結(jié)腸癌手術(shù)有哪些風(fēng)險
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
結(jié)腸癌的手術(shù)風(fēng)險如下:1、結(jié)腸癌是一種常規(guī)的手術(shù),那么常規(guī)手術(shù)會出現(xiàn)的風(fēng)險,它都有可能發(fā)生,如切口感染。2、在結(jié)腸癌手術(shù)后,患者的腸道可能會粘連。3、可能會出現(xiàn)術(shù)后吻合口的并發(fā)癥,包括吻合口漏、吻合口炎、吻合口出血、吻合口狹窄、吻合口堵塞,臨床上重點關(guān)注的是結(jié)腸癌患者術(shù)后排氣、排便恢復(fù)情況。4、有的結(jié)腸癌不能做根治性的手術(shù),而是做了結(jié)腸造瘺以緩解腸道梗阻的癥狀,那么這一部分病人可能導(dǎo)致造口旁疝的發(fā)生。
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降低結(jié)腸癌手術(shù)風(fēng)險的方法如下:1、在術(shù)前一定要對結(jié)腸癌要進(jìn)行一個明確的定位,這就要應(yīng)用結(jié)腸仿真CT來決絕。2、術(shù)前一定要做充分的術(shù)前準(zhǔn)備,包括對患者的心、肺、腎、腦等各個臟器功能進(jìn)行詳細(xì)的檢測。3、術(shù)前要特殊準(zhǔn)備的東西要及時備好,比如術(shù)前的備血、營養(yǎng)支持治療,還有改善患者的低蛋白,糾正他營養(yǎng)不良狀況。
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肝癌的手術(shù)風(fēng)險如下:1、滲血肝癌的病人,因為肝臟功能是受損的,他凝血機制也是會出現(xiàn)障礙的,所以術(shù)后術(shù)區(qū)的滲血是一定要特別注意的。2、術(shù)后肝臟斷面上可能有膽汁漏,這個需注意觀察。3、術(shù)后切口有感染的風(fēng)險。4、患者可能出現(xiàn)全身肌體抵抗力下降,因為肝臟是管合成和免疫力的。5、術(shù)后可能出現(xiàn)明顯的低蛋白血癥或腹水。
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強直性脊柱炎手術(shù)的風(fēng)險有:
1、麻醉的意外;
2、出現(xiàn)切口的感染;
3、出現(xiàn)切口的不愈合、內(nèi)固定的鋼釘失效或者脫落、拔出;
4、截骨矯形、截骨融合的地方融合處不愈合;
5、造成神經(jīng)、肌肉、血管等損傷;
6、造成脊髓損傷,引起截癱;
7、如髖關(guān)節(jié)行人工關(guān)節(jié)置換術(shù),也可能引起假體的感染、假體的松動、假體的下沉等并發(fā)癥。
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第一、是根治性手術(shù),這種情況下我們將腫瘤切除,包括區(qū)域淋巴結(jié)完全清除叫根治性手術(shù),還有一種我們會交代行姑息性手術(shù),姑息性手術(shù)就是說腫瘤無法達(dá)到完整的切除可能會有殘留,比如說遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移、腹腔的殘留等。第二、是短路手術(shù),腫瘤無法切除將近端腸管和遠(yuǎn)端腸管進(jìn)行短路,這樣將腫瘤部位進(jìn)行曠置稱之為短路手術(shù)。第三、單純探查手術(shù),如果我們進(jìn)行探查以后發(fā)現(xiàn)腫瘤腹腔內(nèi)廣泛轉(zhuǎn)移,而無法行手術(shù)治療,當(dāng)然根據(jù)腫瘤部位我們又分為右半結(jié)腸切除、左半結(jié)腸切除、乙狀結(jié)腸切除,包括橫結(jié)腸切除,甚至有多原發(fā)腫瘤我們做一個次全結(jié)腸切除甚至于全結(jié)腸的切除。
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結(jié)腸癌的手術(shù)方式包括傳統(tǒng)的開腹根治術(shù),還有現(xiàn)在多采用的腹腔鏡微創(chuàng)結(jié)腸癌根治術(shù),甚至可以使用達(dá)芬奇機器人輔助手術(shù)系統(tǒng)進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)的方式根據(jù)結(jié)腸腫瘤的不同部位,切除的范圍也是不一樣的,比如盲腸癌與升結(jié)腸癌,就可以采用右半結(jié)腸切除術(shù),或者是擴大右半結(jié)腸切除術(shù)。橫結(jié)腸癌可以采用橫結(jié)腸癌根治術(shù),降結(jié)腸癌可以采用左半結(jié)腸切除術(shù)。還與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況,與結(jié)腸癌和臨近臟器的關(guān)系,采用不同的手術(shù)方式。