代謝綜合征有哪些并發(fā)癥
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
代謝綜合征發(fā)生的部位不一樣，并發(fā)癥也會有一些不同。代謝綜合征不會影響到患者的生存期，但是如果不能延緩它的進展，接下來會出現(xiàn)動脈粥樣硬化，動脈粥樣硬化可以發(fā)生在腦血管，可以發(fā)生在心血管以及下肢血管，接下來就出現(xiàn)了一系列的并發(fā)癥。比如說發(fā)生在心腦血管的腦梗塞、冠心病，發(fā)生在下肢血管的下肢動脈硬化閉塞，甚至出現(xiàn)糖尿病足。糖尿病可以出現(xiàn)大血管的并發(fā)癥，像心腦血管的疾病，同時也可以出現(xiàn)微血管的并發(fā)癥。比如說糖尿病的視網(wǎng)膜病變，糖尿病的腎病，糖尿病的周圍神經(jīng)病變。在高血壓方面，可以出現(xiàn)高血壓型心臟病，甚至腦梗塞、腦出血的發(fā)生。到病情后期進展為2型糖尿病。
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代謝綜合征發(fā)生的部位不一樣，并發(fā)癥也會有一些不同。代謝綜合征不會影響到患者的生存期，但是如果不能延緩它的進展，接下來會出現(xiàn)動脈粥樣硬化，動脈粥樣硬化可以發(fā)生在腦血管，可以發(fā)生在心血管以及下肢血管，接下來就出現(xiàn)了一系列的并發(fā)癥。比如說發(fā)生在心腦血管的腦梗塞、冠心病，發(fā)生在下肢血管的下肢動脈硬化閉塞，甚至出現(xiàn)糖尿病足。糖尿病可以出現(xiàn)大血管的并發(fā)癥，像心腦血管的疾病，同時也可以出現(xiàn)微血管的并發(fā)癥。比如說糖尿病的視網(wǎng)膜病變，糖尿病的腎病，糖尿病的周圍神經(jīng)病變。在高血壓方面，可以出現(xiàn)高血壓型心臟病，甚至腦梗塞、腦出血的發(fā)生。到病情后期進展為2型糖尿病。
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代謝綜合征包括哪些糖代謝的異常，發(fā)病早期患者可能表現(xiàn)為空腹血糖的受損，或者糖耐量的異常，這是第一個組成部分；第二個組成部分是脂代謝的異常，可以包括甘油三酯、膽固醇、低密度脂蛋白的升高，高密度脂蛋白的降低；第三個就是高血壓，高血壓診斷標準是收縮壓大于140mmHg，舒張壓大于90mmHg，非同一日連續(xù)三次以上，就確診為高血壓。第四個就是中心性肥胖，如果說BMI大于25，就確診為肥胖。
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代謝綜合征治療如下：
第一，生活方式的干預，包括適當?shù)倪\動、減輕體重以及飲食結(jié)構(gòu)的調(diào)整。
第二，就涉及到藥物，藥物針對糖尿病，可以改善胰島功能，緩解胰島素抵抗為主，比如噻唑烷二酮類，有羅格列酮 吡格列酮都可以增加胰島素的敏感性。
第三，肥胖主要是以運動為主，現(xiàn)在也有可應用的減肥藥物，合并有糖尿病的肥胖人群，臨床上常用的有利拉魯肽、艾塞那肽等等，可以起到降糖，同時起到減重的作用。
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代謝綜合征的發(fā)病人群主要是運動少，飲食結(jié)構(gòu)不合理、吸煙的人。據(jù)統(tǒng)計目前中國的代謝綜合征的發(fā)病率，已經(jīng)達到了14%，據(jù)統(tǒng)計結(jié)果生活在城市的人口，平時活動量少的人群，比如坐在辦公室、飲食結(jié)構(gòu)不好的人群，沿海地區(qū)經(jīng)濟相對發(fā)達地區(qū)的人群發(fā)病率相對更高一些。老年的男性吸煙的人，發(fā)病率也相對來說更高，對于青年人主要受遺傳、環(huán)境、飲食結(jié)構(gòu)的影響。當然孩子的運動量相對來說，還要比成年人多一些，但是現(xiàn)在孩子普遍飲食結(jié)構(gòu)上都是高熱量的食物，攝入的嚴重超標，一些垃圾食品的攝入，會造成體內(nèi)脂肪的蓄積。
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代謝綜合征實際上就是多種代謝的異常，同時發(fā)生到了同一個體上，這些代謝異常都包括糖耐量的異常，糖耐量的異常在發(fā)病早期的時候，可以表現(xiàn)為空腹血糖的受損，以及糖耐量的異常；第二個就是脂代謝的異常，高脂血癥的人群發(fā)病率非常高，脂代謝的異常包括甘油三酯、膽固醇、低密度脂蛋白的升高，高密度脂蛋白的降低。第三個代償?shù)漠惓＞脱獕旱纳?；第四個代謝異常就是中心性肥胖。這四種代謝異常，同時發(fā)生到同一個個體上，或者這四種代謝異常中的兩種，發(fā)生在同一個個體上，稱之為代謝綜合征。
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代謝綜合征不遺傳。
因為它不是遺傳性疾病，但是代謝綜合征是有遺傳易感性的，也就是如果這個病人直系親屬里面，有人患有代謝綜合征，那么他患代謝綜合征的幾率，要比家屬里邊沒有代謝綜合征的風險是要大一些。但是并不是直系親屬里，有代謝綜合征的患者，就肯定會發(fā)病。因為代謝綜合征的發(fā)病，受很多因素的影響包括出生之后后天的飲食結(jié)構(gòu)，運動以及體重的情況，甚至環(huán)境等很多因素的影響，才造成疾病的發(fā)生，而不是跟隨染色體的異常，而發(fā)生的這個疾病，所以說代謝綜合征，只是有遺傳易感性。
