可能會出現(xiàn)尿崩,大量的患者會出現(xiàn)多尿、口干、煩渴 、多飲的癥狀,這個時候相應(yīng)的實驗室指標(biāo),也會出現(xiàn)特異性的改變,所以說垂體瘤術(shù)后的放療術(shù)后的患者,要定期復(fù)查。
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垂體瘤手術(shù)并發(fā)癥主要有這么幾點:
第一、腦脊液漏;
第二、感染;
第三、有可能垂體功能低下;
第四、尿崩。
主要是這些并發(fā)癥,這些并發(fā)癥都可以通過一定的方式來解決,這些并發(fā)癥里最常見的就是腦脊液漏,因為垂體瘤在切除過程中,為了更完整,更徹底的切除腫瘤,有時往往需要切除的范圍大些,可能引起較多的就是腦脊液漏。
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垂體瘤主要是微腺瘤占大部分,微腺瘤通常我們經(jīng)過,經(jīng)碟手術(shù)來切除垂體瘤經(jīng)碟手術(shù)切除的時候會發(fā)生腦脊液的鼻漏,垂體瘤我們知道分為神經(jīng)垂體和腺垂體,如果做手術(shù)的過程中我們應(yīng)該把腺垂體切除,如果要是做手術(shù)的過程中損傷了神經(jīng)垂體,會引起尿崩癥的發(fā)生尿崩癥發(fā)生就是,患者每天大量的尿很多,可能達(dá)到了一萬毫升的尿,然后喝好多的水就是尿崩癥的發(fā)生,再就是切除腫瘤的過程中會引起血腫、膿腫、感染這是肯定比較好理解,再就是垂體瘤做手術(shù)的過程中,把腺瘤切的過程中把正常組織也切了,這會引起腺垂體功能減退癥,這時候患者會表現(xiàn)為甲狀腺功能減退癥,性腺功能減退腎上腺皮質(zhì)功能減退。所以垂體瘤做手術(shù)的時候會引起腦脊液鼻漏,尿崩癥的發(fā)生整個垂體功能減退會發(fā)生感染、膿腫這些。
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垂體瘤術(shù)后的并發(fā)癥主要有以下幾點:
第一、部分的垂體瘤患者,手術(shù)后會出現(xiàn)垂體功能低下,需要長期服用各種激素類藥物。
第二、垂體瘤手術(shù)后最為常見的并發(fā)癥是尿崩癥,患者會出現(xiàn)多飲、多尿,需要定期的復(fù)查電解質(zhì)。
第三、部分垂體瘤患者術(shù)后會出現(xiàn)看東西模糊,視力下降及視野缺失。
第四、部分垂體瘤患者還會出現(xiàn)腦積液漏,比如會從鼻子流出清亮透明的液體,甚至部分的患者還需要行顱底重建手術(shù)。
第五、部分垂體瘤患者還易出現(xiàn)出血及感染等并發(fā)癥。
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垂體瘤術(shù)后的并發(fā)癥要根據(jù)手術(shù)方式來看他的并發(fā)癥。以前我們做垂體瘤都是開顱做,從上面做垂體瘤最大的問題就是對腦子的損傷非常大,經(jīng)過我們神經(jīng)外科的幾十年的發(fā)展,我們現(xiàn)在基本上90%以上的垂體瘤已經(jīng)不開顱做了,現(xiàn)在通過經(jīng)鼻經(jīng)蝶竇入路做垂體瘤,這種手術(shù)方式的并發(fā)癥如下:
第一、術(shù)后有可能出現(xiàn)的就是感染。
第二、腦脊液漏。
第三、垂體功能低下。
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腦垂體瘤術(shù)后的并發(fā)癥主要有以下幾個方面:第一、頭疼,需要對癥處理,用止疼藥物,如顱痛定;第二、垂體功能低下;第三、尿崩,因為垂體瘤手術(shù)可能影響到垂體柄,導(dǎo)致抗利尿激素分泌不足,尿量增多,可口服彌凝,控制尿量;第四、手術(shù)以后腦脊液鼻漏。