老年高血壓患者何時(shí)吃降壓藥效果最佳
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
高血壓有一個(gè)特點(diǎn)，就是有兩個(gè)峰一個(gè)谷，兩個(gè)峰是什么時(shí)候，一般是早晨6點(diǎn)到8點(diǎn)，另外一個(gè)峰是下午4點(diǎn)到6點(diǎn)，這是兩個(gè)血壓的波峰。還有一個(gè)波谷，波谷一般是在夜間睡覺(jué)的時(shí)候。一般來(lái)說(shuō)清晨的波峰就開(kāi)始了，大部分的情況下，病人是在清晨就服用降壓藥了，但是有的病人血壓控制的不夠好，下午波峰也很明顯，那么在下午這個(gè)時(shí)間段，之前也再加用一次降壓藥，這樣可能更好的把兩個(gè)血壓的峰壓住，但是很多情況都有例外，建議病人要做動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)，看看血壓符合哪個(gè)規(guī)律。
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高血壓有一個(gè)特點(diǎn)，就是有兩個(gè)峰一個(gè)谷，兩個(gè)峰是什么時(shí)候，一般是早晨6點(diǎn)到8點(diǎn)，另外一個(gè)峰是下午4點(diǎn)到6點(diǎn)，這是兩個(gè)血壓的波峰。還有一個(gè)波谷，波谷一般是在夜間睡覺(jué)的時(shí)候。一般來(lái)說(shuō)清晨的波峰就開(kāi)始了，大部分的情況下，病人是在清晨就服用降壓藥了，但是有的病人血壓控制的不夠好，下午波峰也很明顯，那么在下午這個(gè)時(shí)間段，之前也再加用一次降壓藥，這樣可能更好的把兩個(gè)血壓的峰壓住，但是很多情況都有例外，建議病人要做動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)，看看血壓符合哪個(gè)規(guī)律。
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高血壓患者如經(jīng)生活方式干預(yù)后，血壓不能降到正常水平，需每天口服降壓藥物，推薦使用長(zhǎng)效降壓藥，平穩(wěn)降壓。每天清晨起床后口服，不能隨意停止治療或頻繁更換治療方案，血壓控制不好，不但會(huì)有頭暈、頭痛、疲勞、心悸、視力模糊等癥狀，還可出現(xiàn)心、腦、腎、視網(wǎng)膜等靶器官的損害，出現(xiàn)胸悶、氣短、心絞痛、多尿等。另外還會(huì)出現(xiàn)腦出血、腦血栓等并發(fā)癥。
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高血壓患者是需要每天吃降壓藥的，高血壓是一種動(dòng)脈血壓升高的慢性病，血壓超過(guò)140/90毫米汞柱，則為高血壓、高血壓可伴有心、腦、腎等器官的功能或器質(zhì)性損害。
高血壓是心肌梗死、腦梗死、心力衰竭、動(dòng)脈瘤及外周動(dòng)脈疾病等重癥的主要危險(xiǎn)因素之一，也是慢性腎病的起因之一。因此降低血壓，可以減少相關(guān)的健康風(fēng)險(xiǎn)。
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老年人高血壓，他的選擇其實(shí)要根據(jù)每個(gè)人的情況不同降壓藥選擇也不同，他根據(jù)你這個(gè)血壓的水平，包括有沒(méi)有靶器官的損害，他都有你一個(gè)合適的選擇，比如說(shuō)老年人這個(gè)血壓比較高的，你可能就是要聯(lián)合幾種藥物，那我們一個(gè)基本的原則，降壓藥的選擇就是長(zhǎng)效的，因?yàn)殚L(zhǎng)效的藥物它可以平穩(wěn)的降壓
，再有一個(gè)就是副作用小的，因?yàn)槔夏耆伺K器功能減退以后，
選擇副作用小的對(duì)他更有利，再有就是安全性高的，對(duì)于老年人藥物的使用，不單單是要看到他的正作用，你還是要警惕它的副作用，那老年人再有根據(jù)臟器功能它有沒(méi)有損害，來(lái)選擇這個(gè)降壓藥物。比如說(shuō)合并一些疾病的時(shí)候，痛風(fēng)那這種情況下，你可能適合選擇我們叫ARB這類(lèi)的藥物，代表藥物有科素亞之類(lèi)的藥物，那因?yàn)樗梢越档湍蛩?，就適合選擇這種痛風(fēng)的合并痛風(fēng)的高血壓患者。那比如說(shuō)心衰，如果老年人在高血壓的時(shí)候，又同時(shí)合并了心衰你可能會(huì)首選ACEI這類(lèi)藥物，那常見(jiàn)的老百姓常用絡(luò)活喜。
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患了高血壓應(yīng)該立即進(jìn)行降壓治療，而不是等待。特別是比較高危的一些高血壓，應(yīng)該立即降壓治療。特別是老年人應(yīng)該馬上進(jìn)行降壓治療，如果血壓升高的比較明顯160 180，它可能會(huì)造成腦血管的病變。相反如果對(duì)一些年輕人由于最近的工作比較忙，生活比較累，休息不好，那么這種早期的一到二級(jí)高血壓，可以給一段時(shí)間讓他改善生活方式，調(diào)整生活節(jié)奏之后再來(lái)觀察血壓，開(kāi)始進(jìn)行藥物治療。
專(zhuān)家提示：患了高血壓何時(shí)開(kāi)始服降壓藥：老年人，比較危險(xiǎn)的高血壓，應(yīng)立即降壓治療，早期的一到二級(jí)高血壓可以給一段時(shí)間改善生活方式，調(diào)整生活節(jié)奏之后再來(lái)觀察血壓，開(kāi)始進(jìn)行藥物治療。
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高血壓24小時(shí)都是有波動(dòng)的，大多數(shù)病人都是清晨起來(lái)血壓較高，到了中午或者白天血壓就會(huì)下降，到了晚上可能又會(huì)有一個(gè)波動(dòng)，所以何時(shí)服藥應(yīng)該是個(gè)性化的選擇：如果波峰大多在白天，那么建議在白天服用；如果是晚上血壓波動(dòng)較多，可以早晨一次，下午一次。
