哪些膽囊癌患者適合手術(shù)
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
適合手術(shù)的膽囊癌患者如下:1、患者一定要配合醫(yī)生的治療,就是他一定要有手術(shù)的意愿。2、全身狀況允許手術(shù)的患者。心臟功能、肺臟功能特別關(guān)鍵,所以一定要在術(shù)前做詳細(xì)的體檢,比如超聲心動圖HOT、24小時動態(tài)血壓監(jiān)測、肺臟功能的測定。3、還有要判斷患者能不能做手術(shù),因為對于晚期的膽囊癌,尤其比較廣泛的肝轉(zhuǎn)移或腹腔轉(zhuǎn)移的患者,他已經(jīng)失去了手術(shù)的機(jī)會。
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適合手術(shù)的膽囊癌患者如下:1、患者一定要配合醫(yī)生的治療,就是他一定要有手術(shù)的意愿。2、全身狀況允許手術(shù)的患者。心臟功能、肺臟功能特別關(guān)鍵,所以一定要在術(shù)前做詳細(xì)的體檢,比如超聲心動圖HOT、24小時動態(tài)血壓監(jiān)測、肺臟功能的測定。3、還有要判斷患者能不能做手術(shù),因為對于晚期的膽囊癌,尤其比較廣泛的肝轉(zhuǎn)移或腹腔轉(zhuǎn)移的患者,他已經(jīng)失去了手術(shù)的機(jī)會。
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膽囊癌手術(shù)是比較復(fù)雜的,所以風(fēng)險相對比較高。1、對于早期的膽囊癌患者,如腹腔鏡膽囊切除證實(shí)了,也就是LC術(shù)后病理證實(shí)了,只做一個簡單的膽囊切除術(shù)就可達(dá)到根治的目的。2、對于中晚期的膽囊癌患者,一般光切除膽囊是不夠的,還一定要切除膽囊周圍一到兩厘米的肝臟組織,而且晚期膽囊癌并不是手術(shù)的適應(yīng)證,還是建議放化療、介入治療或多科協(xié)作的這種姑息性治療,使患者盡可能的延長生命,改善生存質(zhì)量。
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膽囊癌所需要的手術(shù)時間,需視情況而定。1、對于早期的膽囊癌,有時候是在腹腔鏡膽囊切除之后,病理才證實(shí)它是膽囊癌的,那么這個癌的手術(shù)時間實(shí)際就和常規(guī)的膽囊切除的時間是相仿的,一般為半個小時到一個小時左右。2、對于中期的膽囊癌,由于它還要切除一部分的肝臟組織,那手術(shù)時間會相應(yīng)延長,一般兩到三個小時。3、對于晚期膽囊癌來說,它已失去根治性手術(shù)的時機(jī),所以一般是做不了手術(shù)的。根據(jù)手術(shù)方式的選擇,一般情況下,腔鏡下手術(shù)會更為快捷一些,開腹的手術(shù)時間又會慢一些。
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肝癌患者手術(shù)治療的適應(yīng)證如下:
第一、必須排除有肺、骨、腦等遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,同時患者全身狀況良好;
第二、無明顯的心肺功能疾病,能夠耐受手術(shù)治療,同時患者的肝功能也必須處于差的a級,患者的肝臟腫瘤,患者的肝臟腫瘤局部,患者肝臟腫瘤邊界比較清楚,比較局限,有完整切除的可能性;
第三、切除術(shù)后殘余肝臟是能夠代償,切除術(shù)后有足夠的殘余肝臟。
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膽囊癌患者術(shù)后注意事項:
1.飲食要高蛋白飲食、低脂肪飲食、低糖飲食和高維生素飲食。在多吃蔬菜水果的前提下,進(jìn)行高蛋白的飲食,糖類化合物,脂肪類食物,并不是要嚴(yán)格的限制飲食。
2.加強(qiáng)鍛煉,運(yùn)動量達(dá)到4-6小時。無論是慢走還是慢跑,睡眠達(dá)到8-10個小時。
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哪些癲癇患者適合手術(shù):難治性癲癇患病程長的一年以上的我們要考慮外科干預(yù),能找到真正的癲癇灶的,能抓到引起他發(fā)作的真正的受災(zāi)難的腦區(qū),找到這兩方面我們才可以考慮手術(shù),另外聶癲癇的硬化、顱內(nèi)腦腫瘤腦血管瘤、外傷后的腦化灶、囊腫腦炎等等,都是外科干預(yù)較好的對象。