地包天，也就是我們說(shuō)的反頜，它是屬于正畸里面的急癥，也就是說(shuō)非常著急的一種病，一旦發(fā)現(xiàn)了建議盡早治療。但是，考慮到孩子年齡小不能夠和醫(yī)生配合，所以，一般建議四歲時(shí)開始治療。當(dāng)然，如果孩子聽話能夠好好配合，也由3歲半開始治療的。
地包天，也就是我們說(shuō)的反頜，它是屬于正畸里面的急癥，也就是說(shuō)非常著急的一種病，一旦發(fā)現(xiàn)了建議盡早治療。但是，考慮到孩子年齡小不能夠和醫(yī)生配合，所以，一般建議四歲時(shí)開始治療。當(dāng)然，如果孩子聽話能夠好好配合，也由3歲半開始治療的。
什么時(shí)候能夠矯正地包天，地包天是我們民間的一種說(shuō)法，俗稱的話，就是我們的反核，我們的反核，實(shí)際上在很多情況下，它是由兩種因素造成的，一種是我們的先天性的遺傳因素，也就是如果我們的爸爸媽媽，或者是他的舅舅小姨之類的，有地包天的情況，我們的小孩一定要加以重視，一定要觀察一下，他的乳牙替換完了以后，是不是地包天的一種狀況。如果是這種狀況，就一定要盡早的帶到醫(yī)院里面來(lái)，請(qǐng)正畸醫(yī)生看一下，來(lái)進(jìn)行治療。第二種的話，就是我們的地包天，它是有后天性的不良習(xí)慣造成的，比如說(shuō)有些小孩子他有呼吸道方面的一些疾病，比如我們的腺樣體肥大，扁桃體肥大，小孩子在呼吸的時(shí)候，經(jīng)常鼻子堵住，所以它就會(huì)下巴伸出來(lái)，增加它氣道的體積來(lái)進(jìn)行有效的呼吸。這種情況下，久而久之，這種習(xí)慣也會(huì)讓他養(yǎng)成地包天的一種情況。遇到這種情況，家長(zhǎng)除了帶到正畸醫(yī)生這里去矯正牙齒以外，還要特別關(guān)注他氣道的情況，及時(shí)到耳鼻喉科進(jìn)行相應(yīng)的會(huì)診。當(dāng)然我們的正畸醫(yī)生在給出專業(yè)的意見的時(shí)候，也會(huì)建議我們的患者朋友們，到耳鼻喉科進(jìn)行會(huì)診
正常的牙齒是上頜牙蓋住下頜牙，地包天則是相反，是下頜牙包住上頜牙。 現(xiàn)在由于人工喂養(yǎng)的姿勢(shì)不對(duì)導(dǎo)致地包天，還有一些是因?yàn)椴涣嫉纳盍?xí)慣，如咬嘴唇、咬指甲刀，再就是最常見的是遺傳因素。 隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，地包天也是可以治療的，通過(guò)正畸就可以改變。一般正畸治療地包天的方法有三種，一種普通的托槽，一種是隱形矯正。如果地包天很嚴(yán)重的話，則需要進(jìn)行外科正牙手術(shù)，像傳統(tǒng)的戴牙套矯正牙齒一樣，需要的時(shí)間比較長(zhǎng)，不方便，而且還影響美觀。 所以現(xiàn)在的成年人做得不多，現(xiàn)在普遍做得最多的是隱形矯正，因?yàn)樗庑伪容^美觀，戴著也比較舒適，被大多數(shù)人所接受，而且還可以經(jīng)常的摘下來(lái)徹底的清理。
患者有“地包天”需要做牙齒的矯正治療，做牙齒矯正治療期間可能出現(xiàn)疼痛。至于有多疼，不同患者感覺有所不同，有的患者可能覺得比較疼，有的患者可能覺得沒有明顯疼痛反應(yīng)。 患者有“地包天”，可能要用活動(dòng)矯正器，可能要用固定矯正器做牙齒的矯正。無(wú)論是哪種矯正器，都有可能在矯正期間出現(xiàn)疼痛反應(yīng)。如果疼痛比較短暫，疼痛不是很明顯，可以不做特殊處理，大多數(shù)患者都能夠適應(yīng)。如果疼痛時(shí)間比較長(zhǎng)、疼痛程度比較嚴(yán)重。這種情況，就建議患者及時(shí)到口腔科就診，及時(shí)采取措施，減輕患者的疼痛反應(yīng)。
地包天多由牙齒萌出或替換的局部障礙，咬合干擾和早接觸，或是由于遺傳疾病等等因素所導(dǎo)致的下頜前牙咬在了上頜前牙之前，稱為地包天，也叫做前牙反頜。地包天可以出現(xiàn)在3~6歲的乳牙列期，也可以出現(xiàn)在7~12歲的替牙列期，也可以出現(xiàn)在恒牙列的青少年和成人。 地包天的早期矯治非常重要，因此在幼兒期一旦發(fā)現(xiàn)前牙反咬，也就是地包天，應(yīng)該及時(shí)到專業(yè)正畸醫(yī)師處就診，盡早進(jìn)行干預(yù)和矯治。對(duì)于3~6歲的幼兒和7~12歲的兒童，如果在發(fā)育中或者已經(jīng)初步表現(xiàn)出了牙、牙列、咬合關(guān)系以及頜骨發(fā)育的異常等等，都應(yīng)該進(jìn)行早期矯治，阻斷錯(cuò)頜畸形的發(fā)展，引導(dǎo)牙頜面正常生長(zhǎng)發(fā)育，創(chuàng)造良好的口頜環(huán)境。只有這樣才能預(yù)防畸形的發(fā)生，或者防止畸形進(jìn)一步加重。
地包天能矯正，但分為遺傳因素和后天的環(huán)境因素所造成的地包天。對(duì)遺傳因素來(lái)講，地包天的矯治可能相對(duì)困難。如果嚴(yán)重的遺傳性地包天，可能還需要在晚期聯(lián)合正畸正頜的治療方式進(jìn)行地包天的矯正。對(duì)于后天環(huán)境所影響的地包天，首先要去除地包天形成的因素，改善它的功能情況，再進(jìn)行地包天的矯正。 雖然后天環(huán)境所致的地包天治療效果較好，治療較簡(jiǎn)單。但也要遵循地包天矯正的四個(gè)階段： 一、乳牙期的階段，4到5歲； 二、青春發(fā)育期前期的階段，9到10歲； 三、恒牙列期早期的階段，就是12歲開始； 四、恒牙列晚期的階段，基本上就是18歲以后。 遵循這四個(gè)階段，地包天可以達(dá)到比較好的治療效果。
