肩周炎的癥狀表現(xiàn)
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
肩周炎又稱為肩關(guān)節(jié)周圍炎,好發(fā)于50歲以上的中老年人,因此又稱之為五十肩。肩周炎的臨床表現(xiàn)最為突出的是患者常會(huì)出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)周圍的疼痛,一般以肩關(guān)節(jié)的前側(cè)、外側(cè)和后側(cè)有明顯的觸痛和壓痛。
有些嚴(yán)重的患者可能會(huì)表現(xiàn)為急性疾病,表現(xiàn)為疼痛劇烈,患者常常會(huì)因?yàn)檫@種劇烈的疼痛而影響睡眠,而且急性發(fā)作期患者常常會(huì)在夜間疼痛較為明顯,嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)的屈伸活動(dòng)受限,肩關(guān)節(jié)無法屈曲后、伸活動(dòng)障礙。有些患者還會(huì)出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)的外展活動(dòng)不利。
因此肩周炎又稱之為凍結(jié)肩。所以對于50歲以上的中老年人患者,常會(huì)在陰天下雨季節(jié)變化的時(shí)候出現(xiàn)疼痛加重的臨床癥狀。
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肩周炎主要的臨床表現(xiàn)為疼痛和關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。
肩周炎主要分為兩大類,一類是不明原因的肩周炎,又叫凍結(jié)肩、粘連性的關(guān)節(jié)囊炎,還有一類是外傷、手術(shù)造成的,叫繼發(fā)性關(guān)節(jié)炎。不管是哪種類型的肩周炎,主要的表現(xiàn)都是疼痛和關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。
疼痛主要表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)周圍的疼痛,特別是夜間可能會(huì)更明顯一些。另外,就是肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)受限,主要是表現(xiàn)是肩關(guān)節(jié)的主動(dòng)活動(dòng)或者被動(dòng)活動(dòng)均有明顯的受限,而且可能會(huì)進(jìn)行的加重,從而引起肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)受限等。
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肩周炎又稱為肩關(guān)節(jié)周圍炎,好發(fā)于50歲以上的中老年人,因此又稱之為五十肩。肩周炎的臨床表現(xiàn)最為突出的是患者常會(huì)出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)周圍的疼痛,一般以肩關(guān)節(jié)的前側(cè)、外側(cè)和后側(cè)有明顯的觸痛和壓痛。
有些嚴(yán)重的患者可能會(huì)表現(xiàn)為急性疾病,表現(xiàn)為疼痛劇烈,患者常常會(huì)因?yàn)檫@種劇烈的疼痛而影響睡眠,而且急性發(fā)作期患者常常會(huì)在夜間疼痛較為明顯,嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)的屈伸活動(dòng)受限,肩關(guān)節(jié)無法屈曲后、伸活動(dòng)障礙。有些患者還會(huì)出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)的外展活動(dòng)不利。
因此肩周炎又稱之為凍結(jié)肩。所以對于50歲以上的中老年人患者,常會(huì)在陰天下雨季節(jié)變化的時(shí)候出現(xiàn)疼痛加重的臨床癥狀。
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肩周炎好發(fā)于50歲左右人群,常由于肩關(guān)節(jié)勞損,著涼等引起故又稱50肩、漏 肩風(fēng)、徑流癥、凍結(jié)肩等。肩周炎常見的癥狀有,
第一,肩關(guān)節(jié)疼痛?;顒?dòng)時(shí)或夜間加重,以肩關(guān)節(jié)前后或外方為主,有時(shí)會(huì)像頸部或前臂放射,有拘謹(jǐn)感。
第二,肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,尤其是外展上舉、外旋、后升為主,長期會(huì)引起肩關(guān)節(jié)功能障礙。
三、在三角肌前后沿或崗上肌、肱二頭肌 長腱溝等部位會(huì)有不同程度的壓痛。
四、 肌肉萎縮,長期疼痛,肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,會(huì)引起肩部肌肉萎縮,尤其以三角肌最為明顯。
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肩周炎的癥狀:
1、肩周炎的急性發(fā)作期,患者會(huì)突然感覺到肩關(guān)節(jié)的局部疼痛,并且周圍的三角肌的肌肉會(huì)出現(xiàn)被束縛的感覺,患者在手臂的伸展或者旋轉(zhuǎn)過程中,都會(huì)感覺到困難,并且在生活的過程中,不能夠用手臂突然發(fā)力。
2、肩周炎的慢性階段,患者肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉或者是組織,會(huì)出現(xiàn)痙攣的狀態(tài),其關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍也大大受到限制,在平常的生活中,梳頭以及向上舉臂都會(huì)變得十分困難。
3、肩周炎的恢復(fù)階段,患者肩關(guān)節(jié)周圍的組織以及肌肉慢慢的恢復(fù)運(yùn)動(dòng)能力,并且在做伸展時(shí)以及內(nèi)旋外旋的活動(dòng)中,都可以適當(dāng)?shù)陌l(fā)力。
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發(fā)生于胰腺頭部的惡性腫瘤,我們稱為胰頭癌,約占胰腺癌的2/3到3/4。早期診斷困難,手術(shù)切除率很低、預(yù)后差,胰頭癌的癥狀主要有:
第一、上腹痛或者上腹部壓痛是胰頭癌早期唯一的體征,隨著病情的進(jìn)展會(huì)予以加重。
第二、黃疸進(jìn)行性加重,可觸及到的腫大的膽囊。
第三、肝脾腫大,約70%的患者。因肝瘀血導(dǎo)致肝腫大,癌栓阻塞脾靜脈導(dǎo)致脾腫大,查體時(shí)我們也可觸及到。
第四、腹水癥狀,因?yàn)橥砥谝阮^癌腹膜轉(zhuǎn)移,門靜脈血栓形成或者癌腫壓迫門靜脈,可以導(dǎo)致腹水。
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肩周炎的癥狀主要是疼痛,疼痛可以表現(xiàn)為早期的話是疼痛不明顯,后面會(huì)逐漸加重,甚至一碰觸到肩膀就會(huì)出現(xiàn)疼痛難忍的情況,疼痛主要表現(xiàn)在勞累,勞累之后就出現(xiàn)加重的情況,然后特別是晚上夜間出現(xiàn)半夜痛,經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)一個(gè)痛醒,第二、主要是活動(dòng)受限,活動(dòng)受限主要表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)的外展、上抬,還有這個(gè)內(nèi)外弦是受到明顯的限制,甚至患肢不能達(dá)到放在對側(cè)的肩膀上面,出現(xiàn)明顯的凍結(jié)的現(xiàn)象,第三、就是怕冷表現(xiàn),患者需要把肩膀做一個(gè)很好的包覽棉墊包裹,甚至是夏天都不能吹風(fēng),查體的話主要表現(xiàn)有壓痛點(diǎn),壓痛點(diǎn)主要表現(xiàn)在這個(gè)肩關(guān)節(jié)的周圍、肩峰、還有肩關(guān)節(jié)間隙,還有三角肌,整個(gè)肩關(guān)節(jié)周圍都可能出現(xiàn)明顯的壓痛點(diǎn),其次的話可以看到肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉萎縮,它萎縮主要是我們可以看到三角肌一個(gè)明顯萎縮,還有兩側(cè)的肩膀不對稱的肌肉的表現(xiàn),第四、就是肌肉的力量會(huì)受到影響,然后完了之后,我們輕輕的按住肩膀,這個(gè)上臂就不能上抬或者是外展,這個(gè)出現(xiàn)一個(gè)力量的下降。