鈣和維生素D有什么關(guān)系
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維生素D可以促進(jìn)鈣的吸收。
因?yàn)殁}吸收是有一定的吸收率,最好的是碳酸鈣,它的吸收率也不過(guò)就是30%,隨著年齡的增加,胃腸道消化功能的下降,肝腎功能轉(zhuǎn)化的下降,我們對(duì)鈣的吸收率會(huì)更降低。
所以,很多人雖然服用了很多鈣劑,但療效甚微,實(shí)際上就是沒(méi)有補(bǔ)充維生素D,維生素D可以很好的促進(jìn)鈣吸收來(lái)治療骨質(zhì)疏松,同時(shí)維生素D不但可促進(jìn)鈣吸收,還可增強(qiáng)肌肉的協(xié)調(diào)性,預(yù)防跌倒,所以,鈣劑和維生素D是治療骨質(zhì)疏松的基礎(chǔ)用藥,避免骨質(zhì)疏松和避免骨質(zhì)疏松性骨折的發(fā)生。
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維生素D可以促進(jìn)鈣的吸收。
因?yàn)殁}吸收是有一定的吸收率,最好的是碳酸鈣,它的吸收率也不過(guò)就是30%,隨著年齡的增加,胃腸道消化功能的下降,肝腎功能轉(zhuǎn)化的下降,我們對(duì)鈣的吸收率會(huì)更降低。
所以,很多人雖然服用了很多鈣劑,但療效甚微,實(shí)際上就是沒(méi)有補(bǔ)充維生素D,維生素D可以很好的促進(jìn)鈣吸收來(lái)治療骨質(zhì)疏松,同時(shí)維生素D不但可促進(jìn)鈣吸收,還可增強(qiáng)肌肉的協(xié)調(diào)性,預(yù)防跌倒,所以,鈣劑和維生素D是治療骨質(zhì)疏松的基礎(chǔ)用藥,避免骨質(zhì)疏松和避免骨質(zhì)疏松性骨折的發(fā)生。
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新生兒正常足月兒在生后兩周的時(shí)候,就應(yīng)該開始補(bǔ)充維生素D,如果是早產(chǎn)兒,生后,7~10就應(yīng)該開始補(bǔ)充維生素D。無(wú)論是早產(chǎn)兒,還是足月兒寶寶,補(bǔ)充維生素D最好能夠堅(jiān)持到生后兩歲左右,尤其是冬天出生的寶寶。因?yàn)槎斐錾膶殞殻諘癖容^少,陽(yáng)光合成維生素D會(huì)比較少,這部分寶寶更要規(guī)律補(bǔ)充維生素D,甚至要加量補(bǔ)充,否則就可能出現(xiàn)維生素D缺乏。
如果寶寶母乳喂養(yǎng)或者人工喂養(yǎng),他的奶量實(shí)際上是充足的,充足的奶量提供的鈣實(shí)際上是足夠的。所以,如果是正常的寶寶是不用額外補(bǔ)充鈣劑的。但如果是生病的寶寶,有額外的鈣質(zhì)流失的,這部分寶寶是可以額外的補(bǔ)充鈣劑的,主要看寶寶是生理情況,還是病理情況。
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通過(guò)血檢查如果發(fā)現(xiàn)寶寶存在輕度維生素d缺乏或者不足的時(shí)候,我們可以給予雙倍劑量的維生素d來(lái)補(bǔ)充也就是每天800單位的維生素d,持續(xù)治療3到4個(gè)月然后再恢復(fù)成每天400單位的常規(guī)補(bǔ)充劑量,那維生素d缺乏的寶寶用不用補(bǔ)鈣,我們說(shuō)那類是我們嬰兒鈣營(yíng)養(yǎng),非常優(yōu)質(zhì)的來(lái)源,一般維生素d缺乏的時(shí)候是不需要給寶寶補(bǔ)充鈣劑的,但是如果寶寶,飲食結(jié)構(gòu)里面鈣的攝入明顯不足或者同時(shí)存在其他鈣缺乏的高危因素的時(shí)候,就需要給寶寶同時(shí)補(bǔ)充鈣劑。
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首先要看一下這個(gè)寶寶有沒(méi)有缺乏的高危因素,比如寶寶是個(gè)早產(chǎn)兒或者是孩子生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)快,或者是孩子有沒(méi)有及時(shí)的添加維生素d,這些都是寶寶維生素d缺乏的高危因素,那么維生素d缺乏的表現(xiàn),輕度的維生素d缺乏以及佝僂病的早期,臨床上實(shí)際上是沒(méi)有特異性的臨床表現(xiàn)的,有一些寶寶會(huì)表現(xiàn)的容易煩躁,老是哭鬧等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,但是根據(jù)這些癥狀并不能夠診斷寶寶是維生素d缺乏,對(duì)于大一點(diǎn)的孩子可能會(huì)有骨折的風(fēng)險(xiǎn)增加,或者是肌肉的疼痛,但是這些都不是特異性的臨床表現(xiàn),那么維生素d的缺乏要靠實(shí)驗(yàn)室來(lái)診斷,要給孩子抽靜脈血,查血清25-羥D是反應(yīng)人體維生素d營(yíng)養(yǎng)狀況的金標(biāo)準(zhǔn),它是我們的維生素d缺乏以及佝僂病早期診斷依據(jù),血液里面維生素d的水平低于50ng/mL的時(shí)候,就可以診斷寶寶維生素d不足或者維生素d缺乏。
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正常的寶寶在嬰兒時(shí)期,體格生長(zhǎng)發(fā)育速度很快,所以骨骼就需要很多的鈣磷,才能使骨骼變硬,否則會(huì)引起維生素D缺乏性佝僂病??梢酝ㄟ^(guò)以下幾種方式補(bǔ)充:
一、通過(guò)適當(dāng)?shù)臅裉?yáng),這是最有效經(jīng)濟(jì)的方法,每天進(jìn)行戶外活動(dòng),這樣不會(huì)使維生素D過(guò)量。還有就是不能隔著玻璃曬,玻璃會(huì)阻擋紫外線,相當(dāng)于沒(méi)曬,所以一定要進(jìn)行戶外的活動(dòng)。
二、口服維生素D,食物中除海魚的肝臟,含有一定量的維生素D以外,乳類、蛋黃和肉類中含量均較少。谷物、蔬菜和水果幾乎沒(méi)有,所以一定要口服補(bǔ)充。
正常孩子每天需要補(bǔ)充維生素D是400個(gè)單位,早產(chǎn)兒需要量可能需要增加一些,一般從生后半個(gè)月到一個(gè)月開始服用就可以,一直服用到三歲。人乳中的鈣磷比例最適宜,容易吸收。一般喂奶量如果在600毫升以上,鈣量已經(jīng)足夠,不需要額外補(bǔ)充鈣,但是一定要補(bǔ)充維生素D。