癲癇部分性發(fā)作和全面性發(fā)作指的是什么
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部分性發(fā)作是指患者持續(xù)較為短暫的癲癇發(fā)作，例如失神發(fā)作；全面性發(fā)作是以患者的意識(shí)障礙和全身抽搐為主要特征。
癲癇部分性發(fā)作在臨床上俗稱小發(fā)作，也就是部分性發(fā)作的患者，癥狀相對(duì)來說輕一些。比如部分性發(fā)作的病人，突然的出現(xiàn)了瞪視，盯著一個(gè)地方不動(dòng)，特別是小孩叫失神發(fā)作。他可能過了三五秒就恢復(fù)過來了，這就是典型的部分性發(fā)作的表現(xiàn)。
全面性發(fā)作是也就是所說的大發(fā)作，病人突然倒地以后意識(shí)障礙，然后伴有全身抽搐、口吐白沫、雙眼上翻，經(jīng)?？梢钥吹结t(yī)生在描述上面有大的發(fā)作。部分性發(fā)作和大發(fā)作的區(qū)別，就是有沒有意識(shí)障礙的問題。
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部分性發(fā)作是指患者持續(xù)較為短暫的癲癇發(fā)作，例如失神發(fā)作；全面性發(fā)作是以患者的意識(shí)障礙和全身抽搐為主要特征。
癲癇部分性發(fā)作在臨床上俗稱小發(fā)作，也就是部分性發(fā)作的患者，癥狀相對(duì)來說輕一些。比如部分性發(fā)作的病人，突然的出現(xiàn)了瞪視，盯著一個(gè)地方不動(dòng)，特別是小孩叫失神發(fā)作。他可能過了三五秒就恢復(fù)過來了，這就是典型的部分性發(fā)作的表現(xiàn)。
全面性發(fā)作是也就是所說的大發(fā)作，病人突然倒地以后意識(shí)障礙，然后伴有全身抽搐、口吐白沫、雙眼上翻，經(jīng)常可以看到醫(yī)生在描述上面有大的發(fā)作。部分性發(fā)作和大發(fā)作的區(qū)別，就是有沒有意識(shí)障礙的問題。
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癲癇全面性發(fā)作的癥狀如下：
第一、強(qiáng)直痙攣發(fā)作，強(qiáng)直痙攣發(fā)作就是指肌肉的持續(xù)收縮，而痙攣是指肌肉間斷性的收縮，間斷地持續(xù)收縮，這種病人多伴有意識(shí)障礙、雙眼緊閉、口吐白沫等；
第二、強(qiáng)直發(fā)作；
第三、痙攣發(fā)作；
第四、失神發(fā)作，失神發(fā)作就是病人無意識(shí)出現(xiàn)意識(shí)停止和意識(shí)恢復(fù)，就是沒有預(yù)兆性的。
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復(fù)雜部分性發(fā)作是癲癇發(fā)作的其中一個(gè)類型。這種發(fā)作分類是按照其形式來分類的，相對(duì)于全面性發(fā)作而言被稱為部分性發(fā)作。
部分性發(fā)作又分為單純部分性發(fā)作和復(fù)雜部分性發(fā)作，后者又被稱為精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作。因?yàn)椴≡畲蠖鄶?shù)在顳葉，所以也被稱為顳葉癲癇。和單純部分性發(fā)作的區(qū)別主要是其伴有意識(shí)障礙，有時(shí)還會(huì)伴有自動(dòng)癥。這種意識(shí)障礙不同于全面性發(fā)作，一般不是突然出現(xiàn)的，常常表現(xiàn)為意識(shí)模糊，而不是全面性的意識(shí)喪失。自動(dòng)癥是在這種癲癇發(fā)作過程中出現(xiàn)的一種無意識(shí)狀態(tài)下的具有一定協(xié)調(diào)性的無意識(shí)活動(dòng)，包括穿衣、咂嘴、舔舌、舔牙、搓手等。
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老百姓常說的癲癇大發(fā)作，指的是全面的強(qiáng)直陣攣性發(fā)作，表現(xiàn)為突發(fā)的意識(shí)喪失，然后有雙眼的上翻、口吐白沫、舌咬傷、四肢的抽搐、強(qiáng)直抽搐，還有二便的失禁。小發(fā)作指的是失神性發(fā)作，表現(xiàn)為短暫的一愣神，一過性的意識(shí)喪失，但是身體并不跌倒，持續(xù)幾秒鐘的時(shí)間。
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癲癇發(fā)作和癲癇不是一回事，癲癇發(fā)作具體的癥狀表現(xiàn)，而癲癇是一種疾病層面上的概念。比如說某個(gè)人患有肺結(jié)核這種病，相當(dāng)于癲癇。該患者表現(xiàn)為發(fā)熱咳嗽和盜汗，這種癥狀相當(dāng)于癲癇發(fā)作。癲癇這樣一種疾病的特點(diǎn)是臨床上出現(xiàn)反復(fù)癲癇發(fā)作。患者表現(xiàn)反復(fù)的癲癇發(fā)作時(shí)，我們醫(yī)生就可以考慮下癲癇這一診斷。所以，我們?cè)谂R床上遇見患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作，不一定他就這一次出現(xiàn)發(fā)作。我們不一定就診斷為癲癇。再舉另外一個(gè)例子，比如一個(gè)患者得了腦炎，腦炎可能會(huì)激發(fā)一些癲癇發(fā)作。我們說癲癇發(fā)作，它不是癲癇，它的疾病是腦炎。因此我們?cè)谂卸òd癇發(fā)作和癲癇史，一定要根據(jù)臨床表現(xiàn)，腦電圖特征以及病史、影像結(jié)果，詳細(xì)的綜合判斷是癲癇發(fā)作還是癲癇。
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癲癇的部分發(fā)作，癥狀可以是千變?nèi)f化的，它只要是符合癲癇的這個(gè)定義，也就是短暫的、反復(fù)的、刻板的，都有可能是一個(gè)癲癇的發(fā)作。那么部分性發(fā)作，跟我們講的全面性發(fā)作他的一個(gè)界限呢，就在于部分性發(fā)作它的患者的意識(shí)是清楚的，全面性發(fā)作是患者的意識(shí)是神志是不清的。所以所有意識(shí)清楚的病人的一個(gè)反復(fù)、短暫、刻板的這個(gè)發(fā)作都有可能是一個(gè)癲癇的部分性的發(fā)作。我們最常見的病人的部分性發(fā)作，比如說顳葉性癲癇當(dāng)中有些病人會(huì)出現(xiàn)短暫的發(fā)呆，然后發(fā)呆的同時(shí)有不斷的嘴部和咽喉部的吞咽動(dòng)作或則是手部的一些摸索的動(dòng)作等等，這個(gè)是顳葉性癲癇當(dāng)中最常見的，有些癲癇患者可能就有些發(fā)呆短暫幾秒鐘可能也就過去了，那么這些都是稱為部分性發(fā)作。
