甲狀腺結(jié)節(jié)多久會癌變
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
一般甲狀腺結(jié)節(jié)癌變的時間是較長的,甚至有很多甲狀腺結(jié)節(jié)終身都不會發(fā)生癌變,只不過在臨床中,有些甲狀腺結(jié)節(jié)可能一開始就是惡性的,并且這些結(jié)節(jié)較小,很難在一剛開始發(fā)現(xiàn)。但對于一些甲狀腺結(jié)節(jié),現(xiàn)在隨著超聲技術(shù)及設(shè)備的不斷進步,這類惡性結(jié)節(jié)也越來越在很小時就被診斷出來。
對于有些不能明確診斷的甲狀腺結(jié)節(jié)患者,可能需要通過在超聲引導(dǎo)下進行甲狀腺結(jié)節(jié)的細(xì)針穿刺,細(xì)胞病理學(xué)檢查,來進行明確。一旦診斷甲狀腺癌,要及時進行手術(shù)治療。
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一般甲狀腺結(jié)節(jié)癌變的時間是較長的,甚至有很多甲狀腺結(jié)節(jié)終身都不會發(fā)生癌變,只不過在臨床中,有些甲狀腺結(jié)節(jié)可能一開始就是惡性的,并且這些結(jié)節(jié)較小,很難在一剛開始發(fā)現(xiàn)。但對于一些甲狀腺結(jié)節(jié),現(xiàn)在隨著超聲技術(shù)及設(shè)備的不斷進步,這類惡性結(jié)節(jié)也越來越在很小時就被診斷出來。
對于有些不能明確診斷的甲狀腺結(jié)節(jié)患者,可能需要通過在超聲引導(dǎo)下進行甲狀腺結(jié)節(jié)的細(xì)針穿刺,細(xì)胞病理學(xué)檢查,來進行明確。一旦診斷甲狀腺癌,要及時進行手術(shù)治療。
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甲狀腺結(jié)節(jié)癌變的可能性:據(jù)文獻(xiàn)報道,成年人癌變率可達(dá)到5%-10%,兒童癌變率可以達(dá)到15%,所以甲狀腺結(jié)節(jié)是很有可能會癌變的。但是近年來,隨著生活節(jié)奏的加快,很多人心理壓力增大,所以癌變率也在上升,尤其是三十歲以上的女性,她們的癌變率在直線上升。
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在門診的時候患者做完了甲狀腺B超,拿到報告單后,患者會問多久來復(fù)查,這個不能一概而論,要根據(jù)每個人的情況定的,如果是囊性的,或者說一類的結(jié)節(jié),基本上來講,按常規(guī)的一年查一次就可以了。如果說結(jié)節(jié)的一些超聲征象上,會有一些惡性的這種可疑的情況下,可能會建議做穿刺活檢,做完之后,根據(jù)穿刺結(jié)果的情況,如果穿刺出來是良性的,一般三到六個月復(fù)查一次,如果是惡性的,可能要進一步的處理,需要動手術(shù),需要外科治療。
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甲狀腺結(jié)節(jié)非常普遍,如果是一個結(jié)節(jié)那就要特別小心了,可能不是個好東西,那就要注意了,要去做甲狀腺穿刺,越是多結(jié)節(jié)越安全。就是我找一大堆結(jié)節(jié)做,左邊甲狀腺、右邊甲狀腺全有,那是多結(jié)節(jié)的話一般來說都是安全的,但是也不是絕對安全的。
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甲狀腺結(jié)節(jié)怎么治療主要取決于患者甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)及是否有并發(fā)癥等因素決定。
如果患者的甲狀腺結(jié)節(jié)較小,考慮為良性且沒有任何不適癥狀,可以不需要進行治療,只需要定期復(fù)查甲狀腺彩超,來動態(tài)觀察甲狀腺結(jié)節(jié)是否會變大。
如果患者的甲狀腺結(jié)節(jié)為良性且合并有甲減癥狀,則可口服左甲狀腺素片進行替代治療。
如果患者的甲狀腺結(jié)節(jié)為良性合并有甲亢,則需要治療甲亢。
如果患者的甲狀腺結(jié)節(jié)考慮為惡性,則不管是甲亢還是甲減,都優(yōu)先進行手術(shù)治療。
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一般來說絕大多數(shù)的甲狀腺結(jié)節(jié)沒有明顯的臨床癥狀。
如果合并有甲亢,或者甲狀腺素水平增高,可能會出現(xiàn)脾氣暴躁、多飲、多食、消瘦、脈壓差增大等甲亢癥狀,一般來說需要服用藥物治療,必要時手術(shù)治療。
如果出現(xiàn)甲減,也就是甲狀腺水平低下,通常會出現(xiàn)乏力、容易疲勞,以及黏液性水腫癥狀,通常需要補充甲狀腺素水平,在臨床上通常是口服甲狀腺素片以緩解癥狀。除此以外,多數(shù)的甲狀腺結(jié)節(jié)患者沒有甲亢和甲減癥狀,僅僅表現(xiàn)為頸部腫塊,一般頸部腫塊小于三公分時,可以無明顯的異常感覺,但出現(xiàn)增大時肉眼可見頸部的腫塊,隨著吞咽上下活動,一般沒有疼痛。