肺全切除術(shù)后患者的肺功能如何評(píng)估
收聽(tīng)：2.67k
提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
肺全切手術(shù)是個(gè)創(chuàng)傷很大的手術(shù)，對(duì)肺功能來(lái)講，所以我們?cè)谛g(shù)前時(shí)對(duì)于肺功能有個(gè)非常嚴(yán)格的評(píng)估，看患者是否能承受這個(gè)手術(shù)。通常講術(shù)前做個(gè)準(zhǔn)確的評(píng)估后，在手術(shù)后患者的肺功能是完全足以支撐患者的術(shù)后生活的。所以術(shù)后對(duì)于患者的肺功能的評(píng)估沒(méi)有太大的意義，只要患者能夠正常生活，肺功能應(yīng)視為良好，所以這里這個(gè)問(wèn)題應(yīng)是說(shuō)術(shù)前肺功能的評(píng)估。
相關(guān)音頻推薦
-
肺全切手術(shù)是個(gè)創(chuàng)傷很大的手術(shù)，對(duì)肺功能來(lái)講，所以我們?cè)谛g(shù)前時(shí)對(duì)于肺功能有個(gè)非常嚴(yán)格的評(píng)估，看患者是否能承受這個(gè)手術(shù)。通常講術(shù)前做個(gè)準(zhǔn)確的評(píng)估后，在手術(shù)后患者的肺功能是完全足以支撐患者的術(shù)后生活的。所以術(shù)后對(duì)于患者的肺功能的評(píng)估沒(méi)有太大的意義，只要患者能夠正常生活，肺功能應(yīng)視為良好，所以這里這個(gè)問(wèn)題應(yīng)是說(shuō)術(shù)前肺功能的評(píng)估。
-
全肺切除術(shù)后患者是用健側(cè)肺進(jìn)行呼吸、生活。首先得明確一個(gè)概念，所謂全肺切除因?yàn)榉畏肿笥覂蓚?cè)，左側(cè)兩個(gè)肺葉，右側(cè)三個(gè)肺葉，我們所說(shuō)的全肺切除是指左側(cè)全肺或右側(cè)全肺切除。這樣在肺功能儲(chǔ)備比較好的患者，即使一側(cè)病灶需要做全肺切除，余下的肺功能也足以支撐患者進(jìn)行生活。所以，全肺切除的患者做一側(cè)全肺切除后，用健側(cè)肺進(jìn)行呼吸、生活，所以，全肺切除對(duì)患者術(shù)后的生存是沒(méi)有問(wèn)題的。
-
全肺切除術(shù)后的護(hù)理措施：全肺切除術(shù)后患者因?yàn)槭且粋?cè)肺的全部切掉，所以留下的殘腔是整個(gè)一側(cè)，我們通常是用胸液來(lái)占據(jù)這個(gè)殘腔，以保持縱隔居中的位置，防止縱隔移位、心臟移位。所以我們應(yīng)注意手術(shù)以后患者的縱隔是否居中，怎么去觀察、看氣管的位置是否居中，因?yàn)樗┞对谕饷妗Ｆ涠褪且欢ㄒ３謱?duì)側(cè)健側(cè)肺的氣道通暢，這樣可降低氣道的壓力，防止對(duì)側(cè)殘端出現(xiàn)支氣管胸膜漏。
-
全肺切除這個(gè)手術(shù)對(duì)患者打擊是非常大的。因?yàn)榛颊咦隽诉@個(gè)手術(shù)后，肺功能丟失近50%。第一、我們一定要保護(hù)好健側(cè)的那側(cè)肺功能，通常就是盡量的避免出現(xiàn)肺部感染。第二、要增強(qiáng)抗病能力、提高免疫力。第三、患者如果要知道自己是全肺切除的患者，一定要做好患者的思想工作，消除患者的顧慮。第四、應(yīng)該從中醫(yī)治療的角度去做一些補(bǔ)充。
-
目前常用的肺功能鍛煉的,手段有俯視呼吸,縮唇樣的一個(gè)呼吸。另外還有有效的咳嗽,適當(dāng)而且規(guī)律的標(biāo)準(zhǔn)的體育鍛煉都可以增強(qiáng)患者的體質(zhì),它不光可以預(yù)防肺癌,它可以增強(qiáng)體質(zhì),可以抵御多種腫瘤。但是對(duì)于肺癌來(lái)說(shuō),在運(yùn)動(dòng)的時(shí)候一般建議患者要選擇一個(gè)比較合適的運(yùn)動(dòng)空間。
-
全肺切除術(shù)后的注意事項(xiàng)：
第一、作為全肺切除術(shù)后的患者，一定要在術(shù)后保持氣道通暢，因?yàn)橐粋?cè)肺已經(jīng)切掉，如果健側(cè)肺再由于痰液的瘀積造成感染或不張，極大的影響患者的肺功能，這樣就有可能殘留的肺功能不足以支持患者的生活。所以，在術(shù)后時(shí)患者一定要注意有效排痰。
第二、作為醫(yī)生來(lái)講，應(yīng)注意結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定，就是說(shuō)縱隔要居中，不能出現(xiàn)心臟的移位，對(duì)循環(huán)系統(tǒng)功能產(chǎn)生重大影響。
