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李影娜副主任醫(yī)師
老年病科
西安市第三醫(yī)院
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肺心病患者為什么不能亂用利尿劑治療

收聽:1.97k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

肺心病患者實際上,它累及的是右房和右室,實際上右房和右室的血液并沒有泵出去,所以實際上患者的左房和左室,左房它是給全身來供血,如果要把利尿劑加大,勢必全身供血量會減少,這時候患者的血壓會維持不住,患者會出現(xiàn)一些其他的癥狀,比如頭暈、心臟不舒服等。所以對于肺心病來說,一定要小劑量的、規(guī)律的、聯(lián)合的應(yīng)用利尿劑,對他來說是一個正確的治療,千萬不要靜推大劑量的利尿藥。

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    李影娜副主任醫(yī)師
    西安市第三醫(yī)院老年病科
    01:05
  • (1)因服用利尿劑后會排出大量水份,這樣會使痰液變得粘稠,更加不易排出,加重呼吸道梗阻及呼吸困難,從而使感染及病情加重;(2)慢性肺心病患者一般都存在高血紅蛋白、高凝狀態(tài),利尿易加重血液濃縮,增加深靜脈血栓形成機會;(3)患者也常常存在低鈉血癥等情況,中強效利尿劑易導(dǎo)致或加重電解質(zhì)紊亂,危及生命。(4)利尿藥有雙氫克尿塞、安體舒通、速尿,中藥有五苓散等。肺心病水腫重時,口服利尿劑較安全,必要時才能注射給藥,應(yīng)做緩慢、小劑量、間歇給藥,劑量也不宜過大。(5)肺心病伴右心衰竭病人,在控制感染和吸氧的同時,應(yīng)配合使用利尿劑可使浮腫減輕,心衰好轉(zhuǎn)。如果使用得當,某些心衰病人不一定要用強心劑,利尿劑使用原則:緩慢、間歇、小量、交替。一般以選擇緩慢或中速利尿劑為宜。

    唐凡林主任醫(yī)師
    灌南縣人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科
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  • 我們現(xiàn)在講的是皮質(zhì)激素,一般就是糖皮質(zhì)激素,我們現(xiàn)在人工合成了糖皮質(zhì)激素,以后在臨床中廣泛的應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,對人體有很大的好處。第一它有抗炎的作用,第二抗過敏作用,第三有抗病毒的作用,第四可以有抗核分裂的作用。所以說利用了這些藥理作用對很多疾病,尤其是嚴重的疾病發(fā)生的時候,用上以后起到了很好的療效。同時這個藥物也有很多的副作用,白癜風應(yīng)用激素的過程中,我們一般是要選擇早期的,急性發(fā)展期的患者才用。一般穩(wěn)定期和康復(fù)期的患者,盡量不要讓他產(chǎn)生一些副作用。即便是早期的發(fā)展期的患者,應(yīng)用的時候也要適量適當。

    趙毅副主任醫(yī)師
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  • 為什么說保健品不能亂用 收聽:4.65w

    在服藥過程之中,需要關(guān)注的,就是營養(yǎng)藥的使用,也就是保健品?,F(xiàn)在有很多的保健品,它會和一些臨床用藥,有一些相互作用,可能就會引起一些病理改變。所以說,在藥物治療的過程之中,針對于服用的保健品,是需要跟藥師進行交代的,醫(yī)療位點改變的時候,也需要跟醫(yī)生,進行進一步地去溝通。

  • 因為所有消炎的眼藥水都含有防腐劑,對角膜上皮有損傷,尤其是抑制角膜上皮的恢復(fù)和生長。消炎眼藥水既然具有消滅細菌、真菌及病毒的作用,那它對細胞就有損傷作用,所以點多了之后,反而會引起副作用,使角膜上皮不容易代謝,不容易生長,而且有時候容易直接產(chǎn)生毒性作用。尤其是有些老年人反復(fù)點眼藥水,可能會導(dǎo)致嚴重的后果。 所以,在確定是干癢的情況下,一定要到醫(yī)院就診,不能自行隨意用眼藥水,一定要聽醫(yī)生的。

  • 心衰時單一使用利尿劑治療可能會導(dǎo)致腎功能減退。在心力衰竭時利尿劑是唯一能夠迅速改善患者癥狀的藥物,通過利尿后可以使血容量減少,回心血量減少、肺淤血就能夠明顯減輕。但是如果單一使用利尿劑可能會使得因為血容量下降會導(dǎo)致腎功能減退或使得心力衰竭惡化,所以說在心衰治療的過程中不能單一使用利尿劑,而是要和β受體阻滯劑或ACEI或ARB類的藥物同時合用可以增加抗心力衰竭的效果,另外可以減輕它們的副作用。

    張雪娥主任醫(yī)師
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