脊柱側(cè)彎最佳治療時(shí)機(jī)是什么時(shí)候
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
脊柱側(cè)彎最佳治療時(shí)機(jī)是要根據(jù)病情來看。脊柱側(cè)彎的類型來定,比如說對(duì)于一些先天性的脊柱側(cè)彎那是應(yīng)該主張盡早的治療。小孩可能在三歲以前,因?yàn)樗呐浜下樽磉@些治療的方法受影響所以說通常不好治,當(dāng)然三歲以前也可以做一些保守的治療,對(duì)于先天性的是要及早的治療對(duì)于特發(fā)性的當(dāng)然也是需要。其實(shí)總的來說都需要越早治療越好
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脊柱側(cè)彎最佳治療時(shí)機(jī)是要根據(jù)病情來看。脊柱側(cè)彎的類型來定,比如說對(duì)于一些先天性的脊柱側(cè)彎那是應(yīng)該主張盡早的治療。小孩可能在三歲以前,因?yàn)樗呐浜下樽磉@些治療的方法受影響所以說通常不好治,當(dāng)然三歲以前也可以做一些保守的治療,對(duì)于先天性的是要及早的治療對(duì)于特發(fā)性的當(dāng)然也是需要。其實(shí)總的來說都需要越早治療越好
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脊柱側(cè)彎最佳的治療時(shí)間是在患者青少年期,在患者的骨骼初步達(dá)到基本成熟,或者是發(fā)育潛力的中晚期,這個(gè)時(shí)候是最佳的脊柱側(cè)彎的矯形時(shí)間。過早患者的體型較小,心肺功能和運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的發(fā)育不完善,過晚患者的肌肉的力量、身體的協(xié)調(diào)性、身體的代償能力會(huì)下降,所以推薦患者在青少年期進(jìn)行早期的治療。脊柱是人體運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的重要中軸支柱,如果脊柱側(cè)彎達(dá)到一定程度以后,首先損傷的就是人體的運(yùn)動(dòng)功能,再嚴(yán)重的情況下會(huì)對(duì)脊柱內(nèi)部所保護(hù)的脊髓神經(jīng)根造成損害,進(jìn)而產(chǎn)生神經(jīng)癥狀,也就是癱瘓或者是肢體運(yùn)動(dòng)功能障礙。
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先天性脊柱側(cè)彎治療時(shí)間越早越好。神經(jīng)損害一旦發(fā)生,神經(jīng)功能易喪失。特發(fā)性側(cè)彎每年有十度的進(jìn)展,建議配戴特定的支具;特發(fā)性側(cè)彎發(fā)展快需手術(shù)介入治療。所以,如果椎體的畸形和神經(jīng)性畸形比較重的情況下最佳的治療時(shí)間是越早越好,也就是說早發(fā)現(xiàn)、早期介入、早期治療是最佳的。因?yàn)橛行┥窠?jīng)損害一旦發(fā)生,即使進(jìn)行了積極治療后,神經(jīng)功能是回不來的。對(duì)于特發(fā)性側(cè)彎最佳的介入時(shí)間是根據(jù)它在隨訪的過程中,側(cè)彎的度數(shù)是否發(fā)展決定。另一類特發(fā)性側(cè)彎,如果發(fā)現(xiàn)度數(shù)在進(jìn)行性發(fā)展,而且發(fā)展很快,很快超過40度、45度,這時(shí)候需要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)介入治療。
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先天性脊柱側(cè)彎何時(shí)手術(shù)時(shí)機(jī)最佳:
(1)最主要的治療原則就是早發(fā)現(xiàn)早治療,惡性發(fā)展的脊柱側(cè)彎進(jìn)展非常快,一般情況下是在三歲以后,就完全能夠勝任這個(gè)手術(shù);
(2)還有部分先天性的脊柱側(cè)彎病人,發(fā)展的不是那么快,可以通過支架的臨時(shí)矯正或者是進(jìn)行密切的觀察,如觀察在發(fā)育的高峰階段,側(cè)彎進(jìn)行性的加重非???,也要早期的干預(yù);
(3)男孩子在十三歲,女孩子在十五歲以后最好的治療階段。
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脊柱側(cè)彎又稱為脊柱側(cè)凸,是一種脊柱的三維畸形,包括在冠狀位、矢狀位和軸位上序列的異常,正常的情況下進(jìn)行站立位的全基礎(chǔ)普通X線光片檢查,如果正位X線光片顯示,脊柱有大于10度的側(cè)方彎曲,就可以診斷為脊柱側(cè)凸。
輕度的脊柱側(cè)凸通常沒有明顯的不舒適,外觀上也看不到明顯的身體畸形,嚴(yán)重的脊柱側(cè)凸會(huì)影響嬰幼兒和青少年的生長(zhǎng)發(fā)育,使得身體出現(xiàn)變形,嚴(yán)重的可以影響病人心肺功能,甚至?xí)奂凹顾?,造成病人出現(xiàn)癱瘓的情況。輕度的脊柱側(cè)彎還是可以觀察的,嚴(yán)重的患者往往還是需要積極的進(jìn)行手術(shù)糾正的。
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發(fā)生骨折以后大概在三個(gè)月以內(nèi),你去給患者做XA、影像、核磁共振的檢查,都會(huì)提示你椎體的一個(gè)高信號(hào),意味著椎體以內(nèi)有出血有損傷,但是往往在發(fā)生骨折以后一周甚至幾周之內(nèi)患者疼痛是比較明顯的,尤其是疼痛起來患者是不能平臥,尤其是翻身非常困難對(duì)患者的生活質(zhì)量造成很大的痛苦。一但確診以后你應(yīng)該盡快地手術(shù)。發(fā)生外傷患者入院以后,經(jīng)過兩三天的這個(gè)檢查以后,明確了這個(gè)骨折椎體,責(zé)任椎明確以后應(yīng)盡早做手術(shù)。一般來說一周到兩周以內(nèi)做是最佳時(shí)機(jī),如果錯(cuò)過了脊柱椎體骨質(zhì)疏松骨折的最佳手術(shù)時(shí)間,隨著時(shí)間的延長(zhǎng)患者的疼痛比較明顯,以后會(huì)導(dǎo)致椎體的壓縮,進(jìn)一步的加重會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重者會(huì)導(dǎo)致脊椎的局部的厚度畸形、如果發(fā)生在胸段或者胸腰段,會(huì)導(dǎo)致畸形加重嚴(yán)重者會(huì)到導(dǎo)致脊髓的損傷,你就會(huì)錯(cuò)過了手術(shù)時(shí)機(jī)對(duì)脊椎的畸形造成永久性的影響。