急性腦梗塞怎么辦
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
出現(xiàn)急性腦梗塞的癥狀,需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的治療。
急性腦梗塞的治療主要包括溶栓、抗凝、抗血小板、降脂、調(diào)節(jié)血糖、控制血壓等,常用的溶栓藥物是尿激酶,常用的抗凝藥物是華法林,常用的抗血小板聚集的藥物有阿司匹林、氯吡格雷,常用的降脂藥有瑞舒伐他汀、辛伐他丁、阿托伐他汀,常用的降壓藥物有硝苯地平,替米沙坦,常用的降糖藥有二甲雙胍等。
急性腦梗塞一般情況下不采用手術(shù)的方式進(jìn)行治療。急性腦梗塞的癥狀主要表現(xiàn)為偏癱、頭暈頭痛、感覺(jué)異常、面癱、偏盲、視力下降、失語(yǔ)等。當(dāng)患者出現(xiàn)這些癥狀,建議及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查。一旦確診為急性腦梗塞,需要及時(shí)進(jìn)行相關(guān)的治療,以免錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)期。
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出現(xiàn)急性腦梗塞的癥狀,需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的治療。
急性腦梗塞的治療主要包括溶栓、抗凝、抗血小板、降脂、調(diào)節(jié)血糖、控制血壓等,常用的溶栓藥物是尿激酶,常用的抗凝藥物是華法林,常用的抗血小板聚集的藥物有阿司匹林、氯吡格雷,常用的降脂藥有瑞舒伐他汀、辛伐他丁、阿托伐他汀,常用的降壓藥物有硝苯地平,替米沙坦,常用的降糖藥有二甲雙胍等。
急性腦梗塞一般情況下不采用手術(shù)的方式進(jìn)行治療。急性腦梗塞的癥狀主要表現(xiàn)為偏癱、頭暈頭痛、感覺(jué)異常、面癱、偏盲、視力下降、失語(yǔ)等。當(dāng)患者出現(xiàn)這些癥狀,建議及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查。一旦確診為急性腦梗塞,需要及時(shí)進(jìn)行相關(guān)的治療,以免錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)期。
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頭暈是急性腦梗塞的癥狀之一,那么出現(xiàn)頭暈怎么辦呢?首先需要明確頭暈是眩暈,還是一個(gè)單純的一般性的頭暈,不是全部頭暈都是腦梗塞或者腦梗死,因?yàn)橛幸恍╊^暈是耳源性的和外周性的屬于耳鼻喉科,如美尼爾位置性的眩暈和迷路炎,還有一些頭暈可能是一些精神心理因素所致,急性腦梗死引起來(lái)的頭暈往往是天旋地轉(zhuǎn),還伴有復(fù)視、 嘔吐、吞咽困難和視物模糊等癥狀。
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急性腦梗塞的后遺癥表現(xiàn)比較多樣,主要分為以下三方面:
一、運(yùn)動(dòng)方面的后遺癥,患者可能會(huì)以有偏身的運(yùn)動(dòng)障礙,一側(cè)的手腳運(yùn)動(dòng)不靈活,甚至完全癱瘓,或者存在著面部肌肉運(yùn)動(dòng)的不靈活,導(dǎo)致患者說(shuō)話口齒不清,吞咽的時(shí)候沒(méi)有力量,飲水容易嗆咳。
二、感覺(jué)方面的后遺癥,患者會(huì)出現(xiàn)偏身的感覺(jué)障礙,觸覺(jué)、痛溫覺(jué)的感覺(jué)有所減退,甚至于會(huì)出現(xiàn)一些異常的麻木、疼痛的感覺(jué),這些都屬于感覺(jué)的異常。
三、還可能會(huì)出現(xiàn)自主神經(jīng)方面的問(wèn)題,比如大小便失禁,患者容易出汗等。
四、最后一種常見(jiàn)的后遺癥是大腦高級(jí)智能活動(dòng)的影響,患者的記憶力、認(rèn)知的能力、解決問(wèn)題的能力、執(zhí)行的能力可能都會(huì)有不同程度的下降,甚至情緒和性格也會(huì)有所改變。原來(lái)一個(gè)性格溫和的人可能會(huì)變得暴躁、易怒。
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急性腦梗塞的臨床表現(xiàn)與腦梗塞面積的大小、腦梗塞的部位密切相關(guān)。如果腦梗塞的面積很小,可沒(méi)有癥狀,可能會(huì)出現(xiàn)一過(guò)性的血壓升高或者一過(guò)性的頭昏,癥狀很快得到緩解。急性腦梗塞癥狀比較重的患者可以出現(xiàn)顱內(nèi)高壓的表現(xiàn),比如頭痛、惡心、嘔吐、視物模糊等。急性腦梗塞重者可以發(fā)生偏癱、四肢癱瘓。急性腦梗塞患者還可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)音困難、說(shuō)話斷斷續(xù)續(xù)、吞咽困難、飲水嗆咳等表現(xiàn)。當(dāng)急性腦梗塞面積比較大,或者并發(fā)腦疝的時(shí)候,甚至?xí)霈F(xiàn)昏迷的癥狀。當(dāng)患者的梗塞部位為腦干的時(shí)候,患者的呼吸可能會(huì)受到抑制,甚至威脅到生命。
可見(jiàn),急性腦梗塞的癥狀是非常多的, 根據(jù)病情程度的不同,病變部位的不同,其癥狀的輕重也是不一樣的。
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腦梗塞怎么辦
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腦梗塞應(yīng)盡早的改善腦缺血區(qū)的血液循環(huán),促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)。
在腦梗塞急性期應(yīng)多注意休息,盡量保證充足的睡眠時(shí)間、臥床休息,可以給予針灸理療、按摩、熱敷對(duì)癥治療,給予抗血小板聚集、活血化瘀、調(diào)脂、穩(wěn)定斑塊、擴(kuò)張血管,改善循環(huán)等治療。如果腦梗塞在超急性期,也可考慮靜脈溶栓、動(dòng)脈溶栓等治療,也可考慮手術(shù)治療。如果患者合并腦水腫可以應(yīng)用甘露醇、甘油果糖、利尿劑,以降低顱內(nèi)壓、眼壓、消除腦水腫,增加腦血流量,改善腦功能和代謝,減少死亡率。
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急性腦梗塞的治療主要以藥物治療為主,包括溶栓、抗凝、抗血小板、降脂、調(diào)節(jié)血糖、控制血壓等措施。
溶栓最常用的藥物是尿激酶,其作用是溶解急性期的梗塞灶,最大程度的減輕疾病的后遺癥;常用的抗凝藥物是華法林,能夠預(yù)防血栓形成;常用的抗血小板藥物是阿司匹林、氯吡格雷,作用是降低血栓風(fēng)險(xiǎn);降脂類的藥物有瑞舒伐他汀,具有降脂穩(wěn)定斑塊的作用;降壓藥物有硝苯地平緩釋片,可將血壓控制在正常范圍內(nèi);降糖藥物有二甲雙胍、拜唐蘋,可控制血糖,降低復(fù)發(fā)率。
急性腦梗死一般不采取手術(shù)治療,因此治療時(shí)間比較關(guān)鍵,最佳治療時(shí)間是發(fā)病后6小時(shí)內(nèi)。