肺葉袖狀切除術前需要準備什么
肺葉袖狀切除術前準備工作應是兩方面:
第一、和醫(yī)生充分溝通,按照醫(yī)囑去做。
第二、患者本人應做的一些工作,我們通常講就是肺功能的鍛煉,醫(yī)生要做的工作就是術前手術評估的問題,然后患者本身應該做的一些事就是做肺的功能鍛煉,注意術前的營養(yǎng)支持,然后包括呼吸道的準備、戒煙、術前最好是三個月就戒煙,如果實在做不到,也應該在兩周前停止吸煙,然后用些排痰藥或預防感染的藥。
肺葉袖狀切除術前準備工作應是兩方面:
第一、和醫(yī)生充分溝通,按照醫(yī)囑去做。
第二、患者本人應做的一些工作,我們通常講就是肺功能的鍛煉,醫(yī)生要做的工作就是術前手術評估的問題,然后患者本身應該做的一些事就是做肺的功能鍛煉,注意術前的營養(yǎng)支持,然后包括呼吸道的準備、戒煙、術前最好是三個月就戒煙,如果實在做不到,也應該在兩周前停止吸煙,然后用些排痰藥或預防感染的藥。
肺葉袖狀切除術前準備工作應是兩方面: 第一、和醫(yī)生充分溝通,按照醫(yī)囑去做。 第二、患者本人應做的一些工作,我們通常講就是肺功能的鍛煉,醫(yī)生要做的工作就是術前手術評估的問題,然后患者本身應該做的一些事就是做肺的功能鍛煉,注意術前的營養(yǎng)支持,然后包括呼吸道的準備、戒煙、術前最好是三個月就戒煙,如果實在做不到,也應該在兩周前停止吸煙,然后用些排痰藥或預防感染的藥。
由于患者病情的需要,我們需要做肺葉切除,在肺葉切除前,作為醫(yī)生來講對手術有個評估,我們叫術前檢查這一塊,作為患者本人來講:一、要控煙,通常講三個月,最低應該在手術前半個月要戒煙。二、就是如果痰液要多的話,需要用藥排痰、協(xié)助排痰。三、要做肺功能鍛煉,包括爬樓鍛煉和屏氣鍛煉。四、如果有貧血的患者,或有營養(yǎng)不良的患者,我們要做相應的營養(yǎng)支持或營養(yǎng)補充。
肺袖狀切除以后尤其特殊要注意氣道的通暢,因為一旦出現(xiàn)阻塞,出現(xiàn)吻合的遠端肺的不張,很容易造成手術的失敗。所以,尤其特殊注意術后的排痰,防止肺內(nèi)感染,鼓勵患者及早下床活動,鼓勵患者做深呼吸鍛煉,這樣才能保證手術成功。
腹腔鏡胃袖狀切除術前需要做的準備有:1、需要患者禁食。2、術前的腸道準備。3、做普通的常規(guī)檢查。4、手術之前是需要住院的,有專業(yè)人員會負責需要做的常規(guī)檢查,包括術前抗凝藥的服用,比如阿司匹林等。5、常年用抗凝藥的患者,需要進行凝血功能檢查。6、醫(yī)院會常規(guī)的備皮,做胃的支撐管檢查,還有檢查患者的心理準備。
肺袖狀切除以后的患者體位問題通常沒有特殊要求。術后我們鼓勵患者積極進行床上或床下活動,因為患者術后主動積極活動有利于排痰、有利于患者的循環(huán)。所以,對于袖式切除的患者,我們沒有特殊的體位要求,這里所提到的這個問題應該是氣管腫瘤的切除,這時我們要保持一個下頜低位,這樣有利于殘端的斷端愈合。
肺的手術通常分為全肺切除、肺葉切除、肺的袖式切除、肺段切除、肺的楔型切除,大概分這么幾種。袖式切除就是其中的一種,通常對于袖式的理解就是中間截斷,然后再去接上它,具體講就是一個腫瘤長的部位做肺葉切除時不足以做R0切除、完全的切除。但做全肺切除對患者的肺功能損傷又很大,這種情況下就選擇把長腫瘤的那一部分做個截斷,然后把遠端的肺和近端的氣管進行吻合。