股骨干骨折患者預(yù)防肌肉萎縮的方法靠功能鍛煉。
即使在臥床期間，也要督促病人進(jìn)行肌肉的等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練，比如在可能的情況下，進(jìn)行抬腿，然后進(jìn)行關(guān)節(jié)的功能的屈伸活動(dòng)，這樣能帶動(dòng)肌肉進(jìn)行簡(jiǎn)單的活動(dòng)，這種簡(jiǎn)單的活動(dòng)也可以刺激肌肉，然后呈現(xiàn)非萎縮性的狀態(tài)。所以不管是股骨的保守治療，還是手術(shù)治療之后，要積極的進(jìn)行鍛煉，防止肌肉萎縮。
股骨干骨折患者預(yù)防肌肉萎縮的方法靠功能鍛煉。 即使在臥床期間，也要督促病人進(jìn)行肌肉的等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練，比如在可能的情況下，進(jìn)行抬腿，然后進(jìn)行關(guān)節(jié)的功能的屈伸活動(dòng)，這樣能帶動(dòng)肌肉進(jìn)行簡(jiǎn)單的活動(dòng)，這種簡(jiǎn)單的活動(dòng)也可以刺激肌肉，然后呈現(xiàn)非萎縮性的狀態(tài)。所以不管是股骨的保守治療，還是手術(shù)治療之后，要積極的進(jìn)行鍛煉，防止肌肉萎縮。
股骨干骨折患者預(yù)防骨不連的措施如下： 1、首先保持良好的力線(xiàn)，不管是在骨折的初期，是否手術(shù)治療，都要保證骨折的穩(wěn)定，這樣才能避免出現(xiàn)骨不連。 2、還有一種骨不連，稱(chēng)之為萎縮性骨不連，它是因?yàn)榫植垦\(yùn)受到嚴(yán)重的破壞或者手術(shù)的剝離的情況下，對(duì)血運(yùn)破壞比較厲害，這個(gè)時(shí)候就會(huì)容易形成萎縮性的骨不連。從醫(yī)務(wù)工作者來(lái)講，對(duì)于手術(shù)治療的病人，要非常小心的出現(xiàn)這個(gè)情況，因?yàn)槌霈F(xiàn)這個(gè)情況會(huì)導(dǎo)致一個(gè)災(zāi)難性的后果。
病人發(fā)生股骨干骨折，說(shuō)明局部受到的外力還是非常大的，損傷還是非常嚴(yán)重的。主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。 一，會(huì)迅速出現(xiàn)大腿的疼痛，存在有明顯的壓痛感。 二，會(huì)存在有大量的出血，嚴(yán)重的可能會(huì)導(dǎo)致病人出現(xiàn)面色蒼白，口干口苦，呼吸急促，冷汗淋漓，脈搏細(xì)速，血壓降低，導(dǎo)致病人出現(xiàn)失血性休克，甚至?xí)＜安∪松摹? 三，可能會(huì)導(dǎo)致病人出現(xiàn)患肢短縮或者旋轉(zhuǎn)畸形，可以觸及到明顯的骨擦音、或者骨擦感，局部存在有異常的活動(dòng)，導(dǎo)致病人出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)功能的障礙。 四，有可能會(huì)導(dǎo)致病人出現(xiàn)血管神經(jīng)的損傷，比如出現(xiàn)嚴(yán)重移位的股骨干下1/3骨折，往往會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)以下肢體蒼白，足背脛后動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或者消失，末梢血液循環(huán)障礙，小腿以及足部感覺(jué)運(yùn)動(dòng)障礙等。
股骨干骨折患者預(yù)防骨不連的措施：1、運(yùn)送時(shí)骨折固定要妥當(dāng)，以減少局部創(chuàng)傷；2、內(nèi)固定時(shí)要注意骨折端加壓，避免骨折端形成過(guò)大間隙，同時(shí)注意避免過(guò)多的骨膜剝離，影響骨折端血運(yùn)；3、盡早復(fù)位骨折，解除血管扭曲壓迫狀態(tài)；4、骨折固定期間，避免關(guān)節(jié)僵硬、功能受限；5、盡量采用閉合復(fù)位法；6、有營(yíng)養(yǎng)不良、糖尿病、過(guò)度肥胖等基礎(chǔ)疾病的患者應(yīng)予以積極治療；7、避免吸煙。
一般骨折的臨床愈合是大概三個(gè)月到六個(gè)月，這是平均的時(shí)間，股骨干骨折的愈合尤其是進(jìn)行手術(shù)治療，它的愈合時(shí)間往往可能比骨折的平均愈合時(shí)間要稍長(zhǎng)一些，那一般如果九個(gè)月后我們拍片，骨折還沒(méi)有臨床愈合，我們可以叫股骨干骨折延遲愈合，如果超過(guò)一年骨折還沒(méi)有愈合的情況，我們可以把它定義為股骨干不愈合，但是在臨床上也有情況，那病人手術(shù)后兩年或者三年，兩年三年的時(shí)候拍片骨折還沒(méi)有完全愈合，但是經(jīng)過(guò)一段時(shí)間之后我們?cè)購(gòu)?fù)查，骨折也同樣發(fā)生了愈合，所以這不是絕對(duì)的概念。
骨骨干發(fā)生骨折以后，如果骨折愈合順利，完全的骨折愈合大約需要三個(gè)月到半年左右的時(shí)間，甚至有的病人可能會(huì)時(shí)間更長(zhǎng)。 具體那時(shí)候是否已經(jīng)完全骨折愈合了，最主要的還是需要根據(jù)復(fù)查的片子來(lái)決定的，片子才是決定骨折愈合情況的金標(biāo)準(zhǔn)。因?yàn)樵谂R床的過(guò)程中，畢竟影響骨折愈合的因素很多，主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。 一、骨折的部位，比如中斷的股骨干骨折，要比上段和下段的股骨干骨折愈合慢。 二、損傷的嚴(yán)重程度。如果局部受到的外力比較大，導(dǎo)致病人發(fā)生粉碎性骨折，移位非常嚴(yán)重，使得局部血運(yùn)遭到巨大的破壞，就會(huì)使得骨折愈合進(jìn)程變慢。 三、病人的身體素質(zhì)，比如年齡比較大，身體素質(zhì)非常差，存在有嚴(yán)重的糖尿病，低蛋白血癥，營(yíng)養(yǎng)不良，嚴(yán)重的貧血，也會(huì)影響病人骨折愈合進(jìn)程的。
