如何治療面癱
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
其實(shí)這個(gè)問(wèn)題非常的大，它的前提是怎么能夠診斷面癱。面癱常見(jiàn)的原因有十幾種，文獻(xiàn)中記載的有100多種，就是說(shuō)得了面癱以后患者應(yīng)該做什么，應(yīng)該趕快到正規(guī)的醫(yī)院，找正規(guī)的大夫去做確診。你到底是哪一種面癱，是病毒引起的帶狀皰疹，還是說(shuō)外傷引起的，還是說(shuō)中耳炎癥引起的，還是說(shuō)中耳、腮腺、內(nèi)耳哪個(gè)地方長(zhǎng)了腫瘤引起的，把這些東西都排除以外。還有一大類就是現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)手段查不出原因的，我們叫做特發(fā)性面癱，也就是老百姓所說(shuō)的面神經(jīng)炎，這種情況其實(shí)是我們后續(xù)臨床大夫，才開(kāi)始正確的一個(gè)治療手段。
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如何治療面癱
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其實(shí)這個(gè)問(wèn)題非常的大，它的前提是怎么能夠診斷面癱。面癱常見(jiàn)的原因有十幾種，文獻(xiàn)中記載的有100多種，就是說(shuō)得了面癱以后患者應(yīng)該做什么，應(yīng)該趕快到正規(guī)的醫(yī)院，找正規(guī)的大夫去做確診。你到底是哪一種面癱，是病毒引起的帶狀皰疹，還是說(shuō)外傷引起的，還是說(shuō)中耳炎癥引起的，還是說(shuō)中耳、腮腺、內(nèi)耳哪個(gè)地方長(zhǎng)了腫瘤引起的，把這些東西都排除以外。還有一大類就是現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)手段查不出原因的，我們叫做特發(fā)性面癱，也就是老百姓所說(shuō)的面神經(jīng)炎，這種情況其實(shí)是我們后續(xù)臨床大夫，才開(kāi)始正確的一個(gè)治療手段。
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面癱如何治療
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面癱最終我們通過(guò)這全面檢查，第一明確你的診斷，這個(gè)診斷包括定性定量等。其次我們給你一個(gè)正確的治療方案，是通過(guò)藥物治療還是通過(guò)手術(shù)治療，當(dāng)然了有些患者時(shí)間比較長(zhǎng)，藥物治療效果也不好，就是說(shuō)我們藥物治療是一般三個(gè)月之內(nèi)，可是患者也沒(méi)有完全恢復(fù)到正常，這時(shí)候當(dāng)然我們祖國(guó)的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)、針灸治療也是可以用的。甚至我們手術(shù)結(jié)束以后的病人為了促進(jìn)他恢復(fù)，我們除了用藥物治，也可以用針灸治療。但是大家有個(gè)誤區(qū)只要面癱我就靠扎針，我就能扎過(guò)來(lái)這個(gè)恐怕是不科學(xué)的，就是說(shuō)這是其中一個(gè)治療手段不是唯一的所以面癱患者。
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主要是一個(gè)，面神經(jīng)的水腫發(fā)炎，面神經(jīng)麻痹，這是它的主要原因，我們治療主要是針對(duì)，面神經(jīng)本身治療，我覺(jué)得，這是一個(gè)核心的問(wèn)題，也就是說(shuō)，你不能是光針對(duì)面部，它根本的原因，病根是在面神經(jīng)，而不是在它的效應(yīng)器，面部肌肉，所以我們更多的要針對(duì)，面神經(jīng)的炎癥進(jìn)行治療，炎癥治療，第一就是，應(yīng)該積極的脫水，因?yàn)槲覀兊拿嫔窠?jīng)，是在一個(gè)很堅(jiān)固的骨頭，骨性的管道里頭，就跟人戴戒指一樣，這個(gè)手指，是在這個(gè)戒指中間穿行，如果一腫脹呢，這個(gè)手指頭，你會(huì)感覺(jué)非常脹痛，所以說(shuō)我們這時(shí)候呢，一定要減輕，神經(jīng)在管道中間，結(jié)構(gòu)的水腫，所以說(shuō)，第一要用脫水的藥物，打比方說(shuō)用甘露醇，我們每天都用藥甘露醇，一定要用到三到五天，甚至十天以上，使他的水腫消失，第二 積極用這種，激素類的藥物，打比方說(shuō)，用這個(gè)地塞米松，這種能進(jìn)一步的，促進(jìn)他的恢復(fù)，減輕水腫，改善他的神經(jīng)傳導(dǎo)，第三 用一些，改善微循環(huán)的藥物，這樣子使面神經(jīng)，它不至于壞死的很多，能最大限度的，保護(hù)面神經(jīng)的，神經(jīng)纖維數(shù)量和質(zhì)量，第四就用一些，營(yíng)養(yǎng)周圍神經(jīng)的藥物，這也是應(yīng)該積極用的，所以主要是這些治療，這是早期的，如果是說(shuō)早期非常嚴(yán)重，那就可能得需要考慮面神經(jīng)減壓手術(shù)。
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外傷性面癱用顯微外科技術(shù)，找到面神經(jīng)的斷端，把兩個(gè)斷端接起來(lái)，醫(yī)學(xué)上叫做神經(jīng)吻合術(shù)，一定要越早越好，臨床發(fā)現(xiàn)在外傷后14天，是一個(gè)黃金時(shí)間，所以當(dāng)面部出現(xiàn)外傷的時(shí)候，盡可能的在發(fā)病14天之內(nèi)，送到專業(yè)的醫(yī)院，找專業(yè)的大夫做神經(jīng)吻合，若拖過(guò)了，也可以積極地探查吻合，積極的修復(fù)。
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中醫(yī)治療在急性期就可以介入，從抗病毒的中藥，以及改善微循環(huán)的中成藥，以及恢復(fù)期，我們用到的針灸、火罐治療，手陽(yáng)明大腸經(jīng)也是從手走頭的一個(gè)經(jīng)脈，所以面部的疾病跟手陽(yáng)明大腸經(jīng)密不可分，面癱我們?cè)谌⊙ㄖ邢褡旖侵車难ㄎ?，眼部周圍耳旁的穴位，都是我們大腸經(jīng)最主要的一些穴位；還有后遺癥期，我們給予的補(bǔ)益氣血的中藥，這是從面癱發(fā)病的初期一直到它后期，后遺癥整個(gè)中藥都可以貫穿它的所有療程，對(duì)于急性期的面癱患者中藥有它特殊性，也就是以蟲(chóng)類活血和驅(qū)風(fēng)解毒為主，那么患者在經(jīng)過(guò)精細(xì)的治療，我們要進(jìn)行評(píng)估面癱的恢復(fù)情況，然后選擇正確的時(shí)機(jī)進(jìn)行針灸、火罐的干預(yù)
，這個(gè)時(shí)候我們要重新的辯證，是否有體虛的表現(xiàn)出來(lái)，要隨時(shí)調(diào)整中藥的方案。
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在面癱治療當(dāng)中，我們現(xiàn)在強(qiáng)調(diào)的是對(duì)眼部的一個(gè)護(hù)理。其實(shí)在面部各個(gè)表情肌里邊，眼輪匝肌是一個(gè)很特殊的肌肉，它除了有一些表情的功能以外，它對(duì)我們的眼球還是一個(gè)保護(hù)作用。當(dāng)人得面癱的時(shí)候，他的眼瞼是閉不上的，這時(shí)候角膜會(huì)暴露在外邊，白天還好說(shuō)我們晚上睡覺(jué)的時(shí)候，由于我們仰臥的時(shí)候眼睛朝上，濕潤(rùn)的角膜，就成了一個(gè)接土的東西了。所以在面癱的早期，我們一定要對(duì)眼睛做好保護(hù)防止異物，對(duì)眼睛角膜的傷害，我們可以做一些濕房，做一些鏡子把他眼睛保護(hù)起來(lái)。
