什么是小兒麻痹性斜視
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
小兒麻痹性斜視分為先天性麻痹性斜視、后天性麻痹性斜視。詳細(xì)如下:
1、先天性麻痹斜視往往孩子是在6個(gè)月以前發(fā)病,常常發(fā)生在早產(chǎn)兒或腦癱的孩子,這是因?yàn)橹溲弁饧〉纳窠?jīng)或肌肉出現(xiàn)了問題,導(dǎo)致眼球的協(xié)調(diào)性受到了影響,那么影響了眼外肌的收縮和舒張,進(jìn)而出現(xiàn)了斜視。
2、后天性的麻痹性斜視往往是由于外傷,或者是孩子發(fā)生了一些感染性病變,又或者腦子發(fā)生了一些病變,然后導(dǎo)致了麻痹性斜視。
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小兒麻痹性斜視分為先天性麻痹性斜視、后天性麻痹性斜視。詳細(xì)如下:
1、先天性麻痹斜視往往孩子是在6個(gè)月以前發(fā)病,常常發(fā)生在早產(chǎn)兒或腦癱的孩子,這是因?yàn)橹溲弁饧〉纳窠?jīng)或肌肉出現(xiàn)了問題,導(dǎo)致眼球的協(xié)調(diào)性受到了影響,那么影響了眼外肌的收縮和舒張,進(jìn)而出現(xiàn)了斜視。
2、后天性的麻痹性斜視往往是由于外傷,或者是孩子發(fā)生了一些感染性病變,又或者腦子發(fā)生了一些病變,然后導(dǎo)致了麻痹性斜視。
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什么是小兒麻痹后遺癥,從字面的解釋就是說一般指的三歲以下的兒童,感染了脊髓灰質(zhì)炎病毒,然后引起了感冒發(fā)燒、頭疼惡心嘔吐反復(fù)發(fā)作,最后病毒侵犯了脊髓的前角細(xì)胞造成了運(yùn)動(dòng)神經(jīng)的受損,那么三歲以后就造成了走路,很多肌肉的癱瘓,造成了肢體的殘疾,我們就俗稱為兒麻,也就全稱叫小兒麻痹后遺癥,很多小兒麻痹的病人,實(shí)際發(fā)生了這個(gè)頭痛發(fā)燒,他早期的癥狀和感冒沒有任何區(qū)別,所以說早期都很難確診,因此他們都說來到的,診病的病人都說,我是被打針打的兩歲實(shí)際上不是的,那么只是三歲以后出現(xiàn)了肌肉的癱瘓以后。他才發(fā)現(xiàn)問題所以說有些病人來了就是看病,都說這個(gè)病不知道是什么病所以說這個(gè)是小兒麻痹后遺癥。
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麻痹斜視是一種非共同性斜視,它是由于眼外肌和支配的神經(jīng)麻痹引起斜視或者是由于眼外肌受到限制引起的斜視。常見的原因有:兒童的先天性麻痹斜視還有成人的外傷、糖尿病、中樞血管性疾病或者腫瘤導(dǎo)致的麻痹性斜視。麻痹性斜視的主要表現(xiàn):眼位明顯偏斜、眼球運(yùn)動(dòng)的障礙、復(fù)視、歪頭。確診麻痹性斜視要分兩類:第一、兒童要盡早在視覺發(fā)育期前完成手術(shù),有的兒童麻痹性斜視會(huì)導(dǎo)致斜頸、是頸椎的發(fā)育障礙如果手術(shù)做晚了,頸椎的畸形就錯(cuò)過了糾正時(shí)期。第二、成人外傷 或者一些特殊性的麻痹性斜視,需要在檢查出來之后病情穩(wěn)定六個(gè)月以上再考慮手術(shù)。有一部分可以在六個(gè)月內(nèi)經(jīng)過保守治療可以緩解。
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小兒麻痹后遺癥是不可逆的嚴(yán)重的。是畸形癥狀。由于小兒麻痹主要損傷神經(jīng)細(xì)胞,造成的癥狀以神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為主,主要的臨床表現(xiàn):可表現(xiàn)為單側(cè)肢體癱瘓,偏癱以及雙癱等。除此以外可表現(xiàn)為肌肉萎縮,肌肉無力,關(guān)節(jié)不穩(wěn)定,關(guān)節(jié)不能屈曲,以及雙側(cè)肢體不對(duì)稱,走路時(shí)往往出現(xiàn)一側(cè)或雙側(cè)的腳跟不能負(fù)重,腳跟不能著地,走路時(shí)以腳尖支撐身體力量,造成跛行,嚴(yán)重者可影響脊柱,造成脊柱側(cè)彎,脊柱前后凸,以及造成骨盆傾斜等。目前應(yīng)用了脊髓灰質(zhì)炎疫苗后,該病發(fā)病率已大大減少。
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斜視是指眼睛在注視物體的時(shí)候,雙眼不能同時(shí)注視物體,往往表現(xiàn)出來一個(gè)眼睛在看這個(gè)物體,而另外一個(gè)眼睛瞟到一邊去了。另外一只眼睛跑到眼睛的內(nèi)側(cè)叫內(nèi)斜視,也就是大家所熟知的斗雞眼。還有一種叫外斜視,一個(gè)眼睛在正前方注視,另外一個(gè)眼睛偏到外側(cè),叫外斜視。還有一些是,一個(gè)眼睛注視,另外一個(gè)眼睛瞟到上方或者偏到下方,叫上斜視或者下斜視。
引起斜視原因比較多,有些是先天發(fā)育所致,有些是后天發(fā)育過程中逐漸產(chǎn)生的,還有一些是外傷、顱內(nèi)疾病等原因引起的。根據(jù)斜視臨床表現(xiàn)不同,常規(guī)可分為內(nèi)斜視、外斜視和麻痹性斜視。
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斜視的發(fā)病率大概3%,在兒童檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)的多一些,它主要表現(xiàn)為眼位的偏斜,意思是指雙眼不能同時(shí)注視目標(biāo),具體的發(fā)病原因有三個(gè),第一、是雙眼融合功能的障礙,第二、是雙眼運(yùn)動(dòng)功能的障礙,第三、是由于其他的麻痹性因素,比如外傷、腦梗塞、缺血缺氧、糖尿病其它類型的特殊疾病,危害也有三個(gè)方面,第一、是引起雙眼視覺功能的異常,比如復(fù)視,第二、是混淆視,另外還可以導(dǎo)致斜視性弱視 單眼抑制,第二、是影響容貌外觀導(dǎo)致心理問題,第三、在兒童發(fā)育期的斜視可以導(dǎo)致面部的發(fā)育畸形和頸椎的發(fā)育異常。